问儿童结核病抗结核药物怎么治疗

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• 结核病筛查的方法

  常用筛查方法是胸部X线片或肺部CT，可以查找肺部是否有结核灶存在。还可以做痰培养，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、连续三次的痰培养寻找结核杆菌，也可以筛查肺内结核，其它还可做结核菌素试验或做结核γ干扰素的检查，也可以排查是否有结核菌感染。肺结核是常见的，身体其它部位可能也有结核，如淋巴结结核、肝结核、肠结核都有可能。

  

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  郭红 副主任医师邯郸市中心医院

  2021-09-04 3755次

• 患有结核病有什么症状

  结核病常见的症状是咳嗽、咳痰，同时伴有低热，尤其是午后低热，如果是比较严重的结核可能会有咯血，但是早期刚感染结核时咯血症状比较少。结核的症状通常与结核菌在肺内造成的结核病灶有关系，结核病灶通常位置比较分散，会刺激气管产生咳嗽、咳痰症状，结核病灶也会促进肺泡分泌各种分泌物造成痰液增多。午后低热通常跟结核菌造成身体内的慢性炎症有关，结核的发病过程通常比较缓慢，不像急性炎症会突然出现高烧。判断患者可能出现结核菌感染还要进一步进行结核菌素实验，抽血、气管镜、CT等检查，来明确肺部是否有结核病灶。如果确实有结核病灶，而且相应的各项结核相关检查又是阳性，就可以进行相关的抗结核治疗，来进行早期控制。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-29 1336次

• 儿童结核病抗结核药物治疗
  第一个，强化期。强化期的目的在于迅速的消灭身上分裂活跃的结核分枝杆菌，是化学资料的关键阶段，三到四种抗结核药物，其中的至少还有两种的杀菌剂，联合使用两到三个月。第二个，巩固期。巩固期的目的在于消灭残存菌，巩固治疗效果，防止复发，一般为六到九个月。主要是使用异烟肼、利福平。第三个，方案选择。一、短程化疗。一般浸润性的肺结核以及结核性的胸膜炎，选用两个月的强化期，四个月的巩固期。两个月的强化期用的是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。四个月的巩固期用的是异烟肼、利福平。如果因故不能使用吡嗪酰胺或者是利福平，则总疗程延长到九个月。二、发热性肺炎，急性血行播散型肺结核及肺外结核选用三个月的强化期，六到九个月的巩固期的治疗方案。三个月的强化期用的是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。六到九个月的巩固期用的是异烟肼、利福平。三、合并结核性脑膜炎的总疗程十二到十五个月。四、耐异烟肼或者利福平，或者同时耐异烟肼、利福平的年长儿童，依据用药史及药敏的结果选择个体化的耐药方案，疗程不少于一年。
  语音时长 2:16”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-26 1222次

• 儿童结核病的抗结核药物治疗
  抗结核药物治疗的目的是杀灭病灶中的结核菌，防止血行播散，治疗原则是早期治疗、适宜剂量、联合用药、规律用药、坚持全程和分段治疗。目前常用的抗结核药物可以分为两类，也就是杀菌药物和抑菌药物，杀菌药物包括全杀菌药，如异烟肼和利福平，半杀菌药，如链霉素和吡嗪酰胺。抑菌药物常用者有乙胺丁醇和异烟肼。针对耐药菌株的几种新型抗结核药，有老药的复合剂型以及老药的衍生物，和新的化学试剂，如力排肺疾。抗结核药物的使用，根据药物不同，剂量以及给药途径也不同，药物还具有一定的副作用，常用药物异烟肼，主要副作用是肝毒性、末稍神经炎、过敏、皮疹和发热，利福平的主要副作用是肝毒性、恶心，呕吐和流感样症状，链霉素可以产生肾毒性、过敏、皮疹和发热。
  语音时长 1:42”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-11-01 2511次

• 儿童结核病的抗结核治疗的短程疗法是什么
  快速杀灭体内处于不同繁殖阶段的细胞内外结核群。通常四种药物联用，共2月，2～3种药物，共4个月。若无吡嗪酰胺，疗程可到9月。要完全配合医生，坚持规则全程使用抗结核药物，切不可中断，如遇药物反应等特殊情况应及时告诉医生，由医生决定是否继续服药。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-11-29 1402次

• 儿童结核病的抗结核治疗的两阶段疗法是什么
  两阶段的疗法用于活动性原发性肺结核以及急性粟粒性结核病、结核性脑膜炎，它分为两个阶段，也就是强化治疗阶段和巩固治疗阶段。在强化治疗阶段，联合应用三到四种杀菌药物，其目的在于迅速杀灭敏感菌以及生长繁殖活跃的细菌，与代谢低下的细菌，防止或者减少耐药菌株的产生。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1101次

• 常用抗结核病药物及其副作用有哪些
  常用的抗结核病药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及链霉素。异烟肼常见的不良反应是可以发生周围神经炎，服用维生素b6也叫吡哆醇，可以治疗该病。利福平常见的不良反应有服用之后大小便、眼泪变色，变为很深的橘红色，还有一过性转氨酶上升，对于怀孕三个月以内的病人要忌用利福平，超过三个月以后的慎用，吡
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 222次

• 如何预防儿童结核病
  一，应保护儿童免受结核菌的感染，儿童结核菌感染的传染源，往往来自于家庭成员中痰涂片阳性的肺结核成年患者，儿童父母患有肺结核，该儿童受感染的风险就会增大，因此及时发现和彻底治愈家庭成员中的肺结核患者是避免儿童感染结核菌的关键。二，要减少已感染儿童发生结核病的机会，儿童结核菌素实验ppd大于等于15毫米
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-05-24 173次