问非甾体类抗炎药物性肾病怎么治疗
病情描述:
非甾体类抗炎药物性肾病怎么治疗
答医生回答
病情分析:
首先停止使用相关药物及肾毒性的药物,对于急性肾功能不全的患者进行非透析疗法,维持水电解质、酸碱平衡,预防相关并发症,符合透析标准的进行血液透析。特殊药物:急性间质性肾炎使用糖皮质激素,用药时间1-1.5月。一般不需使用细胞毒药物,对于激素治疗2周无效的,或肾功能进行性恶化,且肾组织仅有轻度纤维化的可以考虑加用细胞毒药物。
意见建议:
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儿童药物性肝病儿童的药物性肝损伤和成年人的药物性肝损伤,几乎是没有什么大的差别的。现在在中国,药物性肝损伤也是非常的常见,而以吃各种保健品、中药,所导致的药物性肝损伤最为常见。因为很多的保健品,中药,都是所谓的天然的物质,人们认为天然就是没有毒的,其实不是这样。很多的天然物质是损伤肝脏的,所以对于儿童来说,应该尽量的减少,他们去吃一些稀奇古怪的保健品。因为小孩真正得的病是很少的,需要长期吃药的小孩几乎是没有的,所以说,只要我们把保健品关口把握好了,那么小孩的药物性肝损伤,就会出现率很低。
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药物性肝损伤症状一般来说药物性肝损伤,大多数人是通过化验肝功能发现肝功能有受损,才到医院来就诊。然后通过我们的问诊,发现他接触了一些药物或者毒物,对肝脏有损伤。从临床症状来说,它和其他的肝炎是比较接近的。一般来说还是消化道的症状比如说恶心、厌食油腻、呕吐、腹胀还有一些腹泻的情况。临床上大多数人就诊往往是因为化验了肝功能有异常,到咱们这就诊发现的有一种严重的一些药物性肝损伤,就是有黄疸的表现。这种情况它是伴有一个胆红素的异常,它伴有巩膜的黄染,这种情况。一旦是有黄疸、胆红素升高的情况,这种药物性肝损伤是比较严重的,我们是要高度重视。大多数的肝损伤,如果仅仅是肝功能的异常,伴有消化道的症状,而肝功能异常,也是在正常两倍左右,风险是比较低的。我们一般认为转氨酶在三倍以上,病情就相对较重。胆红素如果有一个升高,预后稍微是要差一些的。
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非甾体类抗炎药物性肾病怎么治疗如果患者确诊是由于非甾体类抗炎药物引起的肾病,考虑患者可能是存在慢性间质性肾炎,建议患者应当去正规医院进行正规治疗,首先建议患者应当尽快停用,以及尽快脱离接触非甾体类抗炎药物,以免患者出现病情加重,同时患者应当保证充分的液体摄入,尽量维持每天尿量在2000毫升以上,从而可以适当增加这种药物的排泄。同时又要防止液体负荷过多所引起的高血压,甚至可能出现心力衰竭等,由于在临床上慢性间质性肾炎患者通常合并电解质以及酸碱平衡紊乱,可能会出现肾小管酸中毒,必要时应当在医生指导下,应用一些小苏打片,纠正酸中毒以及补充钾盐等纠正癌症患者低钾血症情况。如果患者已经进展至慢性肾功能衰竭,此时应当进行综合治疗,建议患者饮食上要进行优质低蛋白饮食,补充α酮酸以及必须氨基酸,当出现患者血压升高时,必要时可以应用血管紧张素转化酶抑制剂,或者是血管紧张素二受体拮抗剂,或者可以应用钙通道阻滞剂来控制患者血压水平。如果患者合并肾性贫血时,应当应用促红细胞生成素来纠正贫血,如果患者进展至终末期肾病时,建议患者进行适当的肾脏替代治疗,可以选择进行血液透析,腹膜透析治疗,也可以透析一段时间后选择肾移植,摆脱透析。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 1:57”
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非甾体类抗炎药物性肾病怎么办在临床上,如果患者考虑为非甾体抗炎药物性肾病,建议患者应当去正规医院进行正规治疗。千万不要擅自用些偏方秘方,甚至古方来进行治疗,也不要擅自相信一些广告做得很好的保健品,免上当受骗,延误病情,丧失最佳的治疗时机。患者应当去正规医院肾脏病科进行就诊,需要完善相关辅助检查,如血液、尿液、影像学检查等来进行综合评估患者病情。如果患者确诊是由于非甾体类抗炎药物导致的肾脏损害,患者应及时停用非甾体类药物,并且尽快脱离接触。建议患者平时注意保持充分的液体摄入,尽量维持在每天尿量在2000毫升以上,从而可以在一定程上增加这种药物的排泄。同时又要防止患者液体负荷容量过多导致的高血压,甚至有可能会出现充血性心力衰竭。另外在临床上这种类型的肾炎患者通常合并电解质酸碱紊乱,尤其是可能会合并肾小管酸中毒。因此应当具体根据患者情况来进行综合纠正。必要时应当应用一些苏打片来纠正患者酸中毒以及补充钾离子来纠正患者低血钾情况,当患者出现了肾功能不全时应当进行优质低蛋白饮食,必要时需要辅助α酮酸进行治疗,患者进展至终末期肾病时进行适当的肾脏替代治疗。语音时长 1:59”
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非甾体类抗炎药物性肾病怎么办治疗非甾体类抗炎药物性肾损伤,关键在于早期诊断,及时停用可疑药物。对于肾乳头坏死组织堵塞尿路者,应及时给予解痉,补液及利尿治疗,无效时可以通过腔镜手术取出坏死的组织。在停药后,少数病情较轻的患者肾功能可以长时间维持在一相对稳定的水平,或者是有一定程度的好转。但是多数患者的肾功能可能会持续进展,直到进入终末期肾脏病,需要进行透析或者肾移植。
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非甾体类抗炎药有哪些病情分析:非甾体类抗炎药是全球使用最多的药物种类之一。有普通片剂、缓释片、缓释胶囊、混悬液等多种剂型。包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用,在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。尽量避免不必要的大剂量、长期应用,此药物多数都会产生胃肠道不良反应及溃疡,如恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹胀、食欲减退等,建议尽量饭后使用或应用肠溶胶囊,避免对胃产生较多刺激。
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非甾体类抗炎药物性肾病怎么治疗如果患者确诊是由于非甾体类抗炎药物引起的肾病,考虑患者可能是存在慢性间质性肾炎,建议患者应当去正规医院进行正规治疗,首先建议患者应当尽快停用,以及尽快脱离接触非甾体类抗炎药物,以免患者出现病情加重,同时患者应当保证充分的液体摄入,尽量维持每天尿量在2000毫升以上,从而可以适当增加这种药物的排泄。同
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非甾体类抗炎药物性肾病怎么办在临床上,如果患者考虑为非甾体抗炎药物性肾病,建议患者应当去正规医院进行正规治疗。千万不要擅自用些偏方秘方,甚至古方来进行治疗,也不要擅自相信一些广告做得很好的保健品,免上当受骗,延误病情,丧失最佳的治疗时机。患者应当去正规医院肾脏病科进行就诊,需要完善相关辅助检查,如血液、尿液、影像学检查等来进行
