问腰椎间盘突出症的诊断标准是怎样

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• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 5217次

• 怎样确诊腰椎间盘突出症？

  有的患者就是自己出现了腰痛，或者有些时候疼的时间也比较长了，非常担心自己是不是得了腰椎间盘突出症，那么如何确诊腰椎间盘突出症：第一，腰椎间盘突出症有典型的疼痛症状：下肢的放射性疼痛；第二，要医生结合临床上的查体，通过患者的体征来初步判断，是不是腰椎间盘突出症；第三，要通过拍腰椎的X光片、做腰椎的核磁或者的CT检查，最终确诊是否是腰椎间盘突出症。

  

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  于峥嵘 副主任医师北京大学第一医院

  2018-05-17 7379次

• 腰椎间盘突出症的诊断标准是怎样
  腰椎间盘突出症是临床常见的腰椎疾病其诊断标准，包括多项，首先是引起的疼痛好发于下腰部，并且向下肢呈放射性，可以放射至小腿乃至足部。而腰椎间盘突出症可以伴有急性的发作期，疼痛往往比较剧烈，有明显的活动受限的情况。此外查体时可以发现腰部有明显的压痛点，直腿抬高试验以及加强试验呈阳性，股神经牵拉试验也可以成为阳性。此外对应神经支配区域的皮肤感觉、肌力以及腱反射都有一定程度的改变，而进行x光，CT以及核磁共振等检查时，有明确的腰椎退行性改变以及间盘突出的征象，结合这些症状，体征，影像学检查综合判断，可以明确腰椎间盘突出症的诊断。
  语音时长 01:29”
  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-01-16 1627次

• 腰椎间盘突出症的诊断标准是什么
  腰椎间盘突出症的诊断主要依靠病史、症状和体征、体格检查及影像学检查等综合分析，诊断标准有：一、腿痛比腰痛严重，典型的根性坐骨神经痛。二、下肢感觉异常，单一神经根在腿或足部痛觉异常。三、下腰脊神经根牵扯体征，直腿抬高试验小于五十度，直腿抬高加强试验为阳性，健肢抬高试验为阳性，以上三种体征必须有一种为阳性。四、神经学物理检查中，肌萎缩、肌无力、感觉异常及反射改变四种有两种为阳性。五、脊髓造影，腰椎间盘CT平扫或核磁共振检查为阳性结果，并与受累神经根的临床症状和体征相符合。以上五个标准均为阳性，才能做出腰椎间盘突出症的诊断。
  语音时长 1:30”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 3964次

• 怎样诊断腰椎间盘突出
  病情分析：诊断腰椎间盘突出可以通过查体和影像学检查来明确诊断。查体主要是通过直腿抬高试验和加强试验来明确诊断。而影像学检查主要是通过腰椎CT或磁共振检查来明确腰椎间盘突出情况和脊髓或神经根受压的程度。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议平时因减少弯腰干重体力活，避免久坐久站，同时需要加强腰背部肌肉的功能锻炼，睡觉时也应睡硬板床。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-03-29 402次

• 腰椎间盘突出怎样诊断
  病情分析：腰椎间盘突出通过病史、临床表现、体格检查并结合影像学检查一般可明确诊断。患者有腰痛病史，有腰部压痛点、腰椎活动受限，直腿抬高试验及加强试验阳性，核磁检查可以全面地观察腰椎间盘是否病变。意见建议：腰椎间盘突出大部分经过保守治疗预后良好。平时注意休息，睡硬板床，注意纠正不良坐姿站姿，避免久坐久站。注意腰部防寒保暖，避免反复过度弯腰负重。加强腰背肌训练，增加脊柱内在稳定性。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-04-03 202次

• 腰椎间盘突出的诊断标准是什么
  腰椎间盘突出在临床上指的是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症的诊断标准是临床症状、体格检查、CT检查、磁共振成像检查、造影检查等。1、临床症状：腰椎间盘突出症属于常见的疾病，患病后容易引起明显的腰部疼痛、坐骨神经痛、下肢乏力、麻木等症状，当病症加重时，可能会影响正常的走路，通过临床表现可以判断是否患有腰
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-31 0次

• 腰椎间盘突出症的护理诊断
  对于腰椎间盘突出症的患者积极的进行护理更有利于缓解病人腰椎间盘突出临床症状的，通常需要做到以下几点：一，需要嘱咐病人加强腰背肌力量的训练，比如需要进行游泳锻炼，做小燕飞的动作，在床上进行拱桥式运动。二，平时需要避免久坐久站，避免过度的负重行走，避免过度的弯腰拿重东西或者是抬重物。三，对于这样的病人千
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 135次