问限制型心肌病的预后如何

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• 什么是扩张型心肌病？

  心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。扩张型心肌病是临床最常见心肌病，特点是在发现时或住院时已有明显心力衰竭、心脏严重扩大的情况。扩张型心肌病在做超声时会发现左心房、左心室、右心室明显扩大，整个心脏也出现普遍扩大，同时心脏射血分数值有明显下降。扩张型心肌病起病很隐袭，发病也比较缓慢，在早期不容易被发现，患者出现严重呼吸困难、气短后才就诊，最终确证是扩张型心肌病，而且已经严重到心衰阶段。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 4380次

• 什么是扩张型心肌病

  扩张型心肌病，就指的是心脏的腔室的扩大，这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现，最主要表现为左心室，然后左心房，有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态，就是指的是室腔的扩大，它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍，它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说，还是认为它是继发于一个感染，主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个，心肌细胞反复的这种感染，炎症坏死，而造成的心室腔的扩大，然后主要是表现为收缩功能障碍为主的，这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大，它的临床表现，就是病人的这种心悸，这种气短、乏力，劳累性的呼吸困难，严重的时候表现为端坐呼吸。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3265次

• 限制型心肌病的预后如何
  本病预后较差，栓塞并发症多见，心衰程度和出现时间迟早与预后有关，年龄越小出现症状越早，预后越差，限制型心肌病如能早期检出，早期积极治疗又是预后尚好，有存活十年以上的报道，本病病程长短不一，是心脏压塞发展的快慢而不同，如能早期诊断，早期治疗，则预后较好，患者可有十余年的病史，有报告存活长者可达25年，心肌心内膜已纤维化者，手术治疗也能取得较满意的效果。一般来说，一旦出现心力衰竭则预后较差，病程约为一到四年，9%的病人猝死于心力衰竭，或者是肺栓塞，但也有存活达十五年者，晚期纤维化患者的外科治疗，也可以延长寿命，病变侵及左心室者预后较差，患者多在十至39岁间出现症状，入院时平均已有四到五年的症状，并多以出现明显的慢性充血性心力衰竭的症状。
  语音时长 1:35”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-12 1264次

• 限制型心肌病
  ​限制型心肌病主要特征是心室的舒张充盈受阻。以心脏间质纤维化增生为其主要病理变化，即心内膜及心内膜下有数毫米的纤维性增厚，心室内膜硬化，扩张明显受限。以发热，全身倦怠为初始症状。白细胞增多，特别是嗜酸性粒细胞增多较为明显，本病和成纤维性壁性心内膜炎伴有嗜酸性细胞增多症有关。以后逐渐出现心悸、呼吸困难、浮肿、肝大、颈静脉怒张、腹水等心力衰竭症状。又称缩窄性心内膜炎。心电图呈窦性心动过速，心房肥大，T波低平或倒置。本病预后较差，只能对症治疗。心力衰竭对常规治疗反应不佳，往往成为难治性心衰，栓塞并发症较多，可考虑使用抗凝药物。近年用手术剥离增厚的心内膜效果较好。
  语音时长 1:27”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-23 2600次

• 限制型心肌病如何治疗
  病情分析：限制型心肌病在不同人群身上，治疗原则也不一样。意见建议：药物治疗的话，可以选择肾上腺皮质激素、洋地黄、抗凝类药物或者溶栓类药物等。如果有腹水和水肿的患者，则需要限制钠的摄入同时也要利尿。如果病情十分严重的话，则需要采取外科手术治疗。建议患者遵循医嘱，切勿胡乱用药。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-08-07 601次

• 什么是限制型心肌病
  病情分析：限制性心肌病是原发性心肌或心内膜纤维化，或是心肌的浸润性病变，引起心脏充盈受阻，发生舒张功能障碍。容易形成附壁血栓，心室腔缩小。意见建议：需要做超声心动图，心肌内膜活检组织检查，如有特异性的发现，有助于诊断，也可能发现浸润性疾病。有房颤的给予洋地黄类，有水肿腹水的应用利尿药，药物使用需在医生指导下进行。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-03 802次

• 限制型心肌病的体征
  体征通常是指症状，限制型心肌病的症状主要为活动耐量下降、呼吸困难、肝大、晕厥等。限制型心肌病是以心脏舒张功能降低为特点的一种心肌病，主要是因为遗传因素、药物因素、代谢异常等引起的心肌和心内膜病变，患病后通常表现为活动耐量下降、呼吸困难、肝大、晕厥等症状。限制型心肌病如果不及时治疗，症状会逐渐加重，甚
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 76次

• 限制型心肌病的特征
  限制型心肌病的特征是心室充盈受阻、心房明显增大。限制型心肌病可能会引起心室壁硬度增加、舒张功能下降和心室充盈受损，通常以右心衰为特征，主要表现为肝脏肿大、腹腔积液和全身水肿。在限制型心肌病患者中，通过彩超可以发现心房明显增大，随着疾病的进展，心室的收缩功能受损，体检时会发现颈静脉扩张和下肢水肿，主要
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 108次