问肝硬化会吐血吗

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• 肝硬化会吐血吗

  肝硬化患者晚期的时候，会出现吐血的情况。肝硬化患者出现吐血症状，原因为肝硬化发展至晚期，引起门静脉压力增高，导致食道胃底静脉曲张破裂出血，约占所有消化道出血的60%～75%。肝硬化发展的过程中，曲张的静脉血管壁，由于长期高压力作用，变得非常薄，就像被充满了气的气球，弹指即破。如患者进食粗糙、辛辣食物，可造成食道胃底静脉破裂，而引发出血。其出血具有急、暴、量大的特点，可能引起失血性休克，危及生命。上述这些外部因素，通常是诱发肝硬化出血的原因。因此肝硬化有门脉高压，胃食管静脉曲张的患者，应当尽量避免这些诱因，防止诱发消化道出血。当然，肝硬化患者由于门脉高压的存在，更容易出现门脉高压性胃病、胃溃疡等，也是消化道出血的主要因素。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 3166次

• 肝硬化吐血是什么情况

  1、食管、胃底静脉曲张破裂出血：占出血原因首位。临床表现为呕血或便血，急性发病，出血量大，易反复，可伴有程度不同的失血性休克，病情凶险，是肝硬化病人的急危重并发症，死亡率高。肝硬化时门静脉血流受阻不畅，在过度劳累、粗糙食物、饮酒、过度用力抬重物、高度紧张和兴奋等情况下曲张静脉突然破裂大出血。2、消化性溃疡出血：肝硬化时易发生消化道溃疡，与黏膜屏障破坏、内毒素血症、感染等因素有关。临床主要表现为呕血、黑便，失血性休克发生率较低。3、门静脉高压性胃病出血：主要是门脉高压导致的胃底静脉曲张及胃底黏膜血管扩张充血、黏膜水肿糜烂所致，相对出血量较少。4、反流性食管炎亦可引起出血，极少数患者可合并食管癌、胃癌等出血。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 3205次

• 肝硬化会吐血吗
  肝硬化的患者如果存在着明显的肝硬化失代偿，存在着明显的食管胃底静脉曲张，那么在摄入了比较坚硬的食物之后就有可能会划破血管导致消化道出血，主要是食管胃底静脉曲张破裂所导致的，出现了这种情况病情就比较严重，要及时的进行处理，比如输血，比如在电子胃镜下进行套扎治疗。而且要针对患者的肝硬化病因进行处理，病毒性肝炎的，要进行规范的抗病毒等综合处理，通过及时的处理很多患者能够转危为安。
  语音时长 01:12”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-14 1554次

• 肝硬化吐血会传染吗
  肝硬化本身不属于传染性疾病，但是因为肝硬化的病因有可能存在传染性，所以是否存在传染性，不能根据是否吐血来判断，应该根据病因来进行判断。如果是因为慢性乙肝病毒或者慢性丙肝病毒感染所引起的肝硬化，那么就存在传染性，无论是否吐血，都会存在传染性。传播途径主要包括性接触，血液和血液制品接触以及母婴垂直传播。如果是其他原因所引起的肝硬化一般认为没有传染性，比如酒精性肝硬化，胆汁淤积性肝硬化和遗传性疾病所引起的肝硬化等等。确诊存在肝硬化，一定要注意积极的寻找和明确病因，在病因明确的基础上，判断是否存在传染性。
  语音时长 01:21”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2020-01-11 1838次

• 肝硬化吐血会传染吗
  病情分析：不一定会传染，要区别到底是哪一种类型的肝硬化，所以并不是所有肝硬化患者吐血都会造成传染，比如酒精性肝硬化，自身免疫性肝硬化，心源性肝硬化引起的吐血是不会造成传染的。意见建议：平常一定要定期的检查肝炎标志物，如果乙肝表面抗体阴性就需要接种乙肝疫苗，如果是丙肝引起的，就需要积极的抗丙肝病毒治疗。要预防消化道出血，降低门静脉压力也是比较重要的。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-04-26 702次

• 肝硬化吐血吗
  病情分析：肝硬化如果进入到失代偿期，有可能会并发食道胃底静脉曲张破裂出血，引起吐血的表现。肝硬化是一种严重的肝病状态，在代偿期通常没有严重的并发症，一旦疾病进入到失代偿期，由于门静脉高压，侧支循环的建立，会引起食道胃底静脉曲张，在某些诱因的情况下导致血管破裂出血，引起上消化道大出血，表现为呕血、黑便的症状。另外肝硬化还可以通过食道以及胃组织的溃疡，以及门脉高压性胃病等导致出现吐血的表现，危害极其严重。意见建议：肝硬化出血危害比较严重，应该做好疾病的预防和治疗。平时应该保持良好的生活饮食习惯，及时的发现各种急慢性的肝病，及时的治疗，对于早期肝硬化通过正规的治疗控制疾病的进展，要定期的复查胃镜以及一些影像学的变化。平时生活当中避免一些过硬的粗糙的饮食，以免引起消化道的出血，一旦出现出血应该及时的止血治疗，改善疾病的预后。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-09 702次

• 肝硬化会吐血吗
  肝硬化患者晚期的时候，会出现吐血的情况。肝硬化患者出现吐血症状，原因为肝硬化发展至晚期，引起门静脉压力增高，导致食道胃底静脉曲张破裂出血，约占所有消化道出血的60%～75%。肝硬化发展的过程中，曲张的静脉血管壁，由于长期高压力作用，变得非常薄，就像被充满了气的气球，弹指即破。如患者进食粗糙、辛辣食物
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 570次

• 早期肝硬化会吐血吗
  早期肝硬化的病人并不会出现吐血的现象，早期肝硬化的病人会出现一些轻度的乏力，腹胀，肝脾轻度肿大的现象，或者会出现一些轻度的黄疸，肝掌和蜘蛛痣的表现。到了肝硬化的失代偿期，才会出现吐血的现象，之所以会出现吐血，主要是因为两大方面的原因。首先肝脏合成凝血因子的能力会降低，这个时候容易发生一些凝血功能的障
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-05-24 154次