问脑积水怎么鼻饲
病情描述:
脑积水怎么鼻饲
答医生回答
病情分析:
鼻饲时,脑积水患者有一个适应过程,吃一些富含维生素和蛋白质的食物,应该提供一些糖以及提供适宜的营养和能量。由于脑积水患者昏迷和咽喉肌肉麻痹,插胃管时不能配合,必要选择新胃管和硬度较大的无弯曲位管缓慢插入,经试验确认在胃内后方可注入流质。开始量少清淡,以后逐渐增多,每次灌注量一般在二百到三百毫升,鼻饲前先冲洗一下胃管,如果能抽出胃内容物,说明胃管在胃中,方可注入流质,如果胃残留量大于一千五百毫升,说明胃排空能力差,可减少鼻子次数,并找出引起胃滞留的原因,鼻饲后要用清水二十毫升冲洗管。
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脑积水晚期怎么判断脑积水是由于各种原因导致的,脑脊液的分泌过多,或者是循环或吸收障碍,使这个脑室内,或蛛网膜下腔的液体,也就是说这个脑脊液异常的积聚,增大了。所以说导致了脑积水,脑积水增多了之后,它就会向周围压迫脑组织,使这个全脑功能下降,到了晚期之后呢,早期一般是表现为头疼恶心呕吐,这种颅内压增高的症状,因为它有急性有慢性,假如说是这种急性期,急性期它会很快地发展成晚期,就是形成这种脑疝的症状,一下子就是,人可能呼吸心跳就不好,危及到生命。还有一部分这种慢性的脑积水,前期的治疗,但是效果总是不太好,形成了这种慢性的脑积水之后,他可能有一个长期的压迫作用,有些人长期的表现为头痛,或者是视力不好,有一些人是眼眶这部分发疼,长期的这种视神经的压迫,也会导致这种视神经的萎缩,或者是坏死,有些人可能会视力减退,严重时有失明,包括一些肢体的偏瘫,包括像记忆力的下降,大小便的失禁,这个都是一个长期的,到了晚期的这样一个结果,假如说进一步颅内压增高的话,可能会导致最终的脑疝,危及到患者的生命。
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脑积水怎么治疗?脑积水的治疗,首先我们要着重引起脑积水的病因进行治疗。例如肿瘤压迫引起的脑积水,我们把肿瘤切除之后,脑脊液循环就能恢复通畅,脑积水就可以得到很好的治疗。而对于那些原因不明的脑积水,或者难以短时间内去除的脑积水,我们可以辅助一些其他的治疗方法。最常用的方法有脑室腹腔分流术,或者脑室胸腔分流术、胸膜腔分流术、心房分流术等一系列的治疗方法。最常用的还是脑室腹腔分流术。另外我们也可以通过神经内镜的方法,来打通脑界的循环,恢复脑脊液的正常循环,那么脑积水的问题也就迎刃而解了,患者脑积水的症状也就能够明显改善。
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脑积水鼻饲吃什么鼻饲时脑积水患者有一个适应过程,吃一些富含维生素和蛋白质的食物,应该提供一些糖以及提供适宜的营养和能量。由于脑积水患者昏迷和咽喉肌肉麻痹,插胃管时不能配合,必要选择新胃管和硬度较大的无弯曲位管缓慢插入,经试验确认在胃内后方可注入流质。鼻饲时脑积水患者有一个适应过程,开始量少清淡,以后逐渐增多,每次灌注量一般在二百到三百毫升。鼻饲前先冲洗一下胃管,如果能抽出胃内容物说明胃管在胃中,方可注入流质,如果胃残留量大于1500毫升说明胃排空能力差,可减少鼻子次数,并找出引起胃滞留的原因,鼻饲后要用清水二十毫升冲洗管。语音时长 1:35”
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脑积水怎么引起脑积水是一种常见的脑部慢性疾病,脑积水主要是因为脑脊液的循环吸收障碍引起的。在正常情况下,脑脊液不断的产生和不断的吸收是处于一个动态平衡过程的。如果因为各种原因导致这个平衡被打破,出现脑脊液产生增多或者是脑脊液回流吸收减少,就会导致脑脊液逐渐的聚集,形成脑室增大或增宽从而形成脑积水。很多原因都可以出现这种状况,比如说脑部的外伤以及脑出血和脑梗塞、颅内感染等,都可以引起脑积水,此外,颅内的肿瘤和颅内囊肿如果压迫脑脊液的循环通路,也可以引起梗阻性脑积水,此外还有一些找不到具体病因的。语音时长 1:08”
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脑积水怎么处理脑积水存在轻重之分,如果是轻度脑积水的话,并不影响身体健康,也不用治疗的,定期复查就行了,而如果脑积水比较严重,那就需要进行处理了,这通过药物治疗作用不大,主要是进行手术处理,如果检查是交通性脑积水,可以做脑室腹腔分流手术,如果检查是梗阻性脑积水,可以做三脑室底造瘘手术,另外如果存在颅内肿瘤或者囊肿压迫导致脑积水,需要手术处理原发病灶。
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脑积水怎么预防孕妇怀孕时期,及时进行产前检查,做三维或者四维B超检查,甚至胎儿头颅磁共振,及早发现及早治疗。 孕妇在生产过程中出现缺氧、出血,应及时做头部CT,观察蛛网膜下腔有无出血或者脑出血,便于及早控制,预防脑积水。
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脑积水脑积水来讲,本质上就是颅内产生的脑脊液过多,或者是排出道不畅,从而造成颅内高压状态,压迫脑组织,从而产生了一系列的临床症状。脑积水三大主征:认知功能下降,行走不稳,大小便失禁,当然也有一些急性脑积水,或者是婴儿产生了脑积水的情况,这种属于相对比较特殊的情况。
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脑积水怎么检查脑积水不是一种单一的病,脑积水多见于各种颅脑外伤后或颅内肿物,使得脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多而致脑室系统进行性扩张或蛛网膜下腔扩张。脑积水首先要做ct检查。ct检查主要是用于筛查怀疑脑积水的患者,可以显示脑积水的程度,脑积水的分型以及有无占位等。进一步的检查可行头颅磁共振检查,可以了解室管膜
