问原发性高血压和继发性高血压如何鉴别

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• 原发性高血压和继发性高血压的区别

  原发性高血压就是没有原因的，就是原始的高血压，就是得高血压了原因不明。继发性高血压，就是继发于其它疾病的高血压。原发性高血压虽然病因不明，但是它导致高血压的原因是一个综合性。比如跟生活方式、遗传、饮食习惯、脾气秉性、地域、性格，这些综合因素导致的血压，这是原发性高血压。而继发性高血压，它主要是继发于其他疾病，比如肾上腺的疾病、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、甲亢，这些疾病导致的高血压是继发性高血压。不管是原发性高血压还是继发性高血压，得了高血压以后，最主要的治疗目的还是希望能把血压降下来。在这个方面，原发性高血压和继发性高血压还是有很大的不同的。原发性高血压，就是要在健康的生活方式的基础上，再选择合适的药物，从而达到一个降压的目的，控制血压的目的。而继发性高血压的治疗的途径，和原发性高血压还不一样。如果是继发性高血压，我们首先需要明确继发于哪一类疾病，它是什么原因导致的高血压。首先要发现病因，发现继发的因素。如果发现了继发的因素，再针对继发的因素进行治疗。比如有肾上腺的结节，那我们就要把肾上腺的结节做手术切除。肾上腺的结节，做手术切除以后，可能血压就治愈了，就不需要再吃降压药物了。所以在治疗手段上面，原发性高血压就是要控制血压，而继发性高血压就是要及时查找病因，治疗病因，从而达到一个控制血压的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 42643次

• 高血压原发性和继发性的区别

  原发性高血压和继发性高血压，它是完全不同的。第一个是从原因上，发病原因上不一样，原发性高血压呢，它发病原因是有一定的遗传因素，或是环境因素。比方说饮食，高钠饮食或低钾、低钙饮食，或是高脂肪饮食等等。还有原发性高血压呢，它的原因还有其他的原因，比方说药物引起来的，糖皮质激素等等引起来的高血压。而继发性高血压呢，它的发病原因是由特定的某种疾病引起来的，所以它发病原因是不一样的。第二个，它治疗的方式不一样，继发性高血压，它是治疗原发病，把原发病治好了之后，然后血压才能降下来，而原发性高血压呢，是根据血压的水平和它的级别，来制定治疗的方案。第三点，就是降压的方案不同。继发性高血压呢，针对原发病进行选择治疗方案，比如是继发性高血压，有肾动脉狭窄，你就必须是扩肾动脉，才能把这个血压降下来，或者是嗜铬细胞瘤引起的血压，它也属于继发性高血压，所以我们治疗方案，就是把肿瘤切除，然后血压就降下来了，这是继发性高血压，必须治疗它的原发性。而原发性高血压呢，它是在改变生活方式的基础上，然后根据它的高血压的类型，选择不同的降压药，从六种降压药中开始选择。所以继发性高血压和原发性高血压，从病因上，从治疗方案上，从治疗原则上都是不一样的。

  

  02:22
  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 7443次

• 原发性高血压和继发性高血压如何鉴别
  高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类，原发性高血压占高血压的95%，也就是常说的高血压病，无明确的病因。继发性高血压常见于如下疾病：一，肾性高血压，常见于急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，慢性肾盂肾炎，慢性肾功能不全等。二，内分泌疾病，常见于甲状腺功能亢进，原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤等。三，血管疾病，常见于肾动脉狭窄，主动脉硬化，全身性大动脉炎等疾病。四，妊娠高血压。原发性高血压与继发性高血压应注意鉴别，一旦发现血压增高应及时就诊，可行血糖，血脂，电解质，肝肾功能，同型半胱氨酸，高血压三项，肾脏，肾上腺，肾动脉彩超等检查，以明确诊断。
  语音时长 01:39”
  赵继国 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-05 3041次

•  原发性高血压和继发性高血压鉴别
  原发性高血压还是继发性高血压怎么判断呢？比如说继发性高血压，它简单的理解，就是要能找到原发病，这样的话这一高血压就称为继发性高血压。如果找不到明确的发病原因的这一类高血压，我们将它称为原发性高血压，目前的发病原因不清楚，目前认为可能有它的遗传的易感性以及与饮食环境生活还有就是年龄等因素有关，没有一个明确的病因，继发性高血压的话是能找到明确的疾病，而高血压属于这个疾病的一个临床的症状。比如说肾实质性的一些高血压或者肾血管疾病引起的高血压，都属于肾性高血压的范畴，还有就是比如嗜铬细胞瘤，还有一些内分泌方面的疾病，原发性醛固酮增多症、库欣综合征，甲状腺功能亢进症会出现高血压，这一类我们称之为继发性高血压，简单的说，继发性高高血压就是要有原发病的这一类高血压，而原发性高血压就是找不到病因的这一类高血压。
  语音时长 1:51”
  张永前 主治医师庆阳市人民医院

  2018-11-18 5350次

• 原发性高血压和继发性高血压哪个严重
  病情分析：原发性高血压和继发性高血压具体哪个严重，取决于是否并发了心脑血管疾病。如果没有并发冠心病、脑梗死、脑出血这些并发症，一般是不严重的。原发性高血压以药物治疗为主，继发性高血压需要解决引起高血压的继发性因素，比如肾动脉狭窄，肾上腺嗜铬细胞瘤等。意见建议：无论是原发性高血压还是继发性高血压，都需要建立良好的生活方式，不能吸烟，不能饮酒，需要低盐低脂清淡饮食，避免劳累，避免熬夜，避免情绪激动。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-12-03 201次

• 什么是原发性高血压和继发性高血压
  病情分析：原发性高血压和继发性高血压是高血压的两种类型，其中原发性高血压是没有明确病因，以血压升高为临床表现的高血压，是我们一般意义上认为的高血压病，占高血压患者的90%以上。意见建议：继发性高血压是指由明确而独立病因引起的，以血压升高为一种临床表现的高血压，又称症状性高血压，约占百高血压的百分之5到10。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 1901次

• 原发性高血压和继发性高血压区别
  原发性高血压的发病原因并不是很明确，与多种因素有关，如年龄，家族史，大量的吸烟，饮酒，肥胖，经常熬夜，睡眠不足，焦虑，情绪激动，不爱运动都有可能导致。继发性高血压是由于某些疾病引起的，发病原因是很确切的，常见的继发性高血压，主要继发于肾脏疾病，如急慢性肾小球肾炎，肾脏肿瘤，肾血管狭窄等。原发性高血压
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-06 4493次

• 什么叫继发性高血压和原发性高血压
  基于目前的医学发展水平和检查手段，能够发现导致血压升高的确切病因，称之为继发性高血压；反之，不能发现导致血压升高的确切病因，则称为原发性高血压。目前高血压的发病人群多数为原发性高血压，要想诊断为原发性高血压，需要排除继发性高血压。继发性高血压往往是由遗传和环境因素综合造成的。大多数原发性高血压见于中
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-12 3070次