问肾功能不全时哪些抗生素不宜应用

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• 胎儿肾功能不全症状

  胎儿肾功能不全的症状，主要是通过羊水的判断，那么当羊水过多的时候，它可以是肾功能不全表现的一个早期表现，而当羊水过少，通常肾功能不全的发展已经就很严重了。所以如果是在胚胎期间，特别是在28周以内出现羊水过少，特别是完全没有羊水的情况下，表明他的肾脏功能是有问题。那么这样的孩子，我们通常会建议慎重考虑后或者选择放弃。所以胎儿肾功能不全在早期的表现，主要是通过羊水的判断。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-10-15 2356次

• 胎儿肾功能不全的原因

  胎儿肾功能不全的原因有很多，最主要跟他的肾脏发育有关系。那么一般的来说，主要是遗传，还有一些感染有关。感染主要是一些病毒感染，因为胎儿形成细菌是很难进入到胚胎里头，主要是病毒感染。还有一些环境因素的影响。那么到目前为止其实很多病病因并不清楚，但是有一点是明确的，当有遗传性疾病，比如遗传性多囊肾，比如肾发育不良的表现的时候，那么可以导致肾功能不全。一旦发现肾功能不全，我们一般会建议选择放弃，这就是目前来说处理的一个基本要点。

  

  01:20
  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-10-15 2577次

• 肾功能不全时哪些抗生素不宜应用
  肾功能不全时，氨基糖甙类的抗生素不适合应用，比如依替米星、奈替米星、阿米卡星等等。当患者出现肾功能不全的时候，如果合并了感染，这时候就需要给予抗生素抗感染治疗。但是在选择抗生素的时候一定要慎重，因为有些抗生素会导致肾功能的加重，比如上面提到的氨基糖甙类的抗生素。这一类抗生素不仅有耳毒性，也有肾毒性，能够引起急性肾小管坏死。在原来有基础的肾衰的基础上，应用这种抗生素会导致肾功能的急剧加重，危险性是比较大，所以不适合应用。这时候可以选用其他类的抗生素，比如青霉素类的抗生素，头孢类的抗生素。这些抗生素都是广谱的抗生素，杀菌效果还是比较好，而且没有肾毒性。
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  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-04 5625次

• 肾功能不全应用抗生素注意事项
  肾脏是大多数抗生素的排泄器官，肾脏功能发生障碍，在很大程度上影响抗生素的代谢，当肾功能不全时应当注意哪些事项呢？一，肾功能损害的程度。成人在一般情况下，人体肌酐的产生和排泄量比较恒定，血清肌酐浓度的升高说明肾小球滤过率的降低，在肾功能不全时由肾脏排泄的抗生素及血浓度随血清肌酐值的升高而升高，故此时可以参考血清肌酐值来调整抗生素的剂量和用法。二，临床上先观察药物对肾脏的毒性作用，在应用对肾脏有较大毒性的药物如庆大霉素、卡那霉素时应该经常监测肾功能，如果肾功能进一步减退，应仔细寻找原因。三，应了解药物在体内代谢的过程和主要的排泄途径，主要经肾脏排泄的抗生素，在肾功能减退时，药物血清半衰期延长，如有条件应经常测定药物的血清浓度。四，药物的血清蛋白结合率与经腹膜及血液透析清除药物的程度。五，应用某些抗生应该注意电解质紊乱，如大剂量应用青霉素钾盐患者应该经常测定血清钾。
  语音时长 2:02”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-17 5765次

• 肾功能不全应用抗生素注意事项是什么
  肾功能不全时抗菌药物的选用原则 ◆ 有明确指征时方可使用； ◆ 根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的有效品种； ◆ 避免长时间应用有肾毒性的抗菌药物； ◆ 避免与其他肾毒性药物联合应用； ◆ 密切观察药物的临床疗效及毒性反应； ◆ 尽可能测定药物(特别是具有肾毒性的抗菌药)的血浆药物浓度，以调整用药剂量。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-23 1601次

• 什么肾功能不全
  病情分析：肾功能不全又叫肾功能衰竭，指的是患者肾脏功能出现损害，如肾小球滤过功能下降、肾小管浓缩功能障碍，查肾功能显示血尿素氮肌酐升高，并伴有小便量少或无尿、下肢浮肿，严重的出现全身浮肿、面色萎黄、血压升高等症状和并发症。意见建议：如果有肾功能不全，这时应该给予积极的治疗，它的治疗主要是以保护残余的肾功能，防止肾功能进一步恶化为主。如果患者在非透析阶段可以应用肾衰宁胶囊、海昆肾喜胶囊等进行治疗。如果到了透析阶段，这时应给予透析治疗。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2022-11-15 401次

• 肾功能不全时哪些抗生素不宜应用
  肾功能不全时，氨基糖甙类的抗生素不适合应用，比如依替米星、奈替米星、阿米卡星等等。当患者出现肾功能不全的时候，如果合并了感染，这时候就需要给予抗生素抗感染治疗。但是在选择抗生素的时候一定要慎重，因为有些抗生素会导致肾功能的加重，比如上面提到的氨基糖甙类的抗生素。这一类抗生素不仅有耳毒性，也有肾毒性，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 435次

• 肾功能不全应用抗生素注意事项
  肾脏是大多数抗生素的排泄器官，肾脏功能发生障碍，在很大程度上影响抗生素的代谢，当肾功能不全时应当注意哪些事项呢？一，肾功能损害的程度。成人在一般情况下，人体肌酐的产生和排泄量比较恒定，血清肌酐浓度的升高说明肾小球滤过率的降低，在肾功能不全时由肾脏排泄的抗生素及血浓度随血清肌酐值的升高而升高，故此时可
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 224次