问阑尾炎手术插导尿管吗
病情描述:
阑尾炎手术插导尿管吗
答医生回答
病情分析:
阑尾炎的手术,包括硬膜外麻醉下行阑尾切除术和全身麻醉行腹腔镜下阑尾切除术。由于麻醉下患者不能自主排尿,一般需要插尿管导尿处理。但如果患者手术时间较短,术后患者能够自主排尿,也可以不用插导尿管。具体要看患者手术时间的长短和术后排尿恢复情况。
意见建议:
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什么是导尿管相关尿路感染导尿管相关的这个尿路感染,就是说在有些情况下,需要插导尿管,比如说患者排不出尿来了,或者出现梗阻的情况下,就是需要插导尿管,插导尿管本身是一种治疗,但是同时也会有引起,感染的这种可能,如果一天,插导尿管一天就会引起,大概3%到7%的患者,有细菌的菌尿,如果要是长期插导尿管,会有百分之百的患者出现菌尿,有菌尿不一定非得是,发生临床的这种感染,要有伴有临床感染的症状,和尿里面的白细胞明显增高,这个尿频尿急尿疼,这些症状还是叫做感染,但是咱们在这儿说,就说是菌尿,查尿里面肯定是会查到细菌,所以有细菌的这些人,会间断的发生尿路感染。01:25
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小儿阑尾炎手术阑尾炎一旦确诊以后,主要还是采取手术治疗为主,这是目前来说,全国还有世界卫生组织都比较公认的。目前来说手术,比较好的条件的医院,采取的都是微创手术,因为微创能够很好地解决孩子阑尾炎的症状,尤其是微创手术创伤小,而且对于孩子来说恢复比较快。当然对于孩子来说,如果微创不能解决,尤其是腹部粘连比较严重,甚至出现肠管的粘连、坏死的情况,有可能需要进行开腹辅助的。所以能够腔镜解决这是最好的办法,但是极个别的确实没有条件,而且腹腔镜不能很好地解决阑尾炎的切除等,是需要进行开腹进行治疗的。所以阑尾炎的治疗分为多种,要根据术中的情况而定,但是大多数都是腹腔镜就能够很好的解决的。极个别的有可能需要开腹,甚至是不能完成手术,必要时留置腹腔引流管等治疗。01:40
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阑尾炎手术插导尿管吗如果患者病情比较轻,手术时间短,一般不用插尿管,而且术后也恢复的比较良好。如果患者疾病比较严重,比如患者出现了阑尾的化脓、坏疽或者穿孔,出现了弥漫性腹膜炎的情况,这个时候需要插尿管。一方面插尿管以后可以观察尿量,有利于观察病情,另一方面插尿管以后在手术中,可以随时再将产生的尿液排出,避免膀胱的膨胀引起视野操作不便。对临床上插不插尿管要根据患者的情况而定的,一般如果是急性阑尾炎或者急性化脓性阑尾炎是不用插尿管的。如果炎症比较重,出现了坏死或者穿孔,这个时候手术操作难度比较大,应该插导尿管。所以插不插导尿管,医生要评估患者的情况,然后决定是否插导尿管。语音时长 1:29”
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阑尾炎手术插导尿管么阑尾炎是外科急腹症之一,发病率比较高,做阑尾炎手术时,如果采取单纯的传统开口手术,进行腰硬膜外麻醉的情况下。这种情况下阑尾炎做手术时,是不需要插导尿管的。因为麻醉的时间比较短,恢复的比较快,不会影响膀胱过度的残余尿液,造成术后尿潴留得情况。但是随着目前,阑尾手术微创进入得情况下,一般采用全麻阑尾切除手术,这种情况下就需要术中进行擦尿管,因为全麻功能当中,除了患者要进行一些必要的静脉输液,以及查看尿液输出量以外。还要对整个手术过程中,进出的液体做一定的测量,因此必须查看手术过程当中的尿量问题,这种情况下不可避免的,就要进行术前和术中插导尿管。语音时长 01:27”
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慢性阑尾炎手术插导尿管吗病情分析:一般情况下患有慢性阑尾炎的病人手术治疗是需要插导尿管的。在病人的排尿恢复正常之后就可以将导尿管拔出了,大多数在手术治疗后一天到三天左右的时间。期间病人可能会有伤口部位的疼痛,可以调整好饮食来缓解。意见建议:建议病人刚做完手术后要禁食,然后卧床静养,不能剧烈运动。
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插导尿管疼吗插尿管是会有疼痛的,毕竟尿管从尿道口进入膀胱,对尿道黏膜或多或少的都有一点损伤。这种损伤会表现为疼痛的症状,但是这种疼痛都是能够耐受的。有少数人疼痛比较敏感,一般用一些局麻药,例如丁卡因胶浆或者是复方利多卡因乳膏。
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导尿管怎么插插导尿管是一种很常见的操作,就是把一根导尿管插入病人的尿道内,可以使膀胱内的尿液排出,但是临床上对于男性患者和女性患者导尿管的插入方法稍微有点区别。
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插导尿管疼吗插导尿管一般并不会引起剧烈的疼痛,但是患者有可能存在尿道不适,插导尿管对女性患者来说一般更为简单容易,并没有明显不适的感觉。在男性患者插导尿管,最好使用局部黏膜表面麻醉剂进行局麻之后再插导尿管,有助于减轻患者的不适感,可以使用利多卡因乳膏或者奥布卡因凝胶,先对尿道黏膜进行麻醉,因为男性尿道较长,插导