问脑动脉瘤选择哪种手术好
病情描述:
脑动脉瘤选择哪种手术好
答医生回答
病情分析:
脑动脉瘤治疗目的主要在于防止再出血。手术方式分为两种:开颅夹闭和介入栓塞治疗。两种手术的目的是阻断动脉瘤的血液供应,避免发生再出血,保持载瘤动脉及供血动脉通畅,维持脑组织的正常血运。开颅手术创伤大,介入栓塞治疗创伤小。有些不适宜手术的,只能通过介入栓塞,有的只适合介入治疗,不适合开颅手术,还有两种都不适宜的。具体哪种方法好,需要根据医生综合评估给出的合理建议。
意见建议:
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。
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脑动脉瘤有哪些危害脑动脉瘤的最大的危害,它就是带来生命的危害,为什么这么说呢,因为动脉瘤,所谓的动脉瘤,就是咱们正常血管壁上,凸出了一个小包,那么我们血液循环在里面循环,是正常循环走,它破裂以后,它就会把这个血,全部流在我们颅内,我们颅内咱们成年以后,这个颅内的容积是固定了的,如果出现流的血很多以后,这个压力会很高,那么它高带来结果就是说,我们很快的脑子受损,就受损害了,压坏以后影响咱们的呼吸,那么很快就有生命危险,这是它的一个最大的危害。第二个危害就是,它出血少的情况下,虽然它不能马上带来,你生命的危险,但是它可以带来什么呢,带来有些症状,比方说你出现癫痫,就咱们老百姓的羊角风,就四肢抽搐,还有一些出现远期会出现脑积水,带来一个颅内压增高,脑室扩大这些症状,老年人有时候容易,脑积水会出现什么,老年痴呆的表现,就是这个。那么动脉瘤还有危害,就它自身的危害,就是它没有破,它长得很大,长得很大的时候,它可以压迫我们周围的组织,特别是多元神经,会引起多元神经的麻痹,就是咱们受伤神经的话,那一侧的动脉,神经损害以后,神经损害以后,这个眼睛是睁不开,它是这样的,上睑下垂,眼睛不能活动,这是它最常见的三大危害,这是我们说的,颅内动脉瘤的危害性。
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脑动脉瘤怎么选择手术方式脑动脉瘤手术方式的选择要根据动脉瘤的大小、形态、生长位置、病人的年龄、身体状况等综合考虑。动脉瘤手术分为开颅动脉瘤夹闭和动脉瘤介入栓塞两种手术方式,大部分的动脉瘤两种治疗方式都可以选择。部分动脉瘤,像后循环的动脉瘤,尤其是基底动脉的动脉瘤,开颅手术难度较大,风险较高,一般选择介入栓塞治疗效果较好。而位于大脑中动脉的动脉瘤一般选择开刀比介入要多一些。语音时长 01:09”
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脑动脉瘤破裂的手术时机怎么选择脑动脉瘤破裂应该是尽早手术治疗,因为一旦动脉瘤破裂出血,它再次破裂的风险就很高,尤其是在首次出血的2-3天内,而且每一次再出血都会增加病人的死亡率,降低病人康复的几率。因此理想的情况下是动脉瘤一旦破裂出血,就应该立即治疗。但是在有些特殊情况下,比如病人处于昏迷状态,有严重的基础疾病,比如心脏病、肺部疾病等,高龄,有时候尽早手术治疗可能会加重病情,这个时候可以等到病情相对平稳以后再行手术治疗,但是同时要承担动脉瘤再次破裂出血的风险。语音时长 01:13”
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脑动脉瘤哪种手术好脑动脉瘤并没有明显的哪种手术好,哪种手术差的因素,因为任何一种手术他都有利有弊,比如说介入手术相对比较简单,创伤比较小,但是容易复发,而且术中容易破裂,开颅手术的话相对创伤比较大,但是相对彻底不容易复发,因此一定要查看具体的病情,根据病人的情况来决定具体的治疗方案。
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脑动脉瘤用哪种手术好病情分析:脑动脉瘤手术的问题一定要根据具体情况进行具体对待,这个并没有任何一种手术可以完美的解决任何一个动脉瘤。意见建议:脑动脉瘤来讲分为两种手术方式,一种是介入栓塞的方式为主,另一种就是开颅夹闭的方式,但是也有的情况下,如果动脉瘤特别困难的话,则需要应用两种方式结合进行治疗。
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脑动脉瘤破裂的手术时机怎么选择脑动脉瘤破裂之后患者需要马上手术,如果不能马上手术,脑动脉瘤有可能会再次破裂,会增加患者的死亡几率。患者要注意及时到医院做血管造影检查,确定动脉瘤的位置,形态,还有大小,遵医嘱采用介入栓塞以及开颅手术的方式来治疗。手术之后需要调整自己的饮食,不要吃辛辣油炸食物。
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脑动脉瘤做什么手术好脑动脉瘤一般可以做开颅手术或者介入栓塞,具体做哪种手术,根据脑动脉瘤的严重程度,还有患者的实际身体情况,以及患者的经济能力来决定。患者在手术前要注意了解手术过程,多放松,不要有太大心理压力,且注意控制好血压,手术之后多吃高蛋白的食物,补充营养,定期到医院做复查。
