问哪些甲状腺癌适合碘131治疗
病情描述:
哪些甲状腺癌适合碘131治疗
答医生回答
病情分析:
甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,病理类型分为4种,其中最常见的是乳头状甲状腺癌,乳头状甲状腺癌适合碘131治疗,其他三种类型的甲状腺癌都不适合。
意见建议:
建议手术治疗清除甲状腺和转移的淋巴组织,须全部切除肿瘤,尽量切除所有甲状腺组织。进行精确的病理诊断,明确病理类型之后,在术后1~2个月,可择期进行碘131清甲治疗。
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什么是甲状腺癌碘131治疗?甲状腺癌术后碘131治疗是指在甲状腺全部切除之后,有可能存在的残余癌灶进行放射性同位素治疗,它的机理就是甲状腺癌,涉及碘131,在我们完整切除正常甲状腺之后有可能存在的癌灶,它吸收放射性同位素碘131,通过碘131的放射性来杀死可能存在的残留的癌细胞或残留的微小的肿瘤细胞。
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甲状腺癌分为哪些类型?一般的来讲,甲状腺癌我们把它分为四大类型,甲状腺乳头状癌,甲状腺滤泡状癌,甲状腺髓样癌,甲状腺未分化癌,甲状腺乳头状癌是占比例最高的,占90%左右,也是效果最好的,目前来讲,大部分患者都属于这个类型,这个类型早期患者,是完全可以达到治愈的,晚期的患者,尤其是出现远处转移的患者,通过规范治疗,也能得到很好的效果,可以长期的带瘤的生存,甲状腺滤泡状癌,目前基本上占到5%左右,甲状腺滤泡状癌,也是分化甲状腺的一种,效果也是比较好的,但是比乳头状癌要差,一般的来讲,它的20年生存率在80%左右,甲状腺滤泡状癌有个特殊的情况,很多时候术前穿刺,和术中的冰冻检查不能确诊,所以说手术后患者,报出来甲状腺滤泡状癌,有一部分患者,需要重新再做一次手术,把甲状腺双侧切掉,然后手术后做碘131的治疗。甲状腺髓样癌,目前占到2%到3%,这个甲状腺髓样癌,是一个中度分化,或者低分化的恶性肿瘤,效果比乳头状癌和滤泡状癌要差,但是早期发现的患者,效果也是很好的,甲状腺滤泡状癌可以通过降钙素,来决定肿瘤的负荷,来决定手术的范围,这个是一个特殊的地方,甲状腺未分化癌,目前只占到不到2%,但是未分化癌是非常非常差的,这么一个恶性肿瘤,它在全身恶性肿瘤中,基本上恶性度,是非常高的几种之一,甲状腺未分化癌,很多人从发现到死亡的时间,不会超过半年,基本上对手术放疗化疗,都没有什么太好的效果,所以说甲状腺癌,大概就是分这四种类型。
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哪些甲状腺癌适合碘131治疗在临床上,以下的甲状腺癌适合进行碘131治疗:一,分化型甲状腺癌适合进行碘131治疗。二,手术不能完全切除的甲状腺癌,或者是甲状腺癌出现了转移灶,这时候可以进行碘131治疗。当然,需要强调的是,如果患者要进行碘131治疗的话,一定要依据患者的病情,在专业医生的指导下进行应用,这样才能取得满意的临床治疗效果。而且,处于妊娠期、哺乳期、计划短时间内怀孕的患者,不要进行碘131治疗。建议患者进行定期的随访复查,动态的监测患者的病情变化才好。语音时长 01:10”
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甲状腺癌碘131治疗甲状腺乳头状癌和滤泡癌根治性手术后进一步碘131治疗,对于甲状腺滤泡状癌和乳头状癌,当前国内外公认的最好治疗方法是甲状腺全切或近全切加放射性碘131治疗、甲状腺激素抑制治疗。不同的治疗方案有不同的治疗效果,综合治疗是最佳选择。甲状腺全切或近全切、甲状腺全切或近全切加甲状腺激素抑制治疗、甲状腺全切或近全切加上放射性碘131治疗加甲状腺激素抑制治疗,复发的危险分别为34%、11%、2.7%。临床上仍然需要配合服用人参皂苷rh2抗癌产品胶囊,能够增强患者免疫功能、抑制癌细胞生长增殖。碘131治疗的适应症是:第一、有残留甲状腺组织的。第二、经手术切除原发灶、131碘去除甲状腺组织后的。第三、131它复发灶转移不能手术切除。它的禁忌症的是术后创口未愈合的患者,停服甲状腺片四到六周,忌碘四周,测血清ft3、ft4、tsh、tg、心电图、肝肾功能检查、甲状显像。语音时长 1:51”
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碘131治疗甲状腺癌吗碘131治疗适用于分化型甲状腺癌,即乳头状癌、滤泡状癌。目的是为清除残余甲状腺、清除残余甲状腺癌灶。清除残余甲状腺适用于高危人群,属于预防性治疗,相对剂量较低;清除残余甲状腺癌灶剂量较高,适用于局部晚期、远处转移者。
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碘131如何治疗甲状腺癌甲状腺是分泌甲状腺素的原料是碘,碘131是指有放射性的碘元素,当甲状腺吸收碘131以后,会直接在甲状腺腺体内依靠放射线,杀灭癌细胞,其实就是放疗的一种,只不过这样更加的精确,对身体的放射性损伤比较低。
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甲状腺癌碘131治疗前后注意什么碘-131即碘-131治疗,甲状腺癌患者在碘-131治疗前后的注意事项,常见有以下几种:1、及时服药:患者在碘-131治疗后2-3天要尽快口服甲状腺激素,以降低或减少甲状腺功能低下带来的并发症和不良反应,同时还可以进行抑制TSH(促甲状
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甲状腺癌术后都需要碘131治疗吗并不是所有的甲状腺癌手术后都需要使用放射碘治疗,放射碘治疗它是用一种放射性的碘131,清除手术后残留的甲状腺组织,它一般适用于甲状腺髓样癌。一般情况下,除了癌灶比较小,并且没有转移的甲状腺癌以外,其他的甲状腺髓样癌均应该考虑放射碘清甲治疗。但是妊娠期,哺乳期和计划短期内怀孕的,不能够使用放射碘治疗,
