问腰椎间盘突出治疗的方法有哪些？

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• 腰椎间盘突出的治疗方法有哪些？

  腰椎间盘突出的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。对于间盘突出的病人，80%以上的病人采取保守治疗都能得到有效的缓解，甚至治愈。保守治疗主要适用于年轻的、初次发病的、病程较短的病人，经过休息以后可以自行缓解的病人。或者X线、CT、影像学表现上没有明显椎管狭窄的病人。保守治疗主要包括卧床休息、牵引、理疗、针灸以及药物治疗。药物口服一些营养神经及非甾体类抗炎镇痛药，可以很好地缓解神经根的炎症反应，减轻病人的麻木疼痛等不良表现。此外临床上，常采取的髓核的化学消融治疗，也属于非手术治疗。可以很好地利用融酶的作用，减轻神经根的炎症反应，减少间盘突出造成的化学性刺激。对于疼痛难以忍受、病情加重比较迅速的病人，保守治疗无效时我们常选择手术治疗。手术治疗能迅速地缓解病人的疼痛，改善病人的临床症状。手术治疗主要包括微创的椎间盘摘除，比如椎间盘镜下的间盘摘除和椎间孔镜下的椎盘摘除，也包括经皮的椎间盘射频消融术以及传统的椎盘减压椎盘摘除术。

  

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  刘驰 主治医师北京医院

  2018-05-16 7179次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

  03:15
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 100470次

• 腰椎间盘突出的治疗方法有哪些
  一、绝对卧床休息，初次发作的时候应严格的卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果，卧床休息三周后可以佩戴腰围保护，下床活动，三个月内不做弯腰拾物的动作，此方法简单而有效但较难坚持，缓解以后加强腰背肌肉的锻炼，可以减少复发的几率。二、牵引治疗，采用骨盆牵引，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要在专业医生的指导下进行。三、理疗和推拿，按摩可以缓解肌肉痉挛，减轻颈椎盘内的压力，但注意暴力的推拿、按摩可能导致病情的加重，应当慎重。四、支持治疗，可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗，硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎、抗软骨分解的作用，基础研究显示，氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分，糖胺聚糖的合成。
  语音时长 1:58”
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-17 2644次

• 腰椎间盘突出治疗的方法有哪些？
  腰椎间盘突出症是临床常见的脊柱关节疾病，患者可以通过腰椎的CT或核磁共振检查来明确病情。治疗上主要以保守治疗为主，疼痛明显者可以口服塞来昔布胶囊等对症消炎止痛。伴有神经根症状者可以口服营养神经药物，如神经妥乐平、甲钴胺片等。而局部的针灸、关节松动手法也有一定的效果。此外，对于巨大的腰间盘突出患者或伴有椎管神经根挤压明显时，可以采用微创椎间孔镜或开放内固定手术的治疗方式，配合后期的功能锻炼也有不错的效果。患者自身也要注意，避免长时间的久坐，频繁弯腰劳损等，以免造成症状的加重。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:13”
  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2019-11-29 1358次

• 腰椎间盘突出的治疗方法有哪些
  腰椎间盘突出仅仅是一种影像学的描述，如果没有什么明显的症状，不需要特殊的治疗。如果椎间盘突出，引起了相应的症状，要积极的睡硬板床休息，避免受凉，避免久坐，避免弯腰，不要推拿、按摩，应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养神经药物甲钴胺片，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗。保守治疗没有效果，需要积极的进行手术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-15 1202次

• 治疗腰椎间盘突出的方法有哪些
  病情分析：治疗腰椎间盘突出的方法有以下几种：脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术，单纯椎板间开窗髓核摘除术，半椎板切除术，全椎板切除术，间椎融合术，也可以用针灸、牵引、推拿、按摩的方法进行治疗。意见建议：建议患者每天保持良好的心情，合理的安排作息时间，饮食以清淡为主，减少辛辣刺激，油腻性食物过多的摄入量。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-22 601次

• 腰椎间盘突出的治疗方法有哪些
  一、绝对卧床休息，初次发作的时候应严格的卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果，卧床休息三周后可以佩戴腰围保护，下床活动，三个月内不做弯腰拾物的动作，此方法简单而有效但较难坚持，缓解以后加强腰背肌肉的锻炼，可以减少复发的几率。二、牵引治疗，采用骨盆牵引，可以增加椎间隙的宽度，减
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 131次

• 腰椎间盘突出的治疗方法
  在临床中针对腰椎间盘突出症的治疗，关键是在于预防和延缓症状加重，具体可以通过综合性的保守治疗，以及手术的方法来进行治疗。腰椎间盘突出症主要是由于慢性损伤，引起了腰椎椎间盘外层的纤维环破裂，导致了椎间盘内的髓核向椎管内突出或者脱垂，从而引起了椎管内的脊髓、硬膜囊、马尾神经或者神经根等支配下肢运动感觉功
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 97次