问心肌梗死抗心律失常
病情描述:
心肌梗死抗心律失常
答医生回答
病情分析:
心律失常(arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病,亦可与其他心血管病伴发。其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势、是否导致严重血流动力障碍有关,可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而致其衰竭。
意见建议:
为你推荐
-
房颤抗心律失常药物房颤的抗心律失常的治疗,包括转复和维持窦率的药物,以及控制心室率的药物。因为房颤有一些情况下,是可以进行转复和维持窦率的,这种时候我们的药物治疗,包括普罗帕酮或者是胺碘酮,这两类药物都是在国内比较常见的抗心律失常药物。当然有一些其他的,新型的抗心律失常的药物,比如说伊布利特,也可以用于房颤的转复,效果是非常好,非常快速的。如果房颤不能通过药物转复而治疗,那我们就需要进行控制心室率的治疗,使他的心室率避免过快,药物包括β受体阻滞剂,包括洋地黄类药物,以及非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂,这三类药物。01:19
-
抗心律失常药物首选抗心律失常的药物,分为四大类,分为一类、二类、三类、四类,抗心律失常药,但是并没有说哪个药物,作为首选的药物,当然不同的情况,我们选择的药物的方案是不同的,比如它是器质性心脏病,合并的心律失常。那么心律失常的严重程度,就非常的频繁非常严重,就可以选用胺碘酮这个药物,进行首选治疗。因为对于器质性心脏病的病人来说,不会影响病人的预后,是中性的结果。那么对于合并有心肌缺血,或者是心功能不全的患者的心律失常。我们的首选就是需要使用,β受体阻滞剂这类的药物。因为这类的药物,除了有治疗心律失常的效果以外,还可以改善心功能,延缓心肌的缺血的进展,改善心脏的预后,它是可以作为这类疾病,合并心律失常的首选药物的。01:19
-
心肌梗死抗心律失常偶发室性早搏可严密观察,不需用药;频发室性早搏或室性心动过速(室速)时,立即用利多卡因静脉注射继之持续静脉点滴;效果不好时可用胺碘酮静脉注射。室速引起血压降低或发生室颤时,尽快采用直流电除颤。对缓慢心律失常,可用阿托品肌肉注射或静脉注射;Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞时可安置临时起搏器。语音时长 1:10”
-
心肌梗死心律失常由于心肌梗死以后并发心律失常,其机制为心肌局部的缺血损伤,心肌再次得到血供应时,促发心率失常,由于再灌注的损伤,缺血心肌组织重新得到再灌注时,局部心肌组织结构、电生理功能和心肌完整性恢复不均匀,再灌注时,大量氧自由基释放,造成心肌细胞的损伤,包括室性早搏,可不需常规使用抗心律失常药物,纠正心肌缺血,水电解质代谢紊乱。对合并窦性心动过速的患者,可使用β受体阻滞剂,室性心动过速、非持续性室性心动过速,三个或更多连续的室性早搏,心率大于一百次每分,持续时间小于三十秒,持续性室速,三个或更多连续的室性早搏,心率大于一百次每分,超过三十秒或引起需处理的血流动力学障碍均可以使用。语音时长 1:36”
-
心肌梗死心律失常怎么办病情分析:心肌梗死的患者如果伴有心律失常是比较危险,非常容易导致患者出现猝死的。要积极的进行救治,可以应用抗凝的药物,溶栓的药物,也可以应用冠状动脉介入治疗的方法。意见建议:患者一定要注意卧床休息,避免下床活动,还要注意饮食习气的规律,要保持心态的平和,避免焦虑紧张,患者一定要戒烟戒酒。
-
前壁心肌梗死易发生什么心律失常病情分析:前壁心肌梗死最容易发生室性心律失常,尤其心肌梗塞24小时以内最容易发生。频发室性早搏跟室性心动过速往往提示预后不良,猝死相对较高。意见建议:前壁心肌梗塞如果出现频发室性早搏、室性心动过速的,应尽早手术开通冠脉血管、恢复血流,同时配合冠心病药物治疗。尽早使用美托洛尔、比索洛尔、胺碘酮等抗心律失常,随时做好除颤准备。注意绝对卧床休息,床上大小便,避免情绪激动。
-
心肌梗死的心律失常心肌梗死发作的时候绝大多数患者可出现各种心律失常,特别是室性的心律失常,还有轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐,偶发的防线心动收缩,房室传导阻滞等无明显异常表现的心律失常。严重的心律失常,比如快速性房颤,室上速持续性的室速可以引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗,严重者可以出现晕厥,甚至猝死,这个时候如
-
抗心律失常药物分类在对心律失常患者进行治疗之前,需要了解心率失常的病因、基础疾病以及其严重的程度,因此需要患者积极配合医生进行询问病史,目前,抗心律失常药物有些可以迅速缓发作的症状,有些可以减轻心动过速的复发,从而减轻患者的症状,有些,则是可以通过减少心率失常进而改善患者的预后情况,因此,大家有必要对抗心律失常药物分