问骨髓纤维化会脾大吗
病情描述：
骨髓纤维化会脾大吗
答医生回答
李燕郴副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
2018-12-23
病情分析：
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如何看待骨髓纤维化？骨髓纤维化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身体质的问题，基因突变产生异常的基因，骨髓不受控制，就会长得很快，红细胞、血小板、白细胞都在长，这个叫骨髓增殖性疾病。但长的速度不一定一样，表现出只长红细胞，叫真性红细胞增多症；只长白细胞，叫慢性粒细胞白血病；还有一种是长血小板，叫原发性血小板增多症，这三个都叫骨髓增殖性疾病。还有第四个，就是骨髓纤维化，它是三种疾病的终末期表现，因为骨髓长得过于超前，或者过于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血组织被纤维组织所取代。因为衰竭就出现贫血、白细胞减少和血小板减少，会出现骨痛、出汗、盗汗、皮疹、发热的表现，但不是都出现。
02:02
韩冰
主任医师中国医学科学院北京协和医院
2018-05-04 13747次
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骨髓纤维化常规治疗方法有哪些？骨髓纤维化有增殖期和衰竭期，治疗有不同的方法，不同的人是不一样的。对增殖比较高的骨髓纤维化，比如说全血细胞很高，脾脏很大的病人，以前只能用干扰素、羟基脲这种比较简单的方法，但这些药物很难去根。现在有新药，比如芦可替尼，在高增殖期的时候使用芦可替尼，会带来的好处，就是血细胞减少脾脏回缩，症状改善。药物有副作用，就是血细胞减少，根据用药情况进行调整，出现衰竭进行一些支持治疗，比如说用刺激造血的治疗，可以打刺激因子，当然也可以有激素，或者化疗，每个情况都不一样。
02:17
韩冰
主任医师中国医学科学院北京协和医院
2018-05-04 32877次
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骨髓纤维化会脾大吗骨髓纤维化的患者当然会出现脾大。骨髓纤维化是一种原因不明的克隆性造血干细胞异常，所致的慢性骨髓增生性的疾病。由于骨髓当中大量的纤维组织增生，骨髓的造血功能减退，可以出现脾脏的髓外造血，所以骨髓纤维化的患者会出现脾脏明显的增大。90%以上的骨髓纤维化的患者都会出现脾大，脾大是其最突出的体征。常表现为脾脏在腹部脐以下或者跨过腹部正中线的巨脾，当巨脾出现脾梗死或者脾周围炎症时，可以出现左上腹痛。50%的骨髓纤维化的患者，还可以伴有肝大或者有腹水，上消化道出血，门静脉血栓等。语音时长 01:13”
孙明丽
副主任医师聊城市第二人民医院
2019-07-02 2432次
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骨髓纤维化脾肯定大吗骨髓纤维化的患者，由于正常的骨髓造血组织被异常的纤维组织所取代，骨髓将失去正常的造血能力，人体就会启动髓外的造血。最常见的髓外造血是肝脏和脾脏这两个实体脏器，该类患者通常会出现肝脏和脾脏的肿大，当然脾脏肿大在骨髓纤维化的患者非常常见，但有极个别患者不会有脾脏的肿大。我们在临床上如果碰到骨髓纤维化的患者，应该常规的去完善腹部的彩超或者腹部的ct检查，观察脾脏的大小，如果脾脏肿大，应该要告诉患者，尽量避免剧烈运动，以免外伤导致脾脏破裂，最终导致失血性休克死亡。语音时长 1:11”
郑永亮
主治医师井冈山大学附属医院
2019-02-21 1881次
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骨髓纤维化必须脾大吗骨髓纤维化是一种由于骨髓造血组织中胶原增生，而影响骨髓造血功能的一种骨髓增生性疾病。随着骨髓造血机能逐渐丧失，患者髓外造血器官脾脏必须代偿性工作，引起脾脏肿大，有大约八九成的该病患者都会有脾肿大这个临床表现。骨髓纤维化造成骨髓纤维化脾大的主要病因和人们的生活环境、电离辐射也有关系。
张隽瑜
主治医师丽水市中心医院
2019-01-14 1902次
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骨髓纤维化脾大能切脾吗?首先要根据你的病情来看。如果症状较轻，可以在医生的指导下进行药物治疗。如果说症状严重的话，必要时可以采用手术治疗。具体的还是要根据医生的诊断来看，平时注意休息，不要劳累，适当的劳逸结合，多吃一些富含营养的食物。
张隽瑜
主治医师丽水市中心医院
2018-12-23 1201次
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骨髓纤维化会脾大吗骨髓纤维化的表现最重要的临床表现就是脾、肝以及淋巴结的肿大。虽然在疾病发病的早期不明显，但是随着病情的发展，髓外造血的现象就会逐渐展现出来。但是由于患者症状越来越严重，脾越来越大，就会出现左上腹的胀满压痛感。但是如果脾增大的速度过快，患者就可能会由于局部的脾发生梗死，而出现剧烈的疼痛，甚至可以听到摩
李红冬
副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
2018-12-27 4135次
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骨髓纤维化脾大原因骨髓纤维化出现脾大，主要是由于骨髓造血功能减低，身体为了出现代偿的作用，所以主要是在脾脏进行髓外造血，甚至在肝脏和淋巴结内也会出现髓外造血的情况，所以脾脏会有明显肿大的情况，并且伴有不同程度的骨质硬化。这个疾病慢性期可以高达一年到30年的时间，而对于脾脏的肿大可以逐渐的增大，早期的患者可能会摸到右肋
李燕郴
副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2022-01-24 449次