问急性重症胰腺炎怎么治

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• 急性重症胰腺炎治疗

  急性胰腺炎是临床常见的危重急症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，治疗难度大。最主要是寻找病因，解除病因，控制炎症。主要包括监护、器官支持，比如液体复苏、呼吸功能支持；还要保护肠道的功能、血液净化；还应该减少胰液分泌的一个药物的使用，比如有抑酸治疗，还有生长抑素及其类似物。同时还有一个抗感染的药物，还有对症支持治疗。必要时候需要内镜下行ERCP，微创手术或者是外科手术，针对相关并发症的治疗等等。总之急性重症胰腺炎，它的治疗需要综合治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 6703次

• 急性重症胰腺炎手术治疗

  急性重症胰腺炎是临床危急重症，并发症比较多，死亡率很高。一般采取保守治疗，但是仍有一些病例需要手术治疗。主要有第一个病因的治疗，比如对胆道梗阻的患者，需要行内镜下治疗，主要是像ERCP，大部分的患者可以通过内镜治疗，获得一个满意的疗效。对一些不具备条件的医院，需要外科手术，还有一些患者可以考虑择期手术，尽量选择微创手术。第二个，胰腺的局部的并发症，比如胰周坏死组织并发感染了，腹腔间隔室综合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗术。必要的时候行一个坏死组织的清除术，对一个假性囊肿，大于6公分的患者，往往需要引流手术，术式有经皮穿刺内镜下引流，还有一个手术引流等等。总之，急性重症胰腺炎患者，往往需要综合治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 1696次

• 急性重症胰腺炎怎么治
  急性重症胰腺炎出现以后，会表现为胰腺及胰周组织坏死，这种如果感染以后会出现感染后胰腺坏死，首先应当进行胃肠减压，可以防止呕吐，减轻腹胀，应当积极给予输液，补充电解质，然后预防低血压，维持微循环稳定，如果说患者病情比较重，还应当给予心电监护，持续氧气吸入，监测生命体征，如果在诊断明确可以给予解痉止疼药物，比如6542可以起到解痉作用，然后应用抑制胰腺分泌药物给与肠外营养支持治疗，如果有感染时，应当及时应用抗生素。急性重胰腺炎经过保守治疗，如果症状不缓解，则应当及时地行手术治疗，常用是坏死组织清除，还有局部引流，清除胰周和坏死胰腺组织，然后彻底冲洗后放置引流管，然后灌洗或者引流。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-15 1365次

• 重症急性胰腺炎怎么治疗
  一、重症胰腺炎必须采取综合治疗方案，因为是消化内科的急危重症，首先必须要给予患者监护，如果有条件的，还要转入icu，也就是重症监护病房，针对器官功能衰竭和代谢紊乱采取相应的措施，要维持水电解质平衡，保持血容量，要给一病人充足的营养支持，早期一般采用全胃肠外营养，后期可以逐渐过渡到肠内营养。二、使用抗生素以喹诺酮类和亚胺培南为佳，可以联合应用对厌氧菌有效的药物，比如甲硝唑，还要减少胰液的分泌，通常应用的药物是生长抑素和奥曲肽，再就是要抑制胰酶的活性，可以使用抑肽酶，抑肽酶可以抗胰血管舒缓素，使缓激肽原不能变为缓激肽，还可以抑制蛋白酶、糜蛋白酶和血清素。三、另外可以考虑内镜下奥狄括约肌切开术，适用于胆源性胰腺炎合并胆道梗阻和胆道感染者，另外中医中药对急性胰腺炎也有一定的疗效，主要有柴胡、黄连、黄芩、枳实、厚朴、木香、白芍、芒硝、大黄等，还可以进行外科治疗，可以给予腹腔灌洗，通过腹腔灌洗可以清除腹腔内细菌内毒素，胰酶、炎性因子等，减少这些物质进入血循环后对全身脏器造成的损害，另外还可以考虑手术治疗。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-13 1655次

• 小儿急性胰腺炎怎么治
  病情分析：小孩急性胰腺炎也有腹部疼痛、恶心呕吐，这个时候孩子发育还不健全，机体的抵抗能力弱，在治疗的时候一定要控制好药量。意见建议：需要空腹禁止吃饭喝水，减轻胰腺的负担，并且预防胰腺液的渗出，用抑制酸性的药物来抑制胰酶的分泌。当出现全身感染性的时候一定要用敏感的抗生素治疗。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-08 701次

• 重症胰腺炎怎么治疗
  针对重症胰腺炎患者是可以采取手术治疗的，但是因患者胰腺呈进行性坏死且容易引起多器官衰竭，手术治疗的效果也是比较差的，目前的话较多的还是需要进行保守治疗，密切关注并调节机体电解质平衡，保证营养的补充，日常生活中的饮食也需要多加注意些。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-08 1201次

• 急性重症胰腺炎怎么治疗
  重症急性胰腺炎的症状包括餐后和饮酒后突然出现的严重腹痛、腹胀和严重呕吐。腹膜炎体征明显，腹部压痛明显，存在肌肉紧张和反弹性疼痛，范围广或延伸至整个腹部。大多数移动浊音是积极的，肠鸣减弱或消失。持续高热是胰腺坏死伴感染的主要症状之一。如果胰头结石嵌顿或肿胀压迫胆总管，可能会出现黄疸，并能有良好的脉率、
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-30 880次

• 急性胰腺炎重症的症状
  重症急性胰腺炎的患者，常表现为急性腹痛，且疼痛比较剧烈，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，且呈持续性疼痛，多位于中上腹，可向腰背部呈带状放射；患者也可出现恶心、呕吐及腹胀的症状，此类症状多在腹痛后不久出现；而多数患者也可出现发热的症状，多数患者有中度以上发热，可持续3-5天；而重症患者也可出现低血压或
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-25 1208次