问骨筋膜室综合症急性肾功能衰竭
病情描述:
骨筋膜室综合症急性肾功能衰竭
答医生回答
病情分析:
当发生骨筋膜室综合征时导致肌肉受压迫、横纹肌细胞坏死、肌红蛋白等细胞内容物释放入血,从而引起机体的电解质紊乱,诱发加重代谢性酸中毒及多器官功能损害,以急性肾功能衰竭为主。首先患者有肌痛、乏力、深色尿,另外化验血肌酸激酶、电解质及相关的肌浆蛋白显著升高,可以整段横纹肌溶解综合征,其发生机制与肌红蛋白管型阻塞肾小管,肌红蛋白的直接肾毒性,肾血管收缩导致肾缺血有关,在低血容量和脱水酸性尿情况下是肌红蛋白尿导致急性肾损伤的诱因和加重因素。
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急性肾功能衰竭分为哪些临床中引起急性肾功能衰竭的原因,可以分为肾前性因素,肾性因素和肾后性因素。肾前性因素,指的是任何原因导致的肾脏缺血,而导致的肾衰竭。比如一些病人存在大量的失血、失液、低血压,还有一些病人是机体存在一些其他疾病,像心衰、肝硬化、肾病综合征等等,都可以导致肾脏缺血,从而导致肾前性的急性肾损伤。肾性,可以分为肾小球、肾小管、肾间质、肾血管,各个部位出现了病变,都可以导致急性肾损伤。病人可以是继发性的原因,像其他疾病导致的,比如狼疮、小血管炎,还有一些病人可能跟应用药物等有关系,都可以伤到肾脏各个部位,可以导致肾脏损伤的情况发生。肾后性,指的是尿路梗阻的发生,比如结石、肿瘤等情况。
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急性肾功能衰竭的症状急性肾衰的症状,临床上比较常见的是患者经常出现最典型的突然无尿,或者患者是出现血钾升高,或者是浑身浮肿,或者其他的一些恶心、呕吐、纳差不适的症状。当然有时候这些症状可能不是很典型,也有一些病人可能尿量不一定减少,但是肌酐就升的很高。所以在这种情况下,如果医生或者是您就诊的时候,发现怀疑有这些问题,还要做进一步的检查,比如查尿的检查,还有血的检查。血的检查一般就做血生化,看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超过737μmol以上的时候,我们这个时候就可以判断患者是急性肾衰,通过这个指标,就可以对患者急性肾衰做诊断。诊断了以后,就需要给急性肾衰做下一步的处理,得到很好的治疗。
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骨筋膜室综合症急性肾功能衰竭当发生骨筋膜室综合征时导致肌肉受压迫、横纹肌细胞坏死、肌红蛋白等细胞内容物释放入血,从而引起机体的电解质紊乱,诱发加重代谢性酸中毒及多器官功能损害,以急性肾功能衰竭为主。首先患者有肌痛、乏力、深色尿,另外化验血肌酸激酶、电解质及相关的肌浆蛋白显著升高,可以整段横纹肌溶解综合征,其发生机制与肌红蛋白管型阻塞肾小管,肌红蛋白的直接肾毒性,肾血管收缩导致肾缺血有关,在低血容量和脱水酸性尿情况下是肌红蛋白尿导致急性肾损伤的诱因和加重因素。语音时长 1:31”
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骨筋膜室综合症骨筋膜室综合征是肢体创伤以后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性的病变。由于间隙内容物的增加,压力的增高,导致间隙的内容物,主要是肌肉,神经或者血管会发生一系列的进行性的缺血性的坏死,从而表现一系列的症状。对于病人出现高度肿胀,被动活动疼痛剧烈,主动活动障碍,动脉搏动不清,减弱,皮温降低,感觉出现异常的情况,高度怀疑有骨筋膜室综合征的可能性。对于这样的病人为了避免危险的发生,最好的治疗办法需要积极的进行骨筋膜室切开减压手术治疗。语音时长 1:30”
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骨筋膜室综合症是什么病骨筋膜室综合征,主要就是由于外伤所导致的外伤会导致肢体的肿胀肿胀越来越严重,就有可能会导致血管神经受到挤压,从而就会引起肢体远端缺血,缺神经的支配而出现坏死。如果出现了骨筋膜室综合征,一定要立即进行手术治疗。
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骨筋膜室综合症的护理有哪些对于骨筋膜室综合征,一般来讲还是要积极的进行手术治疗的,手术之后进行护理的时候要继续观察患者末端的血液供应以及肢体的神经感觉运动变化。同时还要保持刀口清洁干燥,加强换药,避免沾水,防止细菌的化脓性感染性疾病。抬高患肢,避免过度下垂。
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骨筋膜室综合症5p征骨筋膜室综合症一般是指的骨筋膜室综合征,骨筋膜室综合征5P征是指骨筋膜室综合征出现后5个典型症状,包括苍白、无脉、疼痛、感觉异常和瘫痪。1、苍白:由于正常肢体的血液红润,供血、回流较好,属于正常肢体的血运颜色。当骨筋膜室压力过大时肿胀明显,会压迫血管,尤其是动脉系统出现远端供血不良,而出现缺血的表现
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急性骨筋膜室综合征对于病人出现了急性骨筋膜室综合征的情况,主要是外伤导致的。外伤以后引起组织有明显的瘀血肿胀的情况,就会导致骨筋膜室压力逐渐的增高,引起明显的肢体肿胀的情况。而出现明显的肢体肿胀就会影响血液的供应,从而引起肢体部位出现肌肉筋膜缺血以后引起痉挛、挛缩的情况,如果说治疗不及时很容易导致肌肉出现缺血性的挛缩
