问脊柱侧弯手术怎么做
病情描述:
脊柱侧弯手术怎么做
答医生回答
病情分析:
脊柱侧弯的手术矫治是脊柱外科最顶级的一个手术,可以说脊柱侧弯的矫治。这么来说,因为侧弯有个弧度,那么这个弧度它有一个弧度最突出的那个椎体,叫做顶椎,那么在上面椎体和下面椎体有两个界线,就相对来说这个弯度和正常的脊柱的交界或者和其他的弯曲的脊柱的交界叫做顶椎。
基本上首先做这样的侧弯,确定上方固定的矫正的一个范围,下方固定的一个矫正的范围,这些在术前根据病人的年龄、生长的状况,影像学,也就是X线这些变化的趋势来确定,其实术前的这些情况也能确定一个脊柱侧弯的一个类型。那么一旦确定了脊柱侧弯以后,确定了它的手术方案以后,那么往往这个手术的矫治是在全麻手术下进行的,病人是不会知道的。但是因为侧弯的脊柱里面涉及到神经情况,在全麻下,还会进行神经电生理的监测,往往大体的手术显露了我们整体的侧弯区域的脊柱以后,用特定的固定,一般目前来说,叫做一个特殊的椎弓根螺钉,打到相应侧弯椎体的骨头上面,从最上位的椎体到最下面的椎体,再加上顶椎的椎体,把螺钉固定好了以后,再有一个特制的棒,进行把这些螺钉连接在一起,哪怕再通过撑棒和压棒的这些技术,来把原先侧弯的这些脊柱来矫正。
意见建议:
为你推荐
-
脊柱侧弯如何手术脊柱侧弯的手术就像刚才说的一样,因为每个患者都是不一样,所以更多的是个性化的方案。对于脊柱侧弯不同程度,不同位置,手术的固定节段、矫形节段,都是依据患者本人的具体情况来具体决定的。手术对于不同程度的侧弯,不同角度、不同cobb角大小,手术的方法也是不一样的。有的是一期,直接进行矫形,对于重度的,比如说90度100度以上,甚至更严重的脊柱侧弯,一期矫形恐怕效果不是很好,这个时候,我们经常是先做头盆环的,或者是重力的牵引。牵引以后减轻侧弯的度数,然后再进行脊柱侧弯的矫形。01:29
-
脊柱侧弯手术的利弊脊柱侧弯手术的弊端来讲也不少,它导致的后遗症都属于它的弊端,包括:一、内置物对人体产生一个疼痛刺激;二、做手术后的粘连;三、内置物对软组织的刺激时间一长,活动量增加,钉位内置物的松动断裂;四、内置物没有血运,细菌容易附着,容易感染;五、以后就不能做推拿按摩了;六、甚至一些材质要不好,核磁都做不了。这些都是它的弊端。它的好处显而易见的,比如进行性加重,或者脊柱侧弯比较严重了,引起胸廓的变形,会出现一些心肺功能的障碍,病人可能会出现胸闷、憋气、心慌。通过一些体育的锻炼、一些功能的锻炼,不能控制疾病的发展,内脏症状老心慌、憋气,这会儿只能做手术了。从策略上来讲,咱们叫Cobb角,只要超过40度,那么就会考虑手术了。或者脊柱侧弯进行性发展,通过功能锻炼不行了,可以给他带支具。带支具也不能控制疾病的发展,Cobb角大于40度了就得考虑手术了。或者脊柱侧弯Cobb角不到40度,但是前凸迹象特别明显,肋骨突出,内脏症状比较明显,心肺功能受影响,或者是出现憋气、胸闷、心慌,往往都需要手术。手术脊柱侧弯的纠正率通常能达到80%以上,侧弯明显得到纠正,人的身高也会增加,胸廓的形态会有所恢复,内脏的症状一般地都会消失,胸闷、心慌就没有了。做完手术以后,因为内置物的支撑,往往就能控制脊柱侧弯病情进一步的发展,它就不会再加重了,起码就稳定了。当然有一少部分,如果比较轻的,Cobb角没有那么大的,往往纠正率还能达到100%,可以让脊柱完全变直,侧弯完全恢复。但是大多数能恢复到80%以上。这个手术不追求完全的脊柱的变直,如果侧弯比较大想追求完全变直,完全好看的话,往往会出现神经的症状,甚至会出现截瘫,中间脊髓的损伤出现截瘫。所以一般纠正率达到80%,就比较满意了,就是说绝大部分已经得到纠正了。03:43
-
脊柱侧弯手术怎么做脊柱侧弯一般是脊柱偏离了中线,向左或者向右。出现了脊柱侧弯,要及时的进行相关的诊断和处理,一般要观察患者脊柱侧弯的角度,让患者站立位,拍脊柱全长片,同时可以测量脊柱侧弯的大小,以及侧弯的部位。脊柱侧弯如果是角度大于45度,这个时候一般要建议患者进行手术治疗,或者是由于脊柱侧弯时,发现了双下肢疼痛,麻木等一些神经损伤的情况,要手术治疗。手术治疗一般可以分为矫形和植骨融合,它的方式可以分为后路矫形手术,以及前路矫形手术。同时要选择椎体的融合范围,一般融合的区域选择非常重要,太短会导致弯曲幅度变长,太长会导致脊柱活动不必要的限制。语音时长 01:23”
-
做脊柱侧弯手术多少钱对于病人有脊柱侧弯的情况,如果脊柱侧弯的角度超过了四十度,这种情况将会导致胸廓的畸形,并且还容易引起脊柱部位椎管内脊髓的损伤而影响病人的生活,这种情况就需要行手术治疗。而脊柱侧弯的手术,创伤相对比较大,并且需要的矫形内固定的材料相对较多,所以手术的费用比较高,一般脊柱侧弯的手术,所需要的费用在五到六万元左右,所以说如果病人有脊柱侧弯,并且要行脊柱矫形的手术治疗,一般需要六万元左右的费用才可以。语音时长 01:31”
-
脊柱侧弯脊柱侧弯怎么回事病情分析:脊柱侧弯在临床上多见于青少年,大多数是由于神经肌肉的功能,创伤或者遗传因素所导致的。期间病人会表现出双肩不等高,脊柱偏离中线,胸廓不对称等临床症状。意见建议:建议病情轻微时患者可以通过运动锻炼的方法来进行矫正,缓解临床症状,然后也可以通过应用支具来促进病情的恢复。
-
脊柱侧弯如何手术病情分析:脊柱侧弯手术治疗的原理是通过钉和棒的力量,把侧弯的脊柱矫正到正常。脊柱侧弯是指脊柱偏离中心线,向左或向右弯曲,脊柱侧弯患者如果不及时治疗,可能会影响心肺功能,胃肠系统等。意见建议:由于脊柱侧弯手术后固定到里面的钉棒一般不需要取出,所以患者要定期到医院复查,看是否存在感染的风险。同时患者术后要保持绝对的卧床休息,尽量采用平卧位,保持身体平直。
-
脊柱侧弯手术要怎么做脊柱侧弯手术首先要做皮肤消毒,然后进行手术。脊柱侧弯就是指脊柱的一个或者多个阶段向侧方弯曲,并且会伴有椎体旋转的三维脊柱畸形。脊柱侧弯属于骨科比较常见的疾病,患者可有背部隆起畸形,比较严重的时候还会影响婴幼儿以及青少年的生长发育,使身体变形,而且还会严重影响患者的心肺功能甚至会累及到脊髓,导致患者瘫
-
脊柱侧弯可以做隆胸手术吗脊柱侧弯一般指脊柱侧凸,患者一般可以做隆胸手术。脊柱侧凸是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸角度一般在40度以内,通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形,一般是不严重的。较重的脊柱侧凸角度则