问脊柱侧弯手术的利弊是什么

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• 脊柱侧弯手术的利弊

  脊柱侧弯手术的弊端来讲也不少，它导致的后遗症都属于它的弊端，包括：一、内置物对人体产生一个疼痛刺激；二、做手术后的粘连；三、内置物对软组织的刺激时间一长，活动量增加，钉位内置物的松动断裂；四、内置物没有血运，细菌容易附着，容易感染；五、以后就不能做推拿按摩了；六、甚至一些材质要不好，核磁都做不了。这些都是它的弊端。它的好处显而易见的，比如进行性加重，或者脊柱侧弯比较严重了，引起胸廓的变形，会出现一些心肺功能的障碍，病人可能会出现胸闷、憋气、心慌。通过一些体育的锻炼、一些功能的锻炼，不能控制疾病的发展，内脏症状老心慌、憋气，这会儿只能做手术了。从策略上来讲，咱们叫Cobb角，只要超过40度，那么就会考虑手术了。或者脊柱侧弯进行性发展，通过功能锻炼不行了，可以给他带支具。带支具也不能控制疾病的发展，Cobb角大于40度了就得考虑手术了。或者脊柱侧弯Cobb角不到40度，但是前凸迹象特别明显，肋骨突出，内脏症状比较明显，心肺功能受影响，或者是出现憋气、胸闷、心慌，往往都需要手术。手术脊柱侧弯的纠正率通常能达到80%以上，侧弯明显得到纠正，人的身高也会增加，胸廓的形态会有所恢复，内脏的症状一般地都会消失，胸闷、心慌就没有了。做完手术以后，因为内置物的支撑，往往就能控制脊柱侧弯病情进一步的发展，它就不会再加重了，起码就稳定了。当然有一少部分，如果比较轻的，Cobb角没有那么大的，往往纠正率还能达到100%，可以让脊柱完全变直，侧弯完全恢复。但是大多数能恢复到80%以上。这个手术不追求完全的脊柱的变直，如果侧弯比较大想追求完全变直，完全好看的话，往往会出现神经的症状，甚至会出现截瘫，中间脊髓的损伤出现截瘫。所以一般纠正率达到80%，就比较满意了，就是说绝大部分已经得到纠正了。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 55083次

• 脊柱侧弯手术的风险是什么

  脊柱侧弯的手术风险很多，总体来讲就是神经损伤。为了避免神经损伤，所以说脊柱矫形的程度不能过度追求完全和正常人一样。因为脊柱很多晚期的，尤其是晚期的，甚至是严重的脊柱侧弯，矫正到完全直了以后，神经是受不了这么大的快速矫形的。甚至产生了神经损伤，因为手术创伤也比较大，其他的一些手术并发症也会常常出现。比如说术中的出血，比如说术后的伤口感染、伤口不愈合。比如说脊柱术后的平衡、平衡性，比如还有就是说，手术以后有一些特有的，脊柱并发症，所以对于脊柱侧弯治疗来讲，手术来讲，每一个脊柱侧弯都是个性化的，所面临的风险程度都不太一样，所以对于脊柱侧弯的手术，建议到北上广这些大城市，专业的脊柱外科的地方来治疗。

  

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  张智海 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-22 2790次

• 脊柱侧弯手术的利弊
  脊柱侧弯在比较严重的情况下，就需要做手术干预，在这个时候手术可以大大的减轻脊柱侧弯的畸形。通过前期的全面评估，手术成功以后矫正率可能达到80%以上，也就是说大大减轻形体的外在的畸形。大大减轻由于脊柱侧弯所导致的心、肺这些重要脏器的压迫，会对之后的心肺功能影响大大减轻，也就是说在这个时间段或者在这种情况下做手术是非常有利。弊端可能存在在术中或者术后的一些脊髓或者神经的损伤，但是这一类的损伤可以通过术前的全面评估和手术方式的谨慎选择来规避。由于手术过程需要固定比较长的脊柱的节段，或者做一些脊柱的融合，所以在术后脊柱的灵活性或者活动度没有正常人那么好，也就说腰背部要僵硬一些。另外，可能遗留一些腰背部的慢性酸痛，但是这种弊端相对于脊柱侧弯进展所带来的危害要小的多。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-10 15348次

• 脊柱侧弯手术的风险是什么
  脊柱侧弯一般是以特发性脊柱侧弯比较多见，可以进行保守治疗以及手术治疗。如果是患者保守治疗效果不理想，脊柱侧弯继续加重，患者有可能会出现瘫痪的现象，这种一般要及时的进行手术治疗，脊柱侧弯做手术时也有相关的风险。第一，麻醉意外。因为在脊柱手术时首先要进行麻醉，会出现一些麻醉意外的情况出现。第二，在手术过程中会损伤到硬膜囊，神经根，造成患者的下肢麻木，有的会出现瘫痪的现象。第三，会损伤重要的血管，出现大出血，从而休克。第四，局部会出现感染。比如，脊柱的感染，有的时候会出现硬膜漏，主要表现为损伤的硬膜囊，从而出现硬膜漏，脑脊液漏等情况。
  语音时长 01:19”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-24 1493次

• 脊柱侧弯手术的风险是什么
  病情分析：脊柱侧弯手术是有一定风险的，包括麻醉风险及出现并发症，还可能出现术后感染。但是患者不要过度紧张，因为脊柱侧弯是一种常见病，指的是脊柱弯曲异常，患者可通过ct检查等明确实际的侧弯程度。意见建议：脊柱侧弯患者平时要避免劳累过度，不经常弯腰，平时睡觉要选择平卧和侧卧位，有助于缓解病情。同时患者在手术后要禁止吸烟，以免影响骨质愈合。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 1102次

• 脊柱侧弯手术风险是什么
  病情分析：脊柱侧弯患者在手术中容易出现并发症，如截瘫，脊柱损伤等，此外还可能会出现术后感染及内固定断裂等风险。脊柱侧弯是指脊柱向左或向右发生弯曲。患者可通过核磁共振检查明确实际的存放程度。意见建议：解除所有患者在手术后要注意卧床休息，不能过度劳累睡姿，要选择平卧和侧卧。同时患者在手术后要做康复训练，如游泳，慢跑等，增加自身肌肉的力量。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2020-02-02 1101次

• 脊柱侧弯是什么
  脊柱侧弯指的是脊柱侧凸，是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形。脊柱侧凸是一种脊柱的三维畸形，患者出现脊柱侧凸会影响到正常的身体姿势，同时也可能会影响到肺组织，导致肺组织受到压迫，可能会引起肺发育不完善，从而影响到正常的肺活量。如果病情比较轻微，可以通过调整坐姿的方式进行改善，也
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-10 0次

• 脊柱侧弯手术后还弯
  脊柱侧弯手术后一般是不会再发生弯曲的，如果还弯，那么就是患者的不良操作，如剧烈运动或者是没有佩戴支具保证三个月时间或者是其它原因等引起的，进而引起脊柱侧弯第二次发生。脊柱侧弯手术后，早期需要患者佩戴支具，不能做剧烈运动的，术后三个月复查的时候，如果恢复的良好，可以不带保护性的支具但是也不建议患者做剧
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 378次