问小儿腹股沟斜疝怎么办

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• 腹股沟斜疝治疗

  在腹股沟区这个部位，一个大概直径10公分左右的范围内实际上有三种疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是发病率最高的，它是沿着人的腹股沟区，有个叫腹沟管的部位，钻出来的包块，表现和所有的疝是一样的。在大腿根的地方，出现了一个可复性的包块。但是从治疗上来说，不管是斜疝、直疝还是股疝，它的治疗原则是一样的，都是要用手术的方式去修补。这个诊断，实际上很多是靠手术当中，因为在这个区域靠一根血管，靠一根韧带，把这三种疝区分出来的，所以很多的最终的确诊是靠手术当中看这个洞，这个薄弱是在血管的哪一侧，或者在韧带的哪一侧，最终手术完成之后再去做最终的诊断。而它的治疗原则是一样的，所以在术前区分斜疝、直疝，还是股疝，对病人来说并不太重要，而主要是靠这个手术当中去确定。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-23 8346次

• 腹股沟斜疝的治疗

  在治疗上有两种方法，一种方法叫非手术治疗，也就是保守治疗；另外一个就是手术治疗。保守治疗是针对于婴幼儿的时候，因为随着他的成长，腹壁变强壮之后，有一部分是不需要做手术的。另外就是针对于老年人，心肺功能不足以耐受手术，就可以建议他用疝气袋压迫，当然生活质量不会太高。手术治疗就是针对于除此之外的情况，就是大多都建议手术治疗。手术治疗有这么几种方式，一个是我们说最最传统的就是开放式的非补片方法，这样病人比较经济实惠，但是病人恢复的比较慢，另外疼痛感比较强，最最重要的就是它的发病率、复发率会高。所以这种方法已经基本被摒弃了，除了是在嵌顿存在于感染风险的时候，不易于放补片的时候，我们才会考虑这种方法。另外就是用补片的方法，补片的方法又分两种，一种是前入路，一种是后入路。前入路就是从前面把腹壁一层一层打开之后，把补片给它放到一个应该能够吃力的地方，把它修补起来。还有最后一种就是腹腔镜的修补方法，腹腔镜修补疝用补片用两种，一种是TEP，一种是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前进行修补；TAPP是要进入到腹腔里，就是腹壁打三个洞。腹腔镜修补的优势在于它恢复比较快，另外它术后的舒适感比较好，另外复发率要低一些。当然它会稍微贵一些，这是它的优缺点。我们针对于合适的病人，可能还是建议腹腔镜的疝修补。腹股沟疝修补复发率低，病人恢复快，特别适合于青壮年，和想尽快恢复到学习、生活、工作当中的这些人群。

  

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  孟凡强 副主任医师中日友好医院

  2018-11-13 6858次

• 腹股沟斜疝怎么办
  腹股沟斜疝是最为常见的一种腹外疝，斜疝是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内下、向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟浅环，直至进入阴囊的一种腹股沟疝，腹股沟斜疝约占腹股沟疝的95%，腹股沟斜疝右侧比左侧多见，男女发病率之比大约为十五比一。腹股沟斜疝的病因，主要是腹膜鞘状突未闭或者腹壁强度降低以及腹内压增高。其临床症状主要表现为腹股沟区可复性的包块，以站立或者活动时明显，平卧或手托时肿物可以消失。腹股沟疝可以发生崁顿，如果崁顿内容物为肠管，则可以并发肠梗阻、肠坏死、肠破裂、穿孔等。根据临床典型的症状查体和b超，或者ct等检查，可以明确腹股沟斜疝的诊断。腹股沟斜疝最主要的治疗方法是手术治疗，包括传统的疝修补术和无张力疝修补术，现在还有腹腔镜下的疝修补术。腹股斜疝通过手术大多都可以治愈，但是有少数可以复发，如果有慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难，妊娠腹水或腹内压等因素的话，进行手术前应先予以治疗处理。
  语音时长 02:00”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 20342次

• 腹股沟斜疝怎么办
  在临床上，一岁以下的患者，如果得了腹股沟斜疝，那么这时候可以暂时性的不用进行手术治疗，可以选用保守治疗，因为，随着人体的成长发育，腹肌也会逐渐的增强，有可能患者的腹股沟斜疝会自愈。但是，需要注意的是，如果患者大于一岁，仍然存在腹股沟斜疝的话，建议患者选择进行手术治疗，手术方式要依据患者的年龄以及具体的病情而定。一般来说，如果患者是未成年人，那么建议患者选择进行传统的疝修补术就可以了；当然，如果患者是成年人，而且，如果是老年人的话，患者最好选用腹腔镜腹股沟斜疝修补术，那么，这样的话患者的恢复速度会特别的快，而且，患者的预后也是良好的。
  语音时长 01:09”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-08 1462次

• 小儿腹股沟斜疝怎么推
  病情分析：小儿腹股沟斜疝如果发生嵌顿，是不建议自行将嵌顿的肠管推回腹腔的，容易导致坏死肠管回纳腹腔后患儿会出现休克，甚至死亡。意见建议：如果小儿腹股沟斜疝发生嵌顿，建议在4小时之内及时就医，由医生判断后行手法复位。如果就医时已经发生肠管坏死，建议急诊手术治疗。
  李悦 主治医师西部战区总医院

  2020-06-23 701次

• 腹股沟斜疝复发怎么办
  病情分析：腹股沟斜疝复发，需要再次行手术治疗，因为只有将局部缺损薄弱的地方再次进行修补，才能够治疗该疾病。可以选择放置补片来加强局部薄弱的地方，手术方式可以选择开刀，也可以选择腹腔镜的方法，需要依据患者的病情来决定。意见建议：但手术后短时间内不要做过于剧烈的运动，例如跑马拉松，打篮球等。不要吃难以消化，容易形成硬结便的食物，例如干菜，干蘑菇等。
  陈冰 副主任医师内蒙古自治区妇幼保健院

  2020-07-19 501次

• 腹股沟斜疝怎么办
  腹股沟斜疝是最为常见的一种腹外疝，斜疝是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内下、向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟浅环，直至进入阴囊的一种腹股沟疝，腹股沟斜疝约占腹股沟疝的95%，腹股沟斜疝右侧比左侧多见，男女发病率之比大约为十五比一。腹股沟斜疝的病因，主要是腹膜鞘状突未闭或者腹
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 204次

• 婴儿腹股沟斜疝怎么办
  一般来说，一岁以下的婴儿如果出现腹股沟斜疝，可以暂时的不用进行手术治疗，只需要进行保守治疗即可，患者可以使用医用疝气带进行保守治疗，这样能够让患者的临床症状得到缓解，而且一岁以下的婴儿如果进行保守治疗，随着人体的成长发育，患者的腹肌有可能会出现逐渐的增强，所以患者的腹股沟斜疝有可能会得到自愈。但是需
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 330次