问如何判断膝关节炎

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• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

  04:30
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 8330次

• 膝关节炎怎么保养

  1.我们首先要控制体重，肥胖可以增加，患骨性关节炎的危险性，原因就是超重会对关节，造成额外的机械性的负荷。简单的说，比如说某个人超重20公斤，那相当于正常体重的一个人，时时刻刻都在肩上，扛了一个20斤的面口袋进行劳动，关节的负荷自然会加重，自然会磨损。2.另外对关节进行保暖。虽然目前认为气候寒冷，跟骨性关节炎发展，缺乏直接的联系，但是大家都有很明确的感受，受凉了以后关节部位会产生明显的不适，以及在冬天有骨性关节炎的患者，症状会有所加重。关节进行保暖之后，局部的舒适感会有明显的改善，还有如果你的下肢有明显的畸形，比如说O型腿或X型腿，会造成关节的应力集中在内侧或者外侧，局部的磨损就会加大。明显的畸形应该及早的寻求医生就诊，及时采用手术治疗，截骨纠正下肢的对线。3.要知道保护关节的一些方式，膝关节炎，跟长期的、过度的、职业的磨损，以及关节过度的受力、劳损有关系，所以说对这些长期工作、生活、运动当中必须要做的动作，要进行合理的调整，调整体位、调整姿态，防止局部造成损伤。而且对某些会反复冲击关节的运动，要尽量避免。4.合理的运动，运动跟保护关节并不矛盾，但是怎么让它合理的调配，合理的统一起来，这是我们需要进行关注的问题。对关节有益的活动，比如游泳、散步、骑车可以加强关节的力量，而且减少关节的负荷，这些应该多采用，某一些运动对关节冲击力比较强，那我们应该减少。5.要及早的治疗关节疾病，因为关节出现不适之后，或者受到损伤之后，应该及时的就医，请咨询专科的大夫，提出正确的诊断和治疗。因为关节由于结构问题，是个严丝合缝的，轴承一样的结构，如果中间出现了问题，很快会磨损，所以说对于关节里面出现了，如果说半月板损伤，如果存在了游离体，还有一些其他的疾病，应该及时的治疗，这样才能减少关节不正常的磨损。

  

  05:09
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 4927次

• 如何判断膝关节炎
  膝关节炎这种疾病大部分情况下主要是由于关节软骨损害之后所产生的，这是一种无菌性的炎症性疾病。判断这种疾病主要是根据患者的病史，这种疾病的症状，医生查体的表现以及影像学的客观检查。首先患有膝关节炎的患者，常常有过度使用膝关节的病史，比如长时间的站立行走，过度的劳累负重，长时间进行剧烈的体育运动锻炼。这种疾病的症状主要是关节的疼痛，尤其是在受凉以及登高爬山、上下楼梯的时候疼痛会更加严重，有的时候还会伴有关节内弹响声，在进行查体的时候磨髌试验是阳性的。进行影像学的检查，能够看到关节间隙的狭窄，可以看到关节软骨出现不同程度的退变或者损害，还可以看到关节骨质增生的出现，可以进行x线检查以及磁共振检查等等。
  语音时长 01:12”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-19 1958次

• 自己如何判断膝关节炎
  患者自己判断是否出现膝关节炎，一般可以根据膝关节活动情况，一般患者会出现明显的活动受限，患者可能还会出现局部的皮肤温度升高，可能会出现局部的肿胀情况，这样可以判断患者是否出现了膝关节炎。一般还要到医院进行相关的诊断和处理，这样才能够明确的诊断患者是否出现了膝关节炎，一般患者进行X片检查，CT检查以及磁共振检查，可以观察到患者的膝关节是否出现了明显的积液，是否出现软骨的破坏，是否出现明显的骨赘生成，一般患者要及时的进行处理。
  语音时长 01:09”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-05 1875次

• 自己如何判断膝关节炎
  病情分析：出现膝关节疼痛，在站立走路或者是上下楼梯，爬坡等活动的时候疼痛会加重，另外如果炎症厉害还会出现皮肤温度升高，皮肤潮红等红肿热痛等症状。意见建议：建议到正规医院找专科医生明确诊断，平时要注意避免做剧烈运动，适当休息，可以适当给予热敷或者用热水来泡脚等保健处理。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-06-06 601次

• 膝关节炎怎么判断
  病情分析：要判断膝关节炎，首先根据症状来判断，一般都会出现膝关节有疼痛，在负重或者运动的时候疼痛会加重。另外，如果炎症剧烈还会出现红、肿、热、痛的情况。其次就是相关的辅助检查，如果是退行性关节炎，照x光片，可以看到有骨质增生，关节间隙变窄、不对称等情况。如果是痛风性的膝关节炎，抽血化验会看到有尿酸升高。意见建议：建议到医院的骨科就诊，必要的时候要检查x光片或者出血，化验风湿三项，尿酸，血沉等生化指标。平时注意膝关节，避免做剧烈运动或者重体力劳动。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-05-25 1003次

• 如何判断膝关节炎
  对于膝关节炎的判断，需要根据病史，症状，体征，影像学的检查以及实验室检查等进行综合判断。症状方面表现为膝关节疼痛，肿胀，活动受限等症状。查体会发现膝关节压痛，肿胀，畸形等体征。在影像学方面，可以进行x片、ct、磁共振等检查。膝关节炎的患者，
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-03-31 0次

• 膝关节炎如何分类
  膝关节炎泛指由于感染、创伤、退变等原因，引起关节疼痛肿胀和活动受限症状的一种关节疾病。根据病因可以分为化脓性关节炎、创伤性关节炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等，这些都是属于膝关节炎的范围。膝关节炎的患者在平时要注意休息，注意防寒
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次