问下肢静脉血栓怎么处理

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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 18259次

• 下肢静脉血栓怎么检查

  如果怀疑是有下肢静脉血栓，首先需要去医院找医生进行物理检查，物理检查包括观察双侧腿周围、腿周径是否等长、局部是否有压痛、局部有没有水肿，化验检查主要是抽血化验、检查D二聚体、检查血常规、观察血液的成分有否改变。最重要的是做下肢的静脉彩超，必要的时候可以做下肢静脉造影检查。总之找医生去做检查，观察双侧腿的粗细有没有变化，做下肢静脉彩超，观察下肢静脉血栓的部位。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2020-04-17 3196次

• 下肢静脉血栓怎么处理
  在临床上，下肢静脉血栓的患者是需要进行相应处理的，处理方式主要包括非手术治疗和手术治疗。当然，要根据患者的病变类型和实际的病情，来选择相适应的治疗方法。非手术治疗主要包括卧床休息，抬高患肢，适当的使用一些利尿剂，以减轻肢体的肿胀。另外，可以适当的使用一些抗血小板聚集药物，比如阿司匹林、双嘧达莫，来扩充患者的血容量，降低血黏度，防止血小板聚集；而且，要给予患者抗凝、溶栓治疗，抗凝治疗的药物主要包括低分子肝素、利伐沙班、达比加群，常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶等。而且，需要注意的是，如果患者是很早期的下肢静脉血栓，尤其是髂股静脉血栓的时候，建议患者选择进行积极的手术治疗为好，而且，患者要进行下腔静脉滤器的植入，并且，要经导管直接进行溶栓，这样治疗效果会更好一些。
  语音时长 01:34”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-03-07 2447次

• 下肢静脉血栓如何处理
  一般来说下肢静脉血栓一旦发生，处理措施主要包括以下几个方面：一，要让患者卧床休息，要抬高患肢，促进下肢静脉血液回流，要避免按摩。二，要对患者进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗，常用的抗凝药物是利伐沙班、达比加群、低分子肝素，常用的祛聚药物包括阿司匹林、双嘧达莫，常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶。当然，上述药物的使用，一定要在专业医生的指导下进行应用，这样才是安全有效。三，如果患者的下肢静脉血栓类型属于中央型或者是混合型，这时候除了要进行上述的治疗之外，还需要进行积极的手术治疗，这样的话才能够达到满意的临床治疗效果。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:14”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-13 1963次

• 下肢静脉血栓怎么护理
  1、预防血栓形成，对于长期卧床患者，应该协助其定时翻身，指导和鼓励其早期下床活动，包括深呼吸、下肢的被动及主动活动，这样可以促进静脉血液回流。2.避免血液淤滞，患者膝下放置比较软垫子，可以促进患者静脉回流。要注意避免使用过紧腰带、丝袜和紧身的衣物，这样对人体的静脉回流会影响。3.预防静脉管壁受损，如果对于长期需要补液患者，应该保护静脉;另外，避免在同一条静脉上、同一部位反复穿刺，如果输注有刺激性药物时，应该避免药液外渗。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-13 1301次

• 下肢静脉血栓怎么查
  病情分析：下肢静脉血栓，可以做静脉X光和CT以及核磁共振检查。下肢静脉血栓，一般是由于高血脂高血压以及下肢静脉外伤引起的。患有下肢静脉血栓，容易导致下肢疼痛活动困难，或者皮下淤血水肿。意见建议：患有下肢静脉血栓，需要通过外科手术的方法将血栓去除。在平时生活中，应当多运动，适当的按摩下肢，积极预防血压增高和血脂增高，否则容易影响血栓康复。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-03-08 802次

• 怎么预防下肢静脉血栓
  下肢静脉血栓是一种常见的血管疾病，可通过积极锻炼身体、合理饮食、控制体重、避免长时间久坐等方法进行预防。1、积极锻炼身体：长时间的坐卧不动会增加下肢静脉血栓的风险，因此需要积极运动，如散步、跳绳、游泳等，以促进血液循环。2、合理饮食：保持健康饮食习惯，避免高脂肪、高热量的食物，多摄入富含蛋白质、维生
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2023-06-30 0次

• 下肢静脉血栓怎么治疗
  下肢静脉血栓是指由各种原因所致下肢静脉血流缓慢，血液呈高凝状态，淤积在下肢静脉，形成的血栓。急性下肢静脉血栓如不及时诊断和处理，一些患者可因血栓脱落造成肺栓塞。下肢静脉血栓可发生于下肢任何部位，临床常见的有两类：小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂骨静脉血栓形成。在临床上多采取药物治疗和手术治疗。1、药物治疗
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-13 7486次