问急性胰腺炎什么情况下要转诊

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• 肛裂什么情况下要手术

  初期的肛裂只是有个裂口，这时候是不需要手术的，大家可以用点洗药，用点生肌膏，它自己是能愈合上的。但是如果是反复发作的肛裂，而且是合并有括约肌痉挛的，就是肛门狭窄了，这时候肛裂需要手术。所以大家可以根据自己的大便情况就可以判断，比如大便变细了，排出来非常痛苦，排的时候也得一点一点往外挤，这种情况往往就是括约肌痉挛已经有了。这时候的肛裂，它就不能够保守治好了。因为括约肌痉挛就没有弹性了，大便只要从那一走，就会把它给撑裂了。所以这时候的肛裂，我就建议大家做手术治疗了。手术治疗的效果非常好，能够彻底治愈，而且以后也不会再复发。所以如果是这种严重的肛裂，建议大家手术治疗。

  

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  郑丽华 主任医师中日友好医院

  2019-09-20 5175次

• 什么情况下急性胆囊炎需要手术？

  急性胆囊炎是一个胆囊急性的发病过程，急性胆囊炎一般来说，它也有不同的原因导致的，大多数还是结石性的，就是胆囊里头有结石，不管是大的结石或者说小结石，有的甚至一些结石，嵌顿在胆囊壶腹部或者是在胆囊管嵌顿，这个都可能会引起胆囊内的胆汁引流不畅，诱发急性胆囊炎。所以这种情况下，如果病人来了以后，我们通常会让他，首先是要禁食水，别再吃喝了，这样同时给他一些，比如说抗生素的一些解痉的治疗、补液治疗，通过这些治疗看看是不是能缓解。因为有的情况下，有的病人，如果不能耐受手术的一些并发症，比如一些心脑血管病或者呼吸系统疾病，不能手术的情况下，我们只能采取保守治疗的情况下，可能就需要上述这些相应的治疗，同时看看能不能改善合并症的这种情况，让他手术耐受性如果提高的话，看看能不能考虑手术。还有一种情况，有些病人确实是不能接受手术的情况下，我们只能采取保守治疗，但是一般来说，如果病情来就诊时间，发病时间比较短，通常我们认为是72小时之内是比较适合来进行手术的，如果明确有胆囊结石和急性胆囊炎的情况下，还是争取能够尽早的积极手术，这样的话手术的安全性也是比较高一些.如果说超过72小时时间长一点，要看病人具体的情况，要根据病人的CT、B超，这些影像学资料来全面评估一下胆囊区域病理发展的情况，来看看他的手术相对是不是比较安全，或者手术是采取什么样的方式来做，这样的话能手术的患者，还是尽量手术，如果确实炎症重，手术时机也不太合适的话，可能只能是采取保守治疗，等急性炎症消退以后，相对来说局部炎症好转，吸收以后再进行择期手术。另外如果保守治疗，不能缓解的话，又不能耐受手术的话，这种情况怎么办，这种情况可能只能通过其他的减压的手术，也就是可以考虑经皮肝穿这种胆囊内放置引流管或者手术，进行胆囊造瘘来缓解他的急性炎症以后，日后在二期进行胆囊切除术。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 2161次

• 什么情况下要拔牙
  以下几种情况下要拔牙：一、乳恒牙替换期间，滞留的乳牙会影响恒牙的萌出，需及早拔除。二、正畸矫治时，要拔除智齿或双尖牙等，以获得充足的矫治间隙，将牙齿排齐。三、患有牙周病时，牙槽骨重度吸收，牙根暴露，牙齿明显松动时，需要拔掉后修复。四、牙根明显吸收，短于正常范围或与牙槽窝间隙明显增大，反复感染时，要拔除。五、生长方向倾斜的智齿挤压前方邻牙，造成牙列拥挤，或与邻牙形成间隙，引发龋损时，要拔除。六、埋伏在牙槽骨内有形成囊肿或肿瘤风险的牙齿，要及早拔除。
  语音时长 01:17”
  王惠 副主任医师济南市中医医院

  2021-03-30 3163次

• 重症胰腺炎在什么情况下需要手术治疗
  在临床上，重症胰腺炎的患者，在腹腔出现严重的感染或者是胰腺发生了坏死的情况之下，是需要进行及时的手术治疗的，这时候患者的病情很是危重，极有可能会发生生命的危险，所以，一定要引起足够的重视才行，建议患者及早的进行手术治疗，手术当中，要将患者的胰腺感染灶或者是坏死灶进行彻底的清除。而且，要对患者的腹腔进行彻底的冲洗引流，手术以后，也需要加强抗感染治疗，保持腹腔引流通畅，而且，要加强营养支持治疗，维持好患者的水、电解质平衡，要监测好患者的生命体征，要预防肺部感染的发生，还要给予患者积极的止痛治疗，要加强换药处理，这样的话，患者才有可能会健康顺利的恢复。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-02-21 1506次

• 重症胰腺炎在什么情况下需要手术治疗
  病情分析：当重症胰腺炎患者出现胰腺囊肿或胆道疾病梗阻的时候就需要借助外科手术进行治疗。胰腺炎要避免复发，一定要去除引起急性胰腺炎的诱因，同时可以通过改变生活习惯和饮食习惯来起到辅助治疗的作用。意见建议：重症胰腺炎是引发胰腺癌的重要危险因素，所以要积极配合医生治疗，同时要注意休息，避免熬夜，保持心情舒畅。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-01-13 701次

• 重症胰腺炎什么情况下需要鼻胃肠管减压
  病情分析：重症胰腺炎患者出现严重胃潴留、腹腔高压或肠道出现肠梗阻的表现时，需要插鼻胃肠管进行减压治疗，通过给肠道减压来减轻胰腺的压迫症状和肠梗阻的症状。胰腺炎是胰腺癌的一个潜在的危险因素，所以当患者出现胰腺炎症状时，要积极治疗，避免病情加重。意见建议：胰腺炎患者平时要养成良好的饮食习惯，注意休息，避免熬夜，戒烟戒酒，少食多餐，不能吃辛辣刺激性食物，出现症状时要早发现，早治疗。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-01-13 902次

• 胰腺炎啥情况下会死亡
  胰腺炎是一个极为重症，当出现个轻度胰腺炎，也就是部分人可能会单纯出现一个腹胀腹痛，渐进性加重，做CT胰腺有轻度肿大或者周围有少量渗出这时候属于轻度，如果有大量的渗液并出现腹腔的积液或者是开始很轻，因为治疗的不恰当，而逐渐加重病情的情况下，造成一个腹腔内感染，或者是液体大量流失而形成的一个内环境的紊乱
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 243次

• 什么情况下要打多巴胺
  打多巴胺临床上指注射盐酸多巴胺注射液。一般出现创伤、肾功能衰竭、急性心肌梗死情况下需要注射盐酸多巴胺注射液。1、创伤：盐酸多巴胺注射液为肾上腺素受体激动药物，如果自身出现创伤后，会使软组织出现明显的损伤，也会使血液丢失，在医生指导下规范应用药物后，其药物成分可以增加肾和肠系膜的血流量，有助于自身病情
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2023-06-01 0次