问青光眼的如何用药

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• 青光眼如何确诊

  因为在临床上，青光眼的种类很多，有些青光眼，比如说急性闭角型青光眼，它的症状是非常明显的，非常典型的，体征也是非常明显的，那这类的患者，一经发病就可以明确诊断。但是临床上也有很多的，这种患者，他的症状也不是很典型，体征也不是很典型，所以这时候，医生往往会建议患者，经常性地到医院，来进行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有几项检查是非常重要的，第一就是眼压，我们正常人的眼压值是10到21，那么如果超过了这个正常值，或者是两个眼睛的压差，超过了5毫米汞柱，或者是24小时之内，眼压的波动超过了8毫米汞柱，我们都视为是异常的眼压。那这时候，我们就会建议患者，做一个角膜厚度的测量，因为往往角膜厚度厚的人，他天生的眼压就会高，还有我们建议患者，会做个24小时的眼压测定，看一看他一天之中，眼压的波动情况。如果眼压最高值，超过了30毫米汞柱，那即便这类患者，他的视野检查是正常的，我们也会认为，这类患者发生青光眼的可能性，会非常大，我们也会建议他，尽早的用上降眼压的药物。还有第二项，就是一个视野的检查，视野的检查，在青光眼的诊断中，是非常重要的，视野的检查，是衡量青光眼的金标准，它对于明确是否是青光眼，非常重要。它对于判断青光眼控制得好与坏，也是一个金标准，所以视野的检查是至关重要的。另外还有一些检查，比如眼底的检查，我们通过裂隙灯，通过前置镜，通过立体像，通过OCT可以判断，有没有视神经纤维层的缺损，有没有杯盘比，盘沿的扩大，有没有视盘这种纤维状的出血，我们来判断有没有视神经的损害。当然了我们还有一些，比如说UBM的检查，房角的检查，我们可以区分，到底是开角型的青光眼，还是闭角型的青光眼，这些检查综合起来，我们就是一个判断青光眼的标准了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 2902次

• 青光眼用药需注意哪些

  青光眼，尤其是原发性青光眼好发于老年人，女性较男性更为多见。老年青光眼病人要慎用硝酸类药物，如硝酸甘油、消心痛等。这类药物在有效扩张冠状动脉，改善心肌缺血的同时，也扩张视网膜血管，促使房水生成增多，增加眼内压。还有阿托品及其衍生物如冬莨菪碱、颠茄、曼陀罗以及普鲁本辛、安胃灵、胃复康等。这类药物能使眼内压升高，可使病情加剧，因此，老年青光眼患者必须禁忌此类药物。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-05-28 1094次

• 青光眼的如何用药
  一旦确诊青光眼，首先应该急诊降眼压处理，通过各种药物来降低眼压。目前降低眼压的滴眼液有很多类型，通过不同的作用方式来降低眼压，比如噻吗洛尔滴眼液，派立明滴眼液，或者是他氟前列素滴眼液等，这些滴眼液通过抑制房水的形成，或者是促进房水的引流循环来降低眼压。而毛果芸香碱滴眼液滴眼，主要是为了缩小瞳孔，从而打开房角，促进房水的流出来降低眼压，必要的时候，还需要全身的用甘露醇注射液250毫升静脉点滴，半个小时内滴完，同样可以起到良好的降眼压效果。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李亨辉 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-15 1220次

• 青光眼如何用药
  青光眼的药物治疗包括以下几个方面：一，毛果芸香碱滴眼液，能够使瞳孔缩小，在滴眼时要注意压迫泪囊区，避免吸收，造成全身反应。二，局部应用肾上腺素能β受体阻滞剂和碳酸酐酶抑制剂，能够有效的协助高眼压的控制。三，可以口服碳酸酐酶抑制剂，比如乙酰唑胺，在服用乙酰唑胺的同时，还要服用等量的碳酸氢钠，同时注意补钾，以防发生并发症。四，可以应用高渗脱水剂，比如甘露醇溶液静滴。在甘露醇应用时，要特别注意中老年患者，尤其是心功能和肾功能不全的患者，防止发生全身意外。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-04-25 1188次

• 青光眼是什么引起的如何治疗
  病情分析：引起青光眼的原因有人多例如不良的生活习惯，情绪波动大，天气变化寒冷刺激，用眼过度等。初期患者可以选择用眼药水，严重患者要在控制好眼压的情况下进行药物治疗或手术治疗。意见建议：建议患者要及时去医院检查治疗，听从医生建议确定治疗方案，手术后要定期去医院复查。平时要注意用眼卫生，不要用眼过度，饮食要清淡，多吃有营养的食物。
  孙建华 副主任医师锦州市中心医院

  2019-07-25 1502次

• 青光眼用药禁忌有哪些
  对于青光眼患者而言，应该禁止使用抗胆碱类的药物，比如阿托品或者是普鲁本辛，也禁止使用抗神经病药或者是抗抑郁的药物，比如氯丙嗪，洛沙平，奥氮平，多塞平，阿米替林，马普替林等等，还不要使用抗焦虑的药物，因为这些药物有可能导致患者瞳孔扩大，房水流出受阻，进而可以导致眼压升高。
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1602次

• 青光眼是什么引起的如何治疗
  青光眼有很多种原因可以引起，也有很多种类型，常见的引起青光眼的原因，大多数于自身眼球解剖结构的先天发育异常有关系，加上一些诱发因素的存在，比如情绪过于波动和长期在暗环境中停留。青光眼主要的类型有原发性青光眼和继发性青光眼，原发性青光眼的治疗主要有药物和手术；继发性青光眼的治疗，比如晶体膨胀引起的青光
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 133次

• 青光眼用药禁忌
  青光眼患者用药禁忌包括禁止过量使用、禁止私自停药、禁止长期用药、对药物成分过敏者禁用、禁止使用镇静类药物，一旦患病，应及时就医，遵医嘱用药。1、禁止过量使用：青光眼的形成原因考虑与遗传因素、不良的用眼习惯等因素相关，患病后会出现眼压升高，引起视神经损、视野缺陷。一般可以遵医嘱使用硝酸毛果芸香碱片、马
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-19 0次