问脑出血后会诱发脑梗塞吗

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• 脑梗塞引起脑出血吗

  脑梗塞是缺血性疾病，脑出血是出血性疾病，它们可以有共同的发病基础，就是脑动脉的硬化，在一些特殊情况下，脑梗死急性期也可以发生脑出血，这种疾病叫出血性脑梗塞。它的发病机制是由于脑血管的滋养动脉也发生了缺血，造成血管壁的损伤，可以发生脑血管的破裂，造成梗塞区域的脑出血，发生这种情况，会在脑梗塞治疗稳定阶段，突然又发生意识的加深，病情的加重，CT可以发现梗塞区域的，高密度出血病灶，这种病情的发生，通常与病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治疗有关。所以说在脑梗塞的急性期，也不要过早地下床活动，要规范的进行抗凝、抗血小板和扩血管治疗。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 2935次

• 脑出血脑梗塞的区别

  脑出血就是我们大家平时所说的脑溢血，是各种原因造成的脑血管破裂，出血所引起的。脑梗塞是由于脑血管的堵塞，脑组织供血中断所造成的，所以脑梗塞和脑出血，是有本质的区别的。脑出血一般发病比较急，大多数病人会出现，突然出现剧烈的头痛、呕吐，肢体偏瘫，随即病人进入昏迷状态。脑梗塞是由于脑血管堵塞，所造成的，一般发病比较缓慢，大多数是逐渐出现的，肢体的活动障碍、语言障碍，所以脑梗塞和脑出血，区别明显，在处理上也有不同的处理方法，脑出血以止血为主，脑梗塞的处理，一般以活血、疏通脑血管为主。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-10 2308次

• 脑梗塞诱发脑出血
  脑梗塞确实可诱发脑出血。因为脑梗塞后，在急性期会进行溶栓和抗凝治疗，这些药物虽然是对于改善脑梗塞的症状有帮助，可使已经出现梗塞的血管再通，但是药物也是有风险的，这些药物的副作用就是容易引起出血，也就是容易诱发脑出血。此外在脑梗塞以后，如果堵塞的血管再通，会造成再灌注损伤，有可能引起原有已经狭窄缺血的血管破裂引起出血的，所以脑梗塞后，在治疗过程中经常会诱发脑出血。治疗的时候要注意密切观察、注意病情，一旦出现头疼剧烈、或呕吐症状，或者一直昏迷，需要及时的复查ct，排除有无脑出血存在。如果检查有脑出血，要立刻停药，不能在用抗凝和溶栓的药物。如果出血量非常大，还要进行急诊手术将血肿清除，否则会因为脑干受压而危及到生命。
  语音时长 1:23”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-16 1057次

• 脑出血后会脑梗塞
  脑出血后确实有可能出现脑梗塞，主要是因为脑出血后血肿压迫周围脑组织影响脑的循环，以及颅内压增高导致整个脑袋血流量减少而引起。这些会容易引起脑袋缺血，缺血严重了就会引起梗塞，这也是常见的脑出血后并发症，称为出血后梗塞。在治疗过程中可以通过颅脑ct检查来进行判断，如果ct检查发现脑内低密度灶，那就考虑是有脑梗塞存在，这种情况需要用一些消肿脱水药物治疗，来降低颅内压力，因为脑出血和脑梗塞都会导致颅内压增高引起脑水肿，出现脑梗塞后会加重病情。用脱水消肿药物以外还要用一些改善脑循环，营养脑神经的药物治疗，这样对于恢复有一定的帮助，在病情稳定后可以通过高压氧和针灸治疗，来促进恢复。
  语音时长 1:18”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-14 962次

• 脑出血后会脑梗塞吗
  脑出血后确实会脑梗塞的，急性期和后期都可以出现。如果是在脑出血急性期出现脑梗塞的话，主要是因为脑出血以后血肿压迫周围脑组织和血管，影响脑组织的血液供应引起。另外，也与脑出血以后脑内压增高和出血导致的身体高凝状态有关。另外出血还会刺激引起血管痉挛，导致脑血管的收缩狭窄，也容易诱发脑梗塞。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-28 1502次

• 脑梗塞会诱发脑出血吗
  如果是在脑出血的急性期出现脑梗塞，主要是因为出血以后，颅内压的增高和周围的脑组织受压而影响脑供血所致。这种情况可以用一些改善脑循环和消肿脱水药物，一般在脑出血急性期是不建议进行溶栓和抗凝的，因为这些药物也是有副作用的，容易引起出血量的再增多。 而如果是以前有过脑出血，现在出血已经吸收恢复了，而再次出现脑梗塞就跟之前的出血没有关系了，主要还是因为血管狭窄和堵塞引起，这种情况是需要进行溶栓和抗凝的，这样有助于改善循环促进独特的血管再通畅。 当然，治疗过程中需要密切观察病情，有一部分可以诱发脑出血，一旦出现治疗过程中剧烈头疼和呕吐以及昏迷的情况，需要及时的复查颅脑ct检查，另外如果是脑梗塞面积比较大，导致出现肢体的偏瘫或昏迷，在病情稳定以后可以做高压氧和针灸治疗。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 601次

• 脑梗塞诱发脑出血
  脑梗塞确实可以诱发脑出血的。一方面与脑梗塞的治疗药物有关系，脑梗塞需要用溶栓和抗凝药物，这些药物就诱发脑出血的风险，另外出现梗塞后，堵塞的血管如果能够再次通畅，可以引起原先缺血的血管和脑组织再次有血流供应，这可以引起再灌注损伤，也是有可能导致血管破裂引起出血的，所以梗塞后出血是常见的并发症。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-05 1823次

• 脑出血后会出现脑梗塞吗
  脑出血和脑梗塞都在老年人是属于常发病，主要还是因为脑血管的硬化，脑血管粥样斑块，血管狭窄，高血压，高血脂和糖尿病等有关系，在脑出血后确实会有可能出现脑梗塞的，但是也不是所有的脑出血都会引起脑梗塞。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-12 3269次