问二型呼吸衰竭用呼吸机能维持多久
病情描述:
二型呼吸衰竭用呼吸机能维持多久
答医生回答
病情分析:
二型呼吸衰竭使用呼吸机维持的时间与患者的基础疾病以及个人体质有关,如果患者二型呼吸衰竭比较轻微,经过呼吸机治疗度过急性期可逐步撤机,有恢复的可能。如果是终末期肺疾病,此时应用呼吸机支持治疗,仅能够暂时性改善症状,随着病情延续,患者呼吸功能进一步恶化,可在数小时到数天内死亡。
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。
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二型呼吸衰竭的特点二型呼衰的特点主要是,第一方面,有低氧血症,就是氧气不足,体内的缺氧。第二方面,有二氧化碳的潴留,就是二氧化碳的增高,所以它的特点,就会由于缺氧,病人就有一种濒死感紧迫感,这种就会想通过呼吸中枢,增加呼吸频率,来改善缺氧。但是如果过度的换气,就会使二氧化碳不容易排出,增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治疗上面,就要考虑是病人的呼吸,比较和缓、换气能够充分。所以就说是,一方面氧疗就要达到持续的低流量,完了换气能够得到充分,这样使他吸和呼同长度,所以有的时候病人自主呼吸,可能很难做到。如果做到充分的气体交换,就要考虑使用呼吸机,用呼吸机能够人为的控制。这种呼吸的频率,能够延长呼吸的时间,能够吸氧和呼气,能够达到平衡,所以这是二型呼衰的氧疗特点。
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呼吸机能维持生命多久对于呼吸机一般来说可以维持一段时间的生命,几天甚至半个月以上都有可能。但是对于长期的使用,如果病情比较严重,如肺梗阻,癌症,心肺功能衰竭等等,这些可能会出现一些不良的预后。对于使用呼吸机来进行吸氧,能够改善呼吸和心肺功能,如果其他的体征都比较平稳,是可以持续维持使用呼吸机。但是对于长期用呼吸机,容易产生并发的感染,会加重一些功能的衰竭,所以无法通过呼吸机进行长时间的维持生命。语音时长 1:13”
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重症肺炎上呼吸机能维持多久这个问题没有明确的答案,有一部分重症肺炎的病人经过积极的治疗,上了呼吸机之后随着呼吸功能的改善可以彻底恢复,少部分病人可能留下少量的后遗症。有一部分病人如果身体状况、病情过重,出现重症肺炎,上呼吸机之后也不是说就一定能够治愈,也有可能出现生命危险,目前的重症肺炎的病死率在50%左右。重症肺炎上呼吸机的目的主要是改善身体的呼吸功能,主要是提供氧气,让身体的血氧饱和度维持在90%以上,也可以说血氧分压维持在大于60mmHg,这种情况才有利于身体的恢复。呼吸机指的是一个治疗的手段,它不能保证治疗的效果。语音时长 01:20”
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老人呼吸衰竭插呼吸机能维持多久老年人出现了呼吸衰竭的情况,在插呼吸机维持生命的过程中,维持了多久要看患者的求生欲望以及患者最后呼吸衰竭的具体的程度和情况来进行决定,多数患者维持的时间并不会非常的长,很少有特例的情况发生,所以家属要做好心理准备。
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病人多器官衰竭靠呼吸机能维持多久多器官衰竭应用呼吸机来维持的患者,其存活时间长短不一。一般来说,大约在数小时到数天左右,多器官衰竭的患者,体内有大量炎性介质释放进入血液,可导致血管扩张,血容量不足,加重器官衰竭,还会导致严重的电解质,酸碱平衡紊乱,进而导致死亡。
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