问怎么治疗痛三叉神经痛
病情描述:
怎么治疗痛三叉神经痛
答医生回答
病情分析:
一般情况下病人是可以先使用布洛芬,塞来昔布胶囊,卡马西平,奥卡西平等药物来治疗三叉神经痛这种疾病的。主要是能很快速的缓解疼痛的临床症状,减轻病人的痛苦。
意见建议:
建议病人疼痛缓解后就可以只应用奥卡西平,卡马西平等抗癫痫的药物来进行治疗了,然后期间一定要做好保暖,多休息,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,如果疼痛比较严重要及时就医。
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三叉神经痛怎么治疗三叉神经痛分为两种类型,一种为原发性的三叉神经痛,一种为继发性的三叉神经痛。我们常讲的,要在三叉神经痛治疗之前,要明确诊断,要确定好是原发性的三叉神经痛,还是继发性的三叉神经痛。那么继发性三叉神经痛的,就要把它的病因给去除了,比如他是有一些肿瘤的压迫,或者血管的畸形造成的。这种情况,就需要有一些手术的治疗,那么更大类型的。在临床上常见的是,原发性三叉神经痛的病人,这时候的治疗方式,主要是:第一,是药物治疗,药物治疗主要包含卡马西平,这类抗惊厥,或者抗癫痫类的药物。第二,是包括神经调理类的药物。第三,是帮助改善头面部循环的,这类的药物。那么疼痛科更擅长的,是进行微创介入的治疗,也包含两部分:第一,是神经组织治疗,在门诊就可以进行;第二,是射频热凝术。射频热凝术主要包括常规的,连续的射频和现在比较多的就是,用球囊压迫的来解决。但都是微创的方法,不开刀来进行的,目前的治疗方法主要是这些。01:50
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三叉神经痛怎么治疗?三叉神经痛,主要指的是原发性三叉神经痛,也就是找不到明确的,比如肿瘤、三叉神经感染这样的原因。治疗分成两部分:第一大类治疗,是保守治疗,比如做:第一,药物治疗,吃卡马西平、加巴喷丁这类药物,来控制三叉神经痛的发作。第二,针灸、理疗,包括经颅磁刺激这些治疗,来改善三叉神经的功能状态,可以对症治疗,这是现在常用的一些保守治疗。第二大类治疗,是神经组织治疗,在疼痛科可以完成。在三叉神经,选择经过的路径,通过微创介入的引导的方法,在神经周围注射药物,改善神经的缺血和神经受激惹的状态,而达到神经的疼痛的控制,这是神经组织治疗。第三大类治疗,就是针对三叉神经的卡压,和三叉神经的疼痛,选择射频热凝,也就是找到三叉神经的病变的那一支,对神经进行加热和毁损治疗,毁损是有选择性的,把管疼的那一段神经,给它做了毁损。这三叉神经痛,就此就得到比较完善的缓解。第四大类治疗,就是三叉神经的开颅手术,就是做三叉神经显微血管减压术,把引起三叉神经的压迫的血管,跟三叉神经分开,叫做三叉神经的显微血管减压术。这个也是根治三叉神经痛的比较好的方法。当然也有一些衍生出来的方法,比如三叉神经球囊压迫等等这些方法,也有一部分的疗效。那么上述的这些方法,就是治疗三叉神经痛的,现在目前主要的方法。02:15
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三叉神经痛怎么治疗三叉神经痛如何正规治疗,确诊三叉神经痛之后接下来就是治疗,分为药物治疗和手术治疗。临床首选药物是卡马西平,奥卡西平,止痛有效但治标不治本,长期服药副作用很大。手术治疗分很多种,针对原发性的三叉神经痛,常用的就是微血管减压术和伽玛刀。微血管减压术为临床首选,手术微创安全,必须在病人的耳后枕部做一个小的切口暴露出神经被血管压迫处,特殊垫片垫于神经和血管二者之间,将神经血管分隔开来,通常手术后患者的症状立即消失。微血管减压术治疗不损伤神经保留三叉神经的完整性和生理功能,术后面部感觉保留。而伽玛刀是先通过影像学定位,计算出三叉神经根的三维坐标,再将聚焦的伽射线汇聚在靶点。治疗医师通过对剂量大小的控制可阻断痛觉的传导,适合高龄患者以及有全身系统疾病不适合手术的病人,近期效果好,远期容易复发。语音时长 01:48”
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三叉神经痛怎么治疗对于继发性的三叉神经痛来说,治疗要针对病因做原发性的病因治疗,而对于原发性的三叉神经痛的治疗来说,主要分为保守治疗和手术治疗两个方面。保守治疗,一般建议可以通过采用服用药物的方式来进行治疗,目前临床上较多推荐采用的是,服用卡马西平片来进行治疗,多数轻度或者是中度三叉神经痛的患者,通过服用卡马西平,可以取得很好的治疗效果,可以有效的帮助患者缓解疼痛,减少三叉神经痛发作的频率,减缓发作的时间,可以起到很好的治疗作用。手术治疗,一般可以通过封闭治疗以及经皮选择性半月神经节射频电凝术、三叉神经感觉根切断术和三叉神经微血管减压术等一系列手术方式来进行治疗。在这一系列手术治疗方式当中,每种方式都有其独特的适应症,绝大多数三叉神经痛的病人接受手术以后,预后良好。语音时长 1:39”
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怎么治疗三叉神经痛三叉神经痛是功能神经外科比较常见的一种疾病,它的治疗方法主要依赖手术治疗,也可以考虑进行药物治疗。三叉神经痛根据病因又分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛是因为三叉神经从脑干刚刚发出来的这一部分,还没有来得及形成神经鞘保护,容易受到附近脑干小动脉的搏动骚扰,小动脉搏动骚扰刺激到三叉神经表面的痛觉神经纤维,进而引起三叉神经疼痛。这种情况,手术治疗主要是行三叉神经微血管减压手术,可以在显微镜下手术完成,也可以在神经内镜下完成。如果不想手术,可以口服卡马西平,大多数患者疗效也比较满意。继发性三叉神经痛需要手术切除原发病灶,通常是中颅底的肿瘤。
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