问哪些瓣膜病需要手术

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• 哪些瓣膜病需要手术

  日常生活中超声检查经常会发现瓣膜出现反流或狭窄，如果狭窄或反流是轻度、中度或轻中度，多数情况下不需要进行手术治疗。如果瓣膜狭窄或反流达到重度或中重度时，则需要听从医生的建议来看是否需要进行手术治疗。对于瓣膜是否需要手术治疗，还要考虑其他的一些因素：第一，此时患者的基础状态，患者是否有恶液质，是否消瘦，基本的营养状况和体质情况到底怎么样，能否耐受手术。第二，还要明确患者是否合并有其他的疾病，不能进行手术，如合并一些血液性的疾病，血小板的减少，会导致手术出血风险比较高，可能也没有办法进行手术。因此对于瓣膜病是否需要进行手术或哪些瓣膜病需要进行手术，需要进行综合考虑，一方面要考虑瓣膜的情况，同时也要考虑患者其他的指标来决定。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 717次

• 哪些瓣膜病不能手术

  体质特别差，处于恶液质的状态、有血液问题、合并有其他的肿瘤或其他的恶性疾病的瓣膜病患者一般不能手术。如果患者体质特别差，处于恶液质的状态，肝肾功能有明显的影响，甚至是恶化，此时手术风险是非常高的，所以不能手术，应当积极调整好患者的状态，让其状态有所恢复，能够耐受手术，才能够进行手术。如果在完善术前检查的同时发现患者合并有其他的问题，如血液问题、血小板的减少，会导致出血的风险比较高，没有办法进行瓣膜病的手术，因为在手术过程中需要体外循环，可能会进一步加重出血的风险。在完善术前检查的过程中，发现患者合并有其他的肿瘤或其他的恶性疾病，预计寿命非常有限，因为瓣膜病的手术并不能治疗恶性肿瘤，而恶性肿瘤反而是影响正常寿命的重要风险因素。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-30 1246次

• 哪些瓣膜病需要手术
  瓣膜病中需要做手术的主要包括以下几种：一，重度的二尖瓣狭窄。风湿性二尖瓣狭窄发病率是比较高的。在所有的瓣膜病中是最为常见的。对于轻度以及中度的二尖瓣狭窄，一般是观察。然而对于重度的二尖瓣狭窄时可以行手术治疗，主要是进行换瓣处理。目前的瓣膜主要分为生物瓣和机械瓣。二，对于风湿性二尖瓣关闭不全的患者，尤其是重度关闭不全，可以选择换瓣处理。三，对于主动脉瓣严重狭窄或者是主动脉瓣关闭不全的患者，也可以通过换瓣处理。其他还包括严重的三尖瓣狭窄和严重的三尖瓣关闭不全，都可以通过手术治疗。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-16 1190次

• 哪些瓣膜病不能手术
  瓣膜性心脏病在有些情况下不能够进行手术治疗：1，就是轻度的瓣膜狭窄或者关闭不全。因为轻度的瓣膜病对心脏血流动力学的影响并不大。这种情况不适合手术治疗，所以一般采用保守治疗就可以。2，就是瓣膜病治疗不及时导致了患者严重的肺动脉高压。这种情况下如果再进行手术治疗，手术的效果也不好，因为已经形成的肺动脉高压不能够再恢复正常。所以，出现心脏的瓣膜病以后，需要及时的做心脏彩超明确诊断，如果有手术的适应症应该尽早进行手术治疗。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-14 1625次

• 哪些瓣膜病不能手术
  病情分析：当患者出现瓣膜疾病同时合并严重的其他组织器官的疾病，比如出现严重的脑出血、脑梗死，或者出现严重的心力衰竭、肾功能不全、尿毒症等，这种时候不能进行手术。意见建议：建议发生瓣膜病的患者，一定要及早的进行积极的手术治疗，尽量减少瓣膜病的并发症发生，一旦存在上述并发症，很多瓣膜病的患者已经丧失了手术治疗的机会，最终可能会导致患者出现生命危险。
  李金梁 主任医师哈尔滨市第六医院

  2020-06-30 1201次

• 瓣膜手术后还会复发瓣膜病吗
  病情分析：瓣膜手术之后还有可能会再复发瓣膜病，心脏瓣膜手术分为修补或置换手术，如果是瓣膜修补手术，那么它再次出现瓣膜病变的概率很大，应该定期的去随访心脏彩超，那么如果是心脏瓣膜置换手术，那么也有可能会发生这种瓣周漏或者是瓣膜退化的情况，也会再次复发瓣膜病。意见建议：瓣膜手术后的患者应该尽量避免感染，定期去复查心脏超声等检查，检测瓣膜的情况，一旦出现胸闷气短等临床症状应该及时医治，防止出现疾病加重。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-10-17 1906次

• 心脏瓣膜病手术有哪些风险
  对于心脏瓣膜病，手术分类分为两种，一个是介入微创操作，风险相对小一些，但是也是有一定的风险，比如麻醉意外、血管穿刺的损伤，另外，瓣膜置换过程中对心脏的损伤，都是比较大的风险。其实，最主要的风险还是开胸换瓣手术，这种情况风险更大一些。首先有可能会导致麻醉意外，再就是有可能会导致感染并发症。因为创伤比较
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 178次

• 心脏瓣膜病必须手术吗
  心脏瓣膜病是否必须手术要根据患者的病情来判断，病情较轻，只是发生二、三尖瓣的轻度关闭不全或狭窄，无明显症状，可以进行保守治疗，心脏瓣膜病患者如果出现心脏结构改变，需进行手术。建议患者在专业医生和医务人员的指导下进行相关体检和辅助检查，以判断病情，进行评估，决定是否需要手术。1、不需要手术：当患者病情
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 470次