问胃癌胃切除手术好吗

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• 不同层次的胃癌如何做切除手术

  胃的里面的胃壁，在胃腔里边最浅的一层就叫黏膜层，然后再往下有黏膜下层，是疏松的结缔组织，这个黏膜下层里有黏膜肌，再往下就是固有肌层，固有肌层再往外是浆膜下，然后再往外就是浆膜层。那么一般我们把胃壁分为五个层次，那在这五个层次里头如果发生肿瘤就是胃癌。它在第一层和黏膜下层以上这个部位，它没有侵润到肌层的时候，我们都管它叫早期胃癌。那么早期胃癌就可以通过内镜来给它切除，做EMR或ESD。那做EMR和ESD，一般都是肿瘤浸润到黏膜下的浅层。如果要很深了，我们做起来比较困难，另外肿瘤侵润的越深，发生淋巴结转移的可能性就越大。如果已经发生淋巴结转移了，只是局部切除了肿瘤，不但不能够彻底的把它治疗，还容易耽误进一步对病情的评估，和进一步治疗的机会，所以我们一般来讲就是要做黏膜下层浅层的胃癌。那同时我们还要看一看肿瘤的大小，和肿瘤的病理学类型。病理学类型是腺癌高分化的、中分化的，那我们就可以彻底的把它切掉。如果是一个低分化的，或者是一个印戒细胞癌，那我们只能切1公分以内的胃癌。如果超过1公分了，它转移的可能性就比较大。虽然它比较浅，我们也不能在内镜下切，也需要做腹腔镜手术，或者是开腹手术来进行手术治疗。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 6675次

• 做胃癌内镜下切除手术痛苦吗

  胃癌就是早期胃癌，内镜下手术切除做EMR或者是ESD痛苦不痛苦，这个不同人的感觉是不一样的。我们如果要是做一个全麻的情况下做手术，病人是感觉不到痛苦的，因为他都是在麻醉的情况下。如果病人比较特殊，心肺功能不好，他不能耐受麻醉的时候，我们可能会做清醒的、镇痛的这样的手术，也不会让病人有很多的痛苦，都是在这个可以接受的范围内的。所以不要因为惧怕内镜手术，我就不做这个治疗了，那是不应当的。所以做内镜手术大家不要担心，基本上是没有大家想象的那么痛苦。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 9387次

• 胃癌胃切除手术好吗
  胃癌是消化系统消化内科门诊常见的一种疾病，如果胃癌属于早期，比如局限于黏膜层，为推破基层的话，可以行内镜下黏膜切除处黏膜剥离术，也就是平常经常讲到的Esd手术。另外，如果胃癌癌肿比较大可以结合普外科或者胃肠外科医生的综合判断行切除手术，也就是开腹手术切除部分的胃，当然，这是需要在没有远处转移的情况下可以做。因为切除以后病灶去除，减少了局部复发或者远处转移的可能，对于预后还是比较好的，所以胃癌胃切除手术好吗？不能一概而论，得结合病情和具体的情况，如果早期的胃癌或者说局限在胃腔没有转移的未来行手术切除还是比较好的。
  语音时长 01:41”
  张强 主治医师山东省立第三医院

  2019-08-16 1738次

• 胃癌胃切除手术有什么
  胃癌的患者通常要进行胃的切除手术，可以用腹腔镜来进行治疗，也可以进行开腹手术。胃癌的患者进行胃切除手术的时候，可以根据病灶的位置、癌灶大小来选择切除的范围，比如说可以切除胃的一部分，也可以切除胃的全部。通常情况下，胃癌的患者进行胃切除手术的时候，原则是切除癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或者是全部，还要对胃周围的淋巴结进行清扫。胃癌的患者，如果是发病比较早，进行胃切除手术以后大概有百分之七八十的患者是有可能获得治愈的。对于部分患者在术后可以进行辅助化疗，比如说病人比较年轻，癌灶面积比较大，多发的癌灶或者是癌组织病理类型恶性程度比较高的患者。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-21 1911次

• 胃癌切除多少胃
  病情分析：胃癌切除手术具体的情况还是需要根据自己而变的部位以及癌变的程度来定的。如果在平时不太严重的话，那么是不需要将整个胃都切除的，建议还是去医院咨询一下医生。意见建议：如果出现了胃癌就需要及时的服用药物，以及通过手术化疗等方法来进行治疗，这样还是可以恢复的，平时要注意合理的饮食。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-03-25 1602次

• 胃癌手术都需要切除全胃吗
  病情分析：胃窦部的胃癌是不需要切除全胃的，所以并不是所有的胃癌都需要进行全胃切除。胃癌手术主要包括病灶的切除和淋巴结清扫以及消化道重建，根据患者术后病理明确是否需要进一步的辅助治疗。意见建议：胃癌患者手术以后要注意早期的下床活动，建议患者术后第1天就应该下床活动，有助于促进胃肠蠕动功能恢复，以及提高患者的免疫力，也能够降低静脉血栓形成的概率。若患者没有特殊的临床表现，可以三天左右进食，首先给予流质，半流质饮食，比如鸡蛋羹，肉汤，蔬菜泥等等，逐渐过渡到正常饮食。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-28 1501次

• 胃癌胃切除复发症状
  在临床上，胃癌的患者进行手术切除之后，一旦出现复发，患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力、便血等临床症状，此时，患者千万不要贻误了病情，为了患者的身体健康，建议患者及时到正规医院，进行规范的治疗，这样才有利于患者的病情控制，患者的身体健康才能保障。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-18 465次

• 胃癌把胃全部切除
  胃癌的患者如果把胃全部切除以后，应该以少食多餐为主，而且要吃易消化的食物，比如面条，粥，煮烂的米饭，面包等。进食要四到六次，每次以半饱为主，如果有饥饿感，可以随时地进食。切记不要吃得过多，特别是全胃切除术后应该预防营养不良，贫血等。通常胃癌患者术后一段时间其术前症状就会基本消失了，体重也会有所增加。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-29 241次