问退化性膝关节炎如何治疗

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• 关节镜是如何治疗膝关节炎的

  关节镜治疗关节炎，往往我们针对的就是，一些关节软骨已经开始磨损，同时合并有半月板的一些磨损，或者损伤的这样的病人，对它进行治疗。它的治疗原理，就是通过非常小的一个小切口，进到这个关节内，用镜子来观察，我们关节软骨损伤的情况，滑膜损伤的情况，以及滑膜出现炎症的情况，有针对性地去针对损伤的软骨，和损伤的半月板，进行一些清理和修理，同时把一些炎性的这种因子，通过水的介质冲出来。同时，我们可以把关节炎内的一些滑膜，已经发炎的滑膜，做一个简单的清理，然后达到一个缓解关节炎的这种炎症表现，同时把一些致病因子去除的，这么一个原理。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 1275次

• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 6918次

• 退化性膝关节炎如何治疗
  在病人出现退化性膝关节炎以后，早期可以应用针灸，理疗，热敷，艾灸，拔罐等疗法来促进膝关节部位的血液循环，从而促进炎性水肿的吸收和消退，并且能够促进膝关节部位的血运，从而延缓膝关节退化的发展。也可以应用非甾体类抗炎药物，加用软骨营养药物，来营养膝关节内部退化的软骨和缓解膝关节部疼痛的症状。对于退化性膝关节炎疼痛的减轻，以及延缓退化的发展也有很好的帮助，从而提高病人的生活质量。如果说病人退化性的膝关节炎已经到了后期，有明显的膝关节畸形，疼痛，活动受限，影响病人正常的生活，可以行膝关节人工关节置换手术，来恢复膝关节部位屈伸和负重的活动。
  语音时长 01:32”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-17 1536次

• 退化性膝关节炎怎么治疗
  对于退化性膝关节炎的治疗方法还是非常多的，比如如果病人关节腔内存在有大量积液，可以积极的进行关节腔穿刺抽液，但是一定要注意无菌操作，并且关节腔内注射玻璃酸钠，再就是病人如果出现走路绞索症状，并且疼痛比较剧烈，就有必要积极的进行关节镜手术治疗。需要对关节内损伤的半月板进行修剪成型，增生的滑膜进行清理术。而对于退化性膝关节炎已经非常严重，关节间隙非常的狭窄，疼痛非常剧烈，出现明显的畸形，影响病人正常功能的患者，就有必要积极的进行人工膝关节置换手术治疗，术后需要积极的进行消炎、抗凝。
  语音时长 01:13”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-18 1456次

• 退化性膝关节炎怎么治疗
  病情分析：退化性膝关节炎也是随着年龄的增长或者长时间过度摩擦，导致关节软骨的磨损退化引起，早期症状轻微。首先要改变生活方式，控制体重，适当的进行有氧运动，注意膝关节的保护。如果出现明显的临床症状，比如说膝关节部位肿胀，疼痛，可以选择药物治疗如口服非甾体类消炎药如塞来昔布，也可以局部关节注射消炎止痛药。意见建议：退化性膝关节炎也可以口服修复软骨的药物，如盐酸氨基葡萄糖胶囊。适当的补点钙，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃富含蛋白质的食物。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-10 601次

• 退化性膝关节炎吃什么药
  病情分析：退行性关节炎又称骨性关节炎，是一种与年龄有关的退行性改变。保守治疗口服药物可分为缓解疼痛的药物，修复软骨的药物以及中成药意见建议：常用的消炎止疼药物，消炎止疼药物有扶他林，芬必得，以及艾瑞昔布，塞莱昔布等。前两种药物胃肠反应比较重，后两种胃肠反应比较轻，同时可以口服氨基葡萄糖促进软骨修复以及强筋健骨胶囊
  李邦国 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-12 803次

• 膝关节炎如何治疗
  得了膝关节炎，首先要减少膝关节负重活动，避免膝关节过度劳累，避免深蹲以及频繁屈伸活动膝关节。局部进行理疗、热敷、外用活血止痛膏，注意膝关节保暖，可改善局部循环促进炎症的吸收。口服药物:在急性期可服用非甾体消炎止痛药，有效的缓解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此类药物不宜长期服用，疗程最好不要超过两周
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 391次

• 膝关节炎晚期如何治疗
  如果病人到了膝关节炎晚期的情况，就需要行手术的治疗，因为膝关节炎晚期就会引发膝关节变形，肿胀，疼痛和活动受限，从而将严重影响病人下肢部位的功能，特别是在下肢部位受力活动时，疼痛的症状格外明显，时间长了以后，容易引发下肢肌肉萎缩，以及骨质疏松的情况。所以在出现晚期膝关节炎有畸形，肿胀，疼痛和活动受限时
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 107次