问重症肌无力要做腰穿吗

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• 确诊重症肌无力需要做肌电图检查吗

  如果是药理学上实验也支持的话，我们下一步，就是诊断重症肌无力，那下一步还要做两个检查，一个是做一个肌电图检查，肌电图检查做普通的肌电图，主要是除外有没有其他的疾病，受累的情况。第二针对重症肌无力的，特异性的检查，应该是低频重复电刺激，可以表现为波幅递减，各个实验室的标准不一样，大概一般来说，用第三波的波速和第一波的波幅来比较，如果他的波幅下减15%以上，就可以诊断，另外就是单纤维肌电图，这个灵敏性更高一点。重症肌无力，如果是单纯眼肌型的时候，肌电图可以是正常的，所以肌电图检查结果正常，并不一定能否定，重症肌无力的诊断，检查异常是有支持的效果。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 13083次

• 重症肌无力初期症状

  重症肌无力，是一个神经系统免疫性疾病，它的初期的表现，可以有肌肉的疲劳，肌肉的乏力，最后发展到无力，也可以有眼肌无力，眼睑下垂、遮盖角膜缘，影响视力等等，还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候，特别吃一些比较硬的时候，咀嚼肌无力，开始还是有力量，后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些，到了下午，疲劳感非常强，可以有疲劳、乏力，最后发展到无力，还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳，眼睑下垂、咀嚼困难，上午轻、下午重等等，都是重症肌无力的早期的表现。

  

  01:23
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-04 7318次

• 重症肌无力要做腰穿吗
  有一些典型的重症肌无力患者临床病史比较的可靠，同时进行了胸部ct检查，重症肌无力相关抗体检查以及进行了重复频率电刺激肌电图的检查，诊断相对比较明确，这种情况下是没有必要做腰椎穿刺的。但是也有一些重症肌无力的患者，临床症状是不典型的，比如患者起病比较急，出现眼球活动障碍，出现吞咽困难，饮水呛咳等相关的表现，这时是需要同急性格林巴利综合征等疾病进行鉴别的。为了排除这一些类似的疾病，需要做腰椎穿刺检查，完善脑脊液中的细胞以及生化的检查的。所以对于这些不典型的疑难的病例，是需要进行腰椎穿刺检查的。
  语音时长 01:10”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-10-16 2526次

• 重症肌无力需要做哪些检查
  第1点，这种患者要完善血清当中相关抗体的检查，比如要化验乙酰胆碱受体的抗体，这些抗体的测定对于疾病的诊断有重要意义，很多重症肌无力的患者这些抗体是阳性的。第2点，要完善重复频率电刺激肌电图检查，重症肌无力的患者在低频刺激下，是会出现波幅递减的现象的。第3点，患者要注意完善胸部CT检查，主要是因为很多这种患者，都会伴有胸腺增生或者是胸腺瘤，因此评估胸腺是很重要的。除此之外，也要完善一些相关的风湿免疫指标检查，主要是因为这是一种自身免疫病，可能合并其它的自身免疫系统疾病的。
  语音时长 01:11”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-27 2228次

• 重症肌无力机制
  病情分析：重症肌无力的机制主要与机体免疫功能异常是有关系的，这些患者体内会出现异常的抗体，异常的炎症细胞，会破坏神经肌肉接头的正常传递，从而导致患者出现了相应的临床表现。这是一种经典的神经肌肉接头疾病，也是一种自身免疫性疾病。意见建议：对于这种患者，建议一定要完善胸部CT检查，因为多数患者有胸腺异常增生或者胸腺瘤，一定要注意完善血清当中相关抗体的检查，对于诊断至关重要。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-02-21 1202次

• 重症肌无力症状
  病情分析：重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或者全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。意见建议：重症肌无力患者确诊后应定期在神经内科就诊，在医师的指导下进行用药，不可自行停药减药。平时应注意休息，避免受凉，精神刺激，外伤等可能诱发病情加重的因素。保证三餐营养，不要熬夜，保证睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-02-24 1203次

• 重症肌无力要做腰穿吗
  有一些典型的重症肌无力患者临床病史比较的可靠，同时进行了胸部ct检查，重症肌无力相关抗体检查以及进行了重复频率电刺激肌电图的检查，诊断相对比较明确，这种情况下是没有必要做腰椎穿刺的。但是也有一些重症肌无力的患者，临床症状是不典型的，比如患者起病比较急，出现眼球活动障碍，出现吞咽困难，饮水呛咳等相关的
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 119次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次