问为什么有的肛瘘需要二次手术

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• 为什么脑出血怕第二次

  因为脑出血患者，一旦发生第二次的出血，常会在原有的基础上使患者的神经功能障碍进行性加重。另一方面如果脑出血患者在短时间内发生两次出血，常常提示患者脑部血管有比较严重的病变。在二次出血的基础上，出血量一方面增大会影响患者的神经功能，另一方面如果血管有弥漫的病变，患者还可能会出现第三次出血、第四次出血。任何一次出血都可能会造成患者比较严重的神经功能障碍，甚至危及患者的生命。所以二次出血，我们还是要提高警惕的。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 25318次

• 白内障能二次手术吗

  白内障要分人群不同，如果是成年人，完成了非常顺利正常的白内障手术，植入了人工晶体，一般来说就不会再进行第二次手术了。如果出现了要做第二次手术的情况，一般都可能是手术当中出现了一些并发症，要需要一些补救，来做第二次手术。还有一种情况，手术做得非常顺利，手术以后患者视力也提高得很好，可是过了一段时间又看不清楚了，这个很有可能是发生了后发障。如果发生了后发障的情况，我们并不需要做第二次手术，而是需要做二次的治疗，用激光的方法把后来混浊的，这一层后发的薄薄的白内障，给它打通，这样光线又可以进入眼内，所以这是在门诊可以进行的，很简单的操作就可以完成了。对于先天性白内障的患儿来说，手术比成年人要难，而且植入人工晶体以后，患儿发生后发障的可能性是百分之百，所以如果发生了严重的后发障，影响患儿术后的视觉的，进一步的发育和康复，需要进行第二次手术。另外患儿是很小的时候，植入了人工晶体，人工晶体在眼内长年累月和房水的这种接触，可能会发生一些变化，导致人工晶体混浊，所以在成年以后，先天性白内障的患儿，可能要再做第二次手术，来进行人工晶体置换。所以对于成年人来说，一般情况下都是，只做一次手术就可以了，而对先天性的婴幼儿患者，做白内障手术以后，成年以后可能要做第二次手术。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 23121次

• 为什么有的肛瘘需要二次手术
  肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿破溃或切口引流的后遗症，大部分肛瘘手术治疗后多能治愈。对于高位复杂性肛瘘，术中内口不明确、支管较多者，术后有复发的可能。如果内口处理不当，绝大多数是因为内口没有找准确或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。如果肛窦腺处理不当，据近年来的研究表明，肛窦腺感染是肛瘘的重要病因。因此，要切除干净内口，以及内口附近有炎症的肛窦腺及肛窦腺导管。还有就是术后换药不到位，创口皮肤过早黏合，形成假性愈合。都有可能导致肛瘘术后的复发，需要二次手术。
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  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-09-21 4059次

• 肛瘘二次手术
  肛瘘是一个比较复杂的疾病，是肛肠外科疾病中最复杂的，因为肛瘘可以分为低位肛瘘和高位肛瘘，可以分为单纯性肛瘘或复杂性肛瘘。低位肛瘘相对比较简单就是内口和瘘管，位于肛门直肠管以下，低位肛瘘切除以后，而此手术的可能性是很小的，几乎是没有的。而高位肛瘘是直肠管以上的肛瘘，也就是瘘管跨越了肛门直肠管，特别是高位的复杂性肛瘘，瘘管比较多，瘘管并且比较高，在手术切除的过程中，切除的深度就比较深创面比较深，内口比较多，比较复杂，手术以后复发的可能性比较大，再次发生肛瘘的手术也是比较大，因此二次手术也并不是什么奇怪的事情。
  语音时长 1:45”
  黄林峰 主任医师淄博市中西医结合医院

  2018-12-06 4302次

• 骨折需要二次手术吗
  病情分析：骨折是否需要二次手术，一般和骨折的严重程度，以及骨折第一次术后修养情况护理情况相关。例如身体骨骼发生粉碎性骨折，或者身体多个部位骨折，通过第一次手术不能很好的治疗时，一般情况下需要二次手术。另外骨折后如果护理不当造成骨折部位频繁错位或者增生，也需要二次手术。但是对于骨折后恢复较好的人群，没有出现明显的疼痛肿胀现象是可以不考虑二次手术。意见建议：骨折以后需要积极就医，完善骨影像学检查以及体格检查，了解骨折的严重程度。通过外科手术的方法治疗以后，要限制肢体活动，定期换药，定期复查了解骨折术后康复状况。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-11-30 1202次

• 二次骨折需要手术吗
  病情分析：发生二次骨折，主要是看骨折的具体程度。如果只是有轻微的移位，或者是骨裂，通过手法复位，采取保守治疗即可，不用手术。如果是粉碎性骨折，就必须需要手术治疗。意见建议：出现骨折后应该及时的去医院进行拍片检查。根据具体情况进行处置，需要制动休息，不能随意的搬动，或者是按摩揉搓，避免加重损伤。
  苏振波 主任医师哈尔滨市骨伤科医院

  2019-11-23 1304次

• 直肠癌为什么很多人需要二次手术
  直肠癌手术不容易彻底，术后复发的几率比较高，而且有些患者不能够一次切除，要行造瘘术，在患者的病情稳定恢复之后再行造瘘还纳，所以很多患者需要进行二次手术。直肠癌的治疗方针包括手术，化疗，放疗，中药以及心理调整等综合性的治疗，以减轻痛苦，提高患者的生活质量为目的。早期直肠癌患者预后比较好，但是手术不容易
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 629次

• 尺骨缩短术后需要二次手术吗
  尺骨缩短术后是否需要二次手术，是要根据具体情况而定的。如果第一次尺骨短缩术后，骨头愈合较好的话，一般不需要进行第二次手术，如果第一次尺骨缩短术后骨折处愈合欠佳，错位比较厉害，那么就需要进行第二次手术治疗了，做手术时一定要去正规的医院，在专业的医生操作下进行。患者在生活中注意休息避免劳累，固定患部减少
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-16 156次