问肺栓塞咳血无感觉吗
病情描述:
肺栓塞咳血无感觉吗
答医生回答
病情分析:
肺栓塞的临床症状是胸部疼痛,很少有咳血的症状,咳血的症状考虑是因为出现了肺梗死,建议患者去医院呼吸科进行检查,确诊后根据医生建议进行对症治疗,咳血是有感觉的,平时不要吃辛辣刺激的食物,不要剧烈运动,要注意保暖工作。
意见建议:
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肺栓塞能治愈吗首先,肺栓塞分为急性期和慢性期。急性期是有猝死的风险,慢性期会有慢性肺动脉高压的问题。对于急性期,我们可以通过及时的诊断,然后用上足量的抗凝和溶栓治疗,肺的血栓栓塞是可以通开的,这个疾病也是可以治愈的。对于慢性的肺栓塞,就是肺动脉高压,治疗起来相对来讲比较困难,目前有一些新型的药物,对于缓解肺动脉高压有一定的帮助,我们的心内科或者心外科,也在开展肺的动脉内膜剥脱手术,相对可以缓解慢性的肺动脉高压。01:04
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肺栓塞的症状肺栓塞是指来自于下肢,或者其他部位的血栓,脱落到肺动脉里头,堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征,是胸痛、呼吸困难和咳嗽,相对来讲如果是比较小的血栓,堵塞肺动脉的话,会引起咳嗽,特别是像我们深经脉血栓,如果说病人有咳嗽的话,就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难,呼吸困难也是根据病人的症状,如果说小的血栓脱落,会有这种喘气费劲,然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话,会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛,胸痛是指胸口的剧烈疼痛,它有时候要跟心绞痛相鉴别。01:12
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肺栓塞咳血无感觉吗肺栓塞时发生咳血是有明显感觉的。肺栓塞患者多是在发生肺梗死或充血性肺不张时,可以发生局部的血管破裂,而发生咳血。此时除了咳血以外,患者还可以伴有明显的胸闷、气促和呼吸困难等症状,部分患者还可以有胸痛,其疼痛多为剧烈,有时还可以出现晕厥、腹痛、发热、血压下降,甚至是休克等发生。故肺栓塞发生咳血时,通常提示多有肺梗塞的形成,此时疾病是相当严重的,不可能没有任何临床症状。患者通常还可以具有肺栓塞三联征,即呼吸困难、胸痛、咯血。此时根据此典型临床症状,要考虑有肺栓塞的存在。患者多需要进一步完善相应的检查以尽快的明确诊断,予以早期的对症处理。语音时长 01:12”
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肺栓塞咳血严重吗肺栓塞的患者一般咳血时不严重的,除肺栓塞症状外患者还会出现胸痛,呼吸困难甚至出现心脏骤停和休克,如果患者有下肢静脉血栓,而且出现了以上的临床症状时,我们考虑肺栓塞可能性是极大的,需要完善一般项目的检查,包括血气分析,D二聚体和心脏彩超的检查。患者的血气分析提示低氧血症或者是呼吸衰竭,D二聚体出现了明显的升高,心脏彩超提示有右心房右心室扩大,此时我们考虑肺栓塞可能性是极大的,需要进一步的完善相关检查以明确诊断。可以明确肺栓塞的诊断的检查,包括了肺动脉的CT。肺动脉的核磁共振,肺动脉的核扫描以及肺动脉的血管造影。语音时长 1:08”
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肺栓塞能引起咳血吗病情分析:肺栓塞是由于各种栓子阻塞了肺动脉及其分支所引发的肺血管疾病,患者常有不同程度的呼吸困难,有些患者还有咯血和胸痛的症状。意见建议:肺栓塞是急危重症,诊断肺栓塞的金标准是CT肺动脉造影,如果检查发现有肺动脉腔狭窄,远端缺如的表现,可诊断为肺栓塞。一旦明确诊断为肺栓塞,不论病情轻重,均应应及时规范治疗,以免引起大面积肺栓塞。
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肺栓塞什么感觉病情分析:每个肺栓塞患者的症状都是不同的,有的患者没有明显的症状,有的患者会出现呼吸困难、咳血或者是胸痛等,有的患者还会出现咳嗽,有白色的痰液。意见建议:当患者突然出现呼吸急促或者是胸痛以及咳嗽、咳血症状时,一定要首先想到是肺栓塞的可能,要及时进一步检查,同时给予相应的治疗。
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肺栓塞咳血怎么治疗肺栓塞的患者出现咳血,量少时不需要特殊的治疗,只需要针对肺栓塞治疗即可,肺栓塞的治疗包括抗凝溶栓,介入手术的治疗方法,临床上我们根据肺栓塞类型采取不同的治疗方法。抗凝药物包括低分子肝素,华法林,利伐沙班等,在抗凝治疗的时候,我们需要注意监测aptt,及国际标准化值的改变,溶栓药物包括链激酶,尿激酶,
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肺栓塞治疗在血栓栓塞的情况下,可以考虑溶栓治疗(并非在所有情况下都需要)。血栓形成肺栓塞,患有急性肺栓塞具有死亡率比未处理的低5-6倍。因此,一旦确诊,必须积极进行治疗,不幸的是,只有30%的患者可以接受适当的治疗。治疗肺栓塞的目的是让患者生存,缓解由血栓导致心肺功能障碍和预防复发,恢复和维持循环血液量和组织