问胆结石是否一定要做手术

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• 胆结石一定要做手术吗

  不是的，根据不同的情况采取不同的治疗办法。比如说年轻的患者，可能他是一个假性结石，也就是可能是因为之前用过抗生素，造成胆囊内的假结石，也就是絮状物，它不是真正的结石，这时候可能正好有腹痛，做了个B超怀疑是胆结石，这种情况不要急于手术，一定要观察一段时间。这时候往往你停药，根据情况可能半个月十天絮状物没有了，这时候是不需要手术的。再一种就静息性结石，比如说没有症状的结石，结石又不太大可以观察，定期做B超。而有些结石是需要手术的，比如说经常造成胆囊的炎症，胰腺的炎症，甚至长期摩擦可能造成胆囊的癌变，这种情况才需要手术。有的是虽然需要手术，但是因为年老体弱，心肺功能不好，耐受不了手术，这时候也不能手术，也只能采取保守的办法，包括输液，穿刺，将胆囊内的胆汁，脓性胆汁引流出来，暂时缓解它的症状。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 4488次

• 得了血栓是不是一定要做手术？

  得了血栓是否要做手术要看血栓的范围，要看血栓是急性期，还是慢性期，还要看合并症选择治疗方法。如果是单纯的小腿静脉血栓，往往不需要手术，首选药物治疗，药物治疗效果就很好，大部分患者的血管是能够完全再通的。如果血栓在大腿部位，就是股静脉，会有一定的风险，有急性的脑出血、活动性胃溃疡等不适合抗凝治疗的患者，可以做下腔静脉滤器植入，避免致死性的肺栓塞。能进行药物治疗的，除了抗凝治疗之外还有CDT导管溶栓、PMT机械吸栓等，都能够减轻血栓负荷。再往上如果是髂静脉血栓，患者的血管再通难度会比较大，可以用球囊扩张加支架植入的方法治疗。急性期的血栓可以进行溶栓治疗，慢性期血栓可以进行抗凝治疗以及稳定斑块治疗。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-28 2867次

• 胆结石是否一定要做手术
  一般来说，胆结石是一定要做手术治疗的，否则胆结石就会引发患者出现一系列的临床症状，比如说右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等。而且如果患者不进行手术治疗的话，那么患者的上述临床症状会反复出现，而且发作的时间也是不定时的。所以会严重影响到患者的日常生活和工作，甚至有的时候，胆结石还会引发患者出现严重的胆囊感染或者是胆道感染，这时候就可能引发患者出现感染性休克，会影响到患者的生命安全。所以，一旦患者出现胆结石，建议患者积极的进行手术治疗为好。而且现在临床上，对于胆结石的治疗，普遍选用的是微创手术治疗，这样的话，患者的恢复会更好，而且患者的痛苦也很小。
  语音时长 01:12”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-17 1761次

• 胆结石一定要做手术吗
  首先需要明确的是，有胆结石的患者并不一定要做手术，对于有症状和有并发症的胆囊结石，首先选用腹腔镜胆囊切除术，但是对于没有症状的胆囊结石，一般不需要积极的手术治疗，可以观察和随诊。但是如果患者出现以下情况时，应该行手术治疗：患者的胆囊结石直径大于3厘米，而且患者合并需要做开腹手术的时候发现了胆囊结石，另外，伴有胆囊息肉大于1厘米的患者，也应该进行手术切除。如果患者的胆囊壁增厚的话应该行胆囊切除。临床检查发现，胆囊壁钙化或者是瓷性胆囊的话也应该进行手术切除。儿童胆囊结石也应该进行手术切除，如果患者合并糖尿病的话也应该进行手术切除。患者有心肺功能障碍的也要克服进行胆囊切除术。边远地区交通不发达的地区，野外工作人员如果发现胆囊结石的话要进行手术切除，因为他们就医不方便，另外患者如果发现胆囊结石10年以上要进行手术切除，防止因为结石造成胆囊恶性变，一般来说现在临床上普遍采用的都是微创手术疗法，具有治疗快，而且对患者的损伤小，临床上一般没有特殊情况的之下都选用腹腔镜胆囊切除术。
  语音时长 1:57”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 6408次

• 胆结石一定要做手术吗
  首先需要明确的是，有胆结石的患者并不一定要做手术，对于有症状和有并发症的胆囊结石，首先选用腹腔镜胆囊切除术，但是对于没有症状的胆囊结石，一般不需要积极的手术治疗，可以观察和随诊。但是如果患者出现以下情况时，应该行手术治疗：患者的胆囊结石直径大于3厘米，而且患者合并需要做开腹手术的时候发现了胆囊结石，另外伴有胆囊息肉大于1厘米的患者，也应该进行手术切除，如果患者的胆囊壁增厚的话应该行胆囊切除。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-24 1703次

• 喉癌是否一定要做手术治疗
  病情分析：不一定的。喉癌的治疗方法是比较多的，比较常用的治疗方案有放射治疗，化疗，手术治疗，具体选择哪一种治疗方案，需要根据患者的病情程度，身体状况等综合考虑，比如早期喉癌，就可以选择单纯的根治性放射治疗。意见建议：喉癌患者在日常生活当中，建议不要抽烟，不要喝酒，不要进行剧烈运动，不要经常干重体力活，不能过度疲劳，而且需要放松心情，树立信心。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-14 701次

• 胆结石一定要做手术吗
  一般来说，胆结石的患者如果没有明显的手术禁忌，建议患者积极的完善术前检查及准备，进行手术治疗为好，因为，如果患者不进行手术治疗的话，胆结石会引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，严重的时候，会造成患者出现感染性休克；而且，有一部分胆结石还会让患者出现胆管或者是胆囊的癌变，
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-09 962次

• 多发胆结石一定要做手术吗
  多发胆结石不一定要做手术，当多发胆结石患者无临床症状且胆囊大小、形态、功能正常，不一定要做手术。多发胆结石手术的指征是根据结石的相关临床症状，胆囊大小、形态、功能判断。胆结石可表现为胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石、胆囊结石等。胆结石可多发、单发，且结石引起的症状有很大的差异。有些胆结石患者并无症
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-05-07 1796次