问妊娠期糖尿病孕妇一定要剖宫产吗

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• 妊娠期糖尿病孕妇一定要剖宫产吗

  妊娠期糖尿病的孕妇，是可以自然分娩的，不一定要剖腹产。妊娠期糖尿病，它是贯穿于整个妊娠期的疾病，对母体和胎儿，虽然有一定的影响，但是并不是剖腹产的指征。如果想评估是否能够自然分娩，或者是剖腹产，一定要根据产力、产道、胎儿大小，全方面的来评估。妊娠期糖尿病的患者，一定要控制好血糖，在分娩过程中有可能因为疼痛，造成食欲不佳，会有低血糖酮症的发生，这样有可能造成难产。妊娠期糖尿病的患者，如果血糖控制不好，巨大儿的发生就会增多，剖宫产的几率就会增高。妊娠期糖尿病的患者，还有一部分是控制过于严格，还有就是糖尿病引起微血管的改变，胎儿过小、发育迟缓也是会造成剖腹产增多的原因。

  

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-20 2518次

• 妊娠期糖尿病孕妇一定要剖腹产吗？

  妊娠期糖尿病容易发生流产、早产和死胎等，羊水过多发生率增加，巨大儿发生率增加，即使没有达到巨大儿的标准。但胎儿脂肪分布在颈部和肩部，导致在分娩时出现难产和产伤的机会将增多，分娩时易产程延长，从而引起宫缩乏力性出血。所以妊娠期糖尿病产妇，都要选择破腹产比较理想，但不一定非要选择剖腹产。如果是饮食控制比较好的话，这孩子也不是特别大，孕妇也是可以顺顺当当生的。除非孕妇，有其他的产科合并症，或者是血糖控制的特别不好，还有就是孩子比较大，估计孩子超过八斤半了，可能就放松剖宫产手术的指征。

  

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  李莹 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-09-26 4422次

• 妊娠期糖尿病筛查一定要做吗
  其实现在妊娠期糖尿病筛查已经基本上可以作为一个孕间检查的必须查的项目，除非是孕妇确实是没有糖尿病的高危因素，满足以下的所有条件可以暂时不用筛查。下面所要提到这些条件当中一定要注意，都要满足才算是低危的孕妇，可以暂时不用筛查。主要包括的因素有以下几点。年龄小于25岁，不属于糖尿病高患病率的人群，她的一级亲属当中没有糖尿病，而且体重是正常的，原来这个患者没有糖尿病的异常史，也没有产科预后不良的病史，同时满足这些条件才可以称之为低危的孕妇。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-11 3057次

• 妊娠期糖尿病一定会得糖尿病吗
  妊娠期糖尿病不一定会得糖尿病，大多数在孕期患有妊娠期糖尿病的产妇，在产后42天复查都是(-)，但是有个别产妇在日后的生活当中可能会出现2型糖尿病。因此建议曾经有过妊娠期糖尿病的产妇，在产后也要积极健康的生活，建议低糖饮食，同时要控制体重，建议适当的做体育锻炼，可以每周做3次及以上的体育锻炼，每次时间在30分钟以上，可以经过慢跑，散步等方式来调节机体代谢水平。另外，如果出现血糖升高，需要去内分泌科进行调节，调节血糖是1个非常缓慢的过程，建议产妇要慢慢来进行调理。
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  杨秀华 副主任医师中国医科大学附属第一医院

  2021-03-10 4668次

• 妊娠期高血压的孕妇一定要做剖宫产吗
  病情分析：对于妊娠高血压需不需要做剖宫产，要根据具体的临床情况。如果孕妇病情不重，一般情况良好，血压能够得到有效的控制，可以考虑尝试顺产；但是如果病情比较重，建议行剖宫产更加安全。不管采取何种方式，要以安全第一。意见建议：对于妊娠期高血压的病人，在平时一定要密切监测血压的情况，要注意合理膳食，多补充一些优质蛋白、维生素以及微量元素，避免吃油腻不消化的食物，要合理休息，避免劳累。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-08-03 801次

• 妊娠期高血压的孕妇一定要做剖宫产吗
  病情分析：妊娠期高血压的孕妇不一定要做剖宫产。妊娠期高血压的孕妇，如无产科剖宫产指证，原则上考虑阴道试产。如果不能短时间内阴道分娩，病情有可能加重，可考虑剖宫产。妊娠期高血压是指妊娠20周后首次出现高血压，收缩压大于等于140毫米汞柱和/或舒张压大于等于90毫米汞柱。在产后12周内可恢复正常，尿蛋白检查阴性。意见建议：建议妊娠期高血压的孕妇低盐饮食，健康规律饮食，保证营养全面均衡。戒烟戒酒，养成良好生活习惯，保证充足的休息，进行适量的身体活动，有助于控制血压。
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-16 902次

• 妊娠期糖尿病一定要打胰岛素吗?
  答案当然是否定的，妊娠期血糖控制满意的标准是，孕妇没有明显的饥饿感，空腹血糖控制在3.3到5.3毫摩尔每升，餐后2小时血糖控制在4.4到6.7毫摩尔每升之间。饮食控制很重要，多数得糖尿病患者，合理饮食控制和适当的运动治疗，均能控制血糖在满意的范围内，对于大多数糖尿病孕妇，通过生活方式的干预，即可血糖
  张冯筱 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 220次

• 妊娠期糖尿病
  妊娠期糖尿病指的是在怀孕期间第一次发现的血糖的异常，不管之前血糖有没有异常，因为很多患者在怀孕之前，她的情况已经不能追溯了。所以说严格定义来讲，妊娠期糖尿病是在怀孕期间第一次发现的血糖升高，很多的孕妇在怀孕之前患有的糖尿病，这种情况下叫做糖尿病合并妊娠。所以这两个要注意区分一下，因为妊娠期的糖尿病和
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-11-30 1335次