问有尿蛋白就是肾炎吗

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• 尿蛋白弱阳性是肾炎吗

  尿蛋白弱阳性未必是肾炎，偶尔一次尿蛋白阳性，可能和留尿不标准都有关系。首先要除外一下是不是留尿污染的问题，建议大家留取清洁的中端尿，如果反复多次检查，尿蛋白确实是阳性，提示病理性的蛋白尿，建议大家需要积极寻找原因。但是也未必，一定是肾炎而导致的蛋白尿，临床中蛋白尿的分类，可以分为肾小球性的蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿。这其中肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿，提示是由于肾脏疾病，而导致的尿蛋白的阳性。而溢出性的蛋白尿，指的是肾脏没有问题，我们机体产生了过多的蛋白质，可以通过肾脏漏出，而超出了肾小管重吸收的能力而出现的，比如像多发性骨髓瘤的病人，轻链增多就可以出现溢出性蛋白尿，但病人并不是肾炎。还有一些像组织性蛋白尿，有一些病人有泌尿系统的肿瘤炎症等等，也并不提示是肾炎的发生。所以尿中出现蛋白，有可能是肾炎，但是建议大家还是要完善检查加以明确。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 7310次

• 尿蛋白多高就是尿毒症

  尿蛋白高，我们通常按24小时尿蛋白定量来说，这是精准的说法，还有一种粗糙的说法，就是尿常规蛋白几个加号。那么蛋白正常人是没有的，只要出现半个加号，就是生病了，如果出现一个加号，两个加号到四个加号，那就是一定程度的肾脏病了。但是尿蛋白的加号，跟尿毒症并不划等号。尿毒症是在尿蛋白加号一段时间以后，进一步发展的结果，那么终末期肾脏病的病人、透析的病人都是尿毒症的病人，这些人他的尿量是极少的，可能只有几十毫升，一、二百毫升，那个时候倒反而没有什么加号了。所以尿蛋白的加号，跟尿毒症并不划等号。

  

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  张凌 主任医师中日友好医院

  2018-09-19 23177次

• 有尿蛋白就是肾炎
  首先可以说是否定的。有些时候虽然尿常规中有蛋白尿，但是这种病不是肾炎引起来的。常见的非肾源性的蛋白尿可以见于以下的情况：一、尿路感染，尿路感染的时候，病人有很多的上皮细胞还有细菌，可以产生很多的蛋白质，尿蛋白可以出现阳性。二、血尿。患者如果有大量的肉眼血尿的情况，可以是感染或者是肿瘤、结石损伤等原因。出现大量红细胞所致的假阳性的蛋白尿，是因为红细胞里面的一些蛋白质、红细胞破坏之后就流到了尿常规里面。三、急性溶血，急性溶血的时候病人可以出现血红蛋白尿，除了隐血阳性以外。也可以出现尿蛋白的阳性。四、女性病人白带的污染，一个女性病人如果在留取标本的时候，标本没有留好，没有取到清洁的中断尿，夹杂了白带到了尿常规里面。里面有很多蛋白质，就可以出现尿常规里面蛋白的假阳性。
  语音时长 1:52”
  王婷 副主任医师绵阳市第三人民医院

  2018-10-18 4126次

• 有尿蛋白就是肾炎吗
  在临床上有蛋白尿也不一定就是肾炎，还有可能是一些生理性的蛋白尿，生理性的蛋白尿主要见于以下两种情况：第一个情况是功能性蛋白尿，当患者出现了剧烈活动、发热、紧张、交感神经兴奋等一些时可能会导致患者出现一过性蛋白尿，这种情况主要多见于青少年患者。第二个情况是患者出现体位性蛋白尿，常见于青春发育期的青少年患者，患者在直立位时或者脊柱前凸姿势时会出现蛋白尿，在卧位的时候患者尿蛋白又消失了，此时患者的24小时尿蛋白定量是小于一克的。然而，在临床上大多数蛋白尿患者都是存在肾小球肾炎等肾脏疾病，建议患者必要时一定要去正规医院肾脏病科进行就诊，必要时应当进行肾脏病理学检查来进行确诊。当患者病情处于急性期时建议患者应当进行适当休息，避免过度活动，以免可能会加重患者病情，在平时患者一定要注意避免应用肾毒性药物，以免加重患者肾脏损害。
  语音时长 1:32”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-13 2155次

• 尿蛋白高就是肾炎吗
  病情分析：不是所有的尿蛋白高都是肾炎引起来的。比如发烧，剧烈运动可以导致生理性的尿蛋白升高。尿路感染、结石或者女性阴道分泌物污染尿样，可以导致病理性的尿蛋白升高。此外左肾静脉受压导致的胡桃夹综合症，也可以引起尿蛋白升高。意见建议：肾炎的确诊除了尿常规中蛋白升高之外，还需要做24小时尿蛋白定量，肾功能，相关抗体等检查，必要的时候还需要做肾穿刺活检术。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-08-18 901次

• 有尿蛋白就是肾病吗
  病情分析：有蛋白尿不一定就是肾病，因为蛋白尿通常分为生理性蛋白尿，和病理性蛋白尿。例如人在过度紧张或者过度劳累兴奋时，就会出现生理性蛋白尿，通常适当休息后就会恢复。另外在患有急慢性肾小球肾炎或者肾结石，膀胱感染，肾脏感染时也会出现蛋白尿。所以需要就诊泌尿科，肾内科，做肾功能检查，和肾脏相关检查，明确具体病因。意见建议：有蛋白尿在日常饮食方面，要少吃含有蛋白质的食物。例如鸡蛋，鸭蛋以及牛肉羊肉，应当多吃一些新鲜的蔬菜，例如苹果，橘子，香蕉，葡萄，梨，桃子等。然后多饮水，规律作息，勤排尿，适当休息。
  张晋才 主治医师巴中市中心医院

  2023-02-11 201次

• 有尿蛋白就是肾炎
  首先可以说是否定的。有些时候虽然尿常规中有蛋白尿，但是这种病不是肾炎引起来的。常见的非肾源性的蛋白尿可以见于以下的情况：一、尿路感染，尿路感染的时候，病人有很多的上皮细胞还有细菌，可以产生很多的蛋白质，尿蛋白可以出现阳性。二、血尿。患者如果有大量的肉眼血尿的情况，可以是感染或者是肿瘤、结石损伤等原因
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 246次

• 尿蛋白就是蛋白质吗
  的确如此，尿蛋白就是指尿液中有蛋白质。通过检查手段来检查尿液中是否有多少蛋白质来判断有无泌尿系统的疾病。在正常的情况下，肾小球和肾小管组成肾单位来产生尿液，但是正常的肾单位是不会导致患者尿液中有过多的蛋白质的。普通的健康人每天24小时尿液中的蛋白质的量是不会超过0.15克。尿液中蛋白质增多，可能意味
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 786次