问蛛网膜下腔出血昏迷20天怎么办

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• 蛛网膜下腔出血浅昏迷怎么办

  蛛网膜下腔出血，可以影响患者的神志，影响精神，影响神志障碍，可以出现浅昏迷，这样的话往往是出血量比较大。那么患者神志出现障碍，影响了大脑皮层的，正常的生理功能的活动，这样的患者应该积极地抢救，止血、降颅压，尽量促进出血量的减少，血液的吸收。那么浅昏迷的患者，还要严密的监察，观察他的生命体征，神志、血压、心率、呼吸等等，给予一个很好的保障、支持。那么这个治疗的过程中，就敲了警钟，就是这个患者的预后很可能不好，出血量可能比较大，有可能复发，有可能在昏迷的过程中，出现呼吸的问题，出现感染的问题，出现其他等等合并症的问题。所以蛛网膜下腔出血，出现了神志障碍，出现了浅昏迷的时候，一定要提高警惕，积极的给予复苏，生命体征的控制，止血、降颅压等等。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 2908次

• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21408次

• 蛛网膜下腔出血昏迷20天怎么办
  蛛网膜下腔出血是一种危险性的疾病，它的临床表现之一就是可以引起昏迷。如果患者因为蛛网膜下腔出血，昏迷了20天，这说明患者的病情比较重，那就是应该积极抢救，积极治疗。积极治疗的办法主要包括脱水降颅压，使用呋塞米、甘油果糖注射液等药物进行治疗；也可以在时间窗以后使用甘露醇注射液进行治疗，从而达到脱水降颅压的治疗方法，以减轻颅内高压状态。还有就是可以使用营养神经类的药物，药物可以使用脑蛋白水解物，胞磷胆碱钠注射液，当然应该注意药物的不良反应。如果有癫痫病史，或者是蛛网膜下腔出血以后诱发出癫痫症状，在这样的情况下是禁用脑蛋白水解物的。另外还有一个比较重要的，是可以使用醒脑开窍的药物如醒脑静等，可以促进患者苏醒。
  语音时长 01:47”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-28 3634次

• 蛛网膜下腔出血昏迷怎么办
  大量的蛛网膜下腔出血可以引起患者的昏迷，这类患者病情较重，需要积极的预防再次出血，预防脑水肿，脑疝的形成，积极的预防脑血管痉挛的发生，预防脑积水及水电解质的紊乱，预防癫痫的发作等等。蛛网膜下腔出血昏迷的患者需要实时的监测患者的神经系统体征及各种生命体征的变化，及时的给予调整治疗方案，必要时可以选择手术去骨瓣减压或者是脑脊液引流等治疗，蛛网膜下腔出血昏迷的患者，总体预后较差，存活率较低，即使存活也可能会留有明显的后遗症。
  语音时长 01:23”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-08 2206次

• 蛛网膜下腔出血昏迷多久
  病情分析：昏迷多长时间要根据病因和病情轻重程度。有一些甚至一直是意识清楚的，不出现昏迷过程，也有一些会长时间昏迷，所以个体差异是非常大的。如果是外伤导致的蛛网膜下腔出血，一般症状比较轻微，即使是有昏迷，时间也很短，可以在几分钟或者几小时以内意识恢复。如果是因为动脉瘤破裂而导致的蛛网膜下腔出血，症状会重很多，有可能昏迷几天时间或者几星期时间，甚至长期昏迷不醒。意见建议：如果在昏迷情况下，可以临床采取留置鼻饲管，鼻饲胃肠道营养液，这样保证患者营养，对于患者的康复有很大帮助。长期卧床的，如果自己肢体活动不行或者昏迷者，要加强翻身、拍背，来避免褥疮发生，在后期可以加强康复治疗。
  徐飞 主治医师邹平市中医院

  2020-08-22 1004次

• 蛛网膜下腔出血20多天怎么办
  病情分析：假如患者出现了蛛网膜下腔出血，并且已经20多天了，建议这些患者也要多休息，并且要积极配合医生查明导致蛛网膜下腔出血的病因，有些患者假如是颅内动脉瘤导致的，可能还要手术治疗。意见建议：建议这些患者需要调整自身的情绪，避免过度的紧张和焦虑，还要有良好的睡眠质量，不能熬夜也不能过度的劳累，要清淡饮食，多吃蔬菜和水果。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-20 702次

• 蛛网膜下腔出血昏迷多久
  蛛网膜下腔出血这种疾病是非常的凶险的，患者昏迷多久是有明显的个体化的差异的，有些患者如果出血量不是特别多，经过了及时的手术处理和内科的保守治疗，可能在一周到三周就能够醒过来的，但是如果患者出血量非常的大，严重影响了患者的呼吸和心跳，那么患者甚至有生命危险，所以个体化差异是非常的大的。蛛网膜下腔出血在
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 344次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次