问严重心肌缺血怎么办

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• 心肌缺血怎么办

  心肌缺血诊断，首先我们需要明确，到底是不是心肌缺血，并不一定说心脏有症状，就肯定是心肌缺血。我们诊断心肌缺血，往往依赖于两个方面：第一，就是做心电图，ST-T有改变，是心肌缺血的指征。第二个，就可以看一些心肌酶，因为心肌缺血以后，心肌细胞可能有损伤，心肌酶可能会升高。这两个是比较常用的，很多医院都可以检查的指标。如果我们明确确实有心肌缺血，那我们再明确一下心肌缺血的原因，只有明确原因，我们才能够根据原因来进行治疗。对于中老年人，我们首先要除外，有没有冠心病、心绞痛。因为如果有冠状动脉狭窄，导致心肌缺血，这时候就是冠心病了，我们要给予冠心病的治疗，包括活血、扩血管。如果是年轻人，可能多半都是由于心肌炎，导致的心肌缺血，那我们要给予营养心肌的一些药物，这个无论是确诊，明确原因，还有治疗，这个都要到医院找心脏科的医生，来进一步的明确，来进一步的给予指导治疗。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-10 45449次

• 心肌缺血怎么办

  因为心肌缺血，没有效治疗了以后，他可能缺血时间越来越长，缺血越来越严重，有一天就不是缺血了，就是心肌没有血供了，血管完全狭窄了。如果心肌缺血发展到非常严重，发展到心肌没有血供的情况下，那就是出现心肌梗死，就是心肌缺血，我们要吃药，要治疗要好好的治疗，要避免发生心肌梗死。有三种治疗方式可以选择，首先是药物治疗，就是一些抗心肌缺血，抗心绞痛治疗冠心病的药物，这个是基础。如果说是药物治疗的效果，不是很满意，就要选择是否进行介入治疗。介入治疗简单地说就是需要球囊扩张，需要放支架。还有一些情况，它非常非常严重，它狭窄的地方很多，不能狭窄的地方都放支架，狭窄的地方都放支架，那这个人体的血管，不就变成一个进出的管道了么，这样效果也不好，那可能就需要做冠脉搭桥治疗。冠脉搭桥是心外科做的比较大型的手术了，需要开胸，病人也需要心脏停跳，需要体外麻醉，需要体外循环，需要全身的一个麻醉，这又是最后的选择。所以心肌缺血的治疗就包括三个方面，药物治疗介入治疗，还有冠脉搭桥治疗。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 116925次

• 严重心肌缺血怎么办啊
  严重的心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，由于心肌缺血的发生机制，主要是心肌血液供需失衡。因此，治疗心肌缺血就是要增加心肌的供氧和减少心肌耗氧，从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。严重心肌缺血，首先药物治疗，可以应用抗血小板药物，比如阿司匹林，氯吡格雷等，β受体阻断剂，可减慢心率，减少心肌耗氧，预防猝死。如美托洛尔或其缓释片，还要应用钙离子拮抗剂，他汀类药物，硝酸酯类药物，溶栓药物，或者肾素血管紧张素，醛固酮系酮阻断剂。其次，可以介入治疗，对于症状发作典型或不稳定，药物治疗不理想，无创检查提示心肌缺血的患者，建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术，对于复杂多支血管病变，无保护左主干病变者，可以选择外科冠脉搭桥术。同时，要注意低脂，低盐，清淡饮食，养成良好生活习惯，情绪要稳定，避免大喜大悲，保持充足睡眠，适度运动。
  语音时长 2:14”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 6602次

• 严重心肌缺血的症状
  一般严重心肌缺血的患者会出现严重的胸闷，胸痛，胸痛一般还呈放射状，有的会伴随出汗，呼吸困难等。患者一定要及早的进行相应的治疗，防止出现严重的危险事件，比如心力衰竭，恶性心律失常，甚至猝死。严重心肌缺血很有可能是由于冠状动脉狭窄程度比较严重，所以要进行全面的细致检查，可以通过冠脉造影来明确诊断。如果需要介入治疗的，应该及时的进行介入治疗，安装支架起到稳定病情的作用。
  语音时长 01:09”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-18 1681次

• 严重心肌缺血怎么办啊
  如果出现了心肌缺血的情况，要想治疗，对于心肌缺血的患者要注意饮食，保持多吃些低脂肪高纤维的食物，还有在治疗前就要注意个人的情绪上，注意不要大喜大悲，养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠，要注意不要过度劳累，好好休息。并且在医生的指导下使用合适的药物进行治疗。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-30 1202次

• 严重心肌缺血治疗多久
  病情分析：严重心肌缺血的患者有可能需要终身服药治疗。有些严重心肌缺血的患者，有可能伴随血脂异常，需要长期服用降脂的药物。另外还需要服用一些硝酸酯类药物改善心肌供血。意见建议：有些患者由于病情比较严重，有可能单纯应用药物治疗效果不佳。这样的患者还需要进行冠状动脉造影检查，必要时进行介入治疗或者心脏搭桥手术。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-10-23 701次

• 严重心肌缺血怎么办啊
  严重的心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，由于心肌缺血的发生机制，主要是心肌血液供需失衡。因此，治疗心肌缺血就是要增加心肌的供氧和减少心肌耗氧，从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。严重心肌缺血，首先药物治疗，可以应用抗血小板药物，比如阿司匹林，氯吡格雷等，β受体阻断剂，可减慢心率，减少心肌耗氧，预防
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 243次

• 什么才算严重心肌缺血
  如果患者出现劳力性心绞痛、不稳定性心绞痛、变异性心绞痛等心绞痛，才算严重心肌缺血。1、劳力性心绞痛：患者在进行体力活动，或迎着大风，骑自行车时出现的胸痛，称为劳力性心绞痛，此时才算严重心肌缺血。2、不稳定性心绞痛：如果患者新发胸痛，或之前骑自行车无胸痛，现在一骑就胸痛，为不稳定性心绞痛，为严重心肌缺
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 293次