问怎么确定三叉神经痛
病情描述:
怎么确定三叉神经痛
答医生回答
病情分析:
在临床上病人主要是通过做影像学的检查来确定是三叉神经痛这种疾病的,比如核磁或者CT等,主要是查看病人的颅内是否出现了肿瘤或者其它的占位性病变,另外是否有血管压迫神经的情况。
意见建议:
建议病人可以使用应用最广泛,最有效的药物来进行治疗,比如苯妥英钠,卡马西平等。
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三叉神经痛表现三叉神经痛是指三叉神经分布区域的阵发性的,剧烈的、火烧样的、刀割样的、闪电一样的、针刺样的,剧烈的疼痛,被称为天下第一痛。为什么叫三叉神经,三叉神经有三个区域,它有眼支是眼裂以上,上颌支是在眼裂和口角之间,还有下颌支口角下方,所以我们叫三叉神经痛。三叉神经痛开始的表现一般都是单支的疼痛,到后边会有两支或者三支,最严重的时候可以复制到对侧的一个疼痛。它的疼痛还有一个特点,有个扳机点。什么叫扳机点,就是触碰某一个部位会诱发疼痛的这种发作,比如说洗脸、刷牙触碰,有的时候甚至是风吹都可以诱发三叉神经痛的发作,这是三叉神经痛的一个典型的特点。另外三叉神经痛对卡马西平口服它是有效的,卡马西平吃了之后能够明显缓解三叉神经痛发作的次数和频率。01:39
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三叉神经痛用药用于治疗三叉神经痛的药物有很多种。如抗癫痫药物:包括卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。卡马西平通过抑制高频放电的离子通道从而发挥镇痛作用。加巴喷丁和普瑞巴林可以抑制中枢神经系统钙通道,减少兴奋性递质的释放,从而抑制神经元的异常放电,起到镇痛作用。还有阿片类镇痛药及非甾体类抗炎药:阿片类镇痛药可抑制疼痛中枢,降低神经元细胞兴奋性的传递,从而减轻疼痛,主要包括吗啡、哌替啶等;还有阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药仅对部分神经痛患者有效,不良反应主要为胃肠道反应,可联合应用胃粘膜保护剂以减轻胃肠道黏膜的损伤。对于局部治疗用药包括利多卡因和辣椒素。利多卡因可通过阻滞钙离子通道及降低疼痛感受器的异常冲动达到镇痛效果;辣椒素可通过降低皮肤神经纤维的敏感性和抑制疼痛的传导达到镇痛效果。01:23
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怎么确定三叉神经痛在临床上一般要确定患者是否存在三叉神经痛,一定要结合患者的病史以及发作时的症状,必要的时候还要完善头颅CT,或者头颅磁共振等检查,以排除颅内的器质性病变。一般三叉神经痛的患者往往会突然出现面部的剧烈疼痛,这种疼痛一般来说是很难忍受的,患者在一侧的面部会出现刀割样的,撕裂样的疼痛,一般不会越过中线,每次发作可以是几秒钟,也可以1~2分钟,并且会突发突止,患者疼痛不发作的时候和正常人是一样的,有些患者在面部会存在扳机点。语音时长 01:08”
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怎么确定是三叉神经痛想判断是否为三叉神经痛,最好选择去当地医院就诊,请临床的神经外科医师根据患者出现的症状体征来进行判断。三叉神经痛指的是发生于三叉神经根分布区域的疼痛,疼痛的性质较为尖锐,呈刀割样或撕裂样疼痛,疼痛持续时间较为短暂,每次发作几秒钟到十几秒不等。在患者间歇期往往患者恢复正常,无明显不适。疼痛分布的区域多为三叉神经根第二支、第三支。此外,当患者发生三叉神经痛时,还会引起患者出现痛性抽搐,如患者可能表现为出现结膜充血,眼睑水肿,甚至出现流口水等情况。语音时长 01:10”
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怎么确定是三叉神经痛病情分析:主要是根据患者的临床表现判断是不是三叉神经痛的。如果患者在三叉神经支配区出现发作性的、持续时间比较短暂的、频繁的疼痛,一般考虑是三叉神经痛。还需要完善相关的辅助检查排除继发性的病因。意见建议:三叉神经痛发作是比较剧烈、难以忍受的。患者一定要保持平稳心情,不要心情过于紧张,需要在医生的建议下服用一些抗癫痫药物来缓解疼痛的发作。服药时注意药物的不良反应。
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怎么检查能确定牙齿三叉神经痛病情分析:一般情况下病人可以通过做核磁共振和CT的检查来确定牙齿三叉神经痛。在临床上病人最好是结合平时的一些临床症状或既往病史来辅助诊断,避免出现误诊的情况。意见建议:建议病人在病情轻微时可以应用比较常规的镇痛类的药物来进行治疗,然后效果不明显,并且疼痛加剧的时候服用抗癫痫的药物。
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牙疼三叉神经痛三叉神经痛的患者在发病时多伴有面部疼痛、痉挛等症状,尤其是在说话、吃饭的时候发生较多。有的患者还会有流泪、压痛、面潮红的症状,发生较为突然,随着病情的严重,发病间歇越来越短,发病时间越来越长。
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三叉神经痛分支三叉神经有三个分支,一支眼神经,二支上颌神经,三支下颌神经。三叉神经痛常局限于三叉神经的一支或两支分布区,主要以上颌支和下颌支比较多见。在疼痛的时候以面颊,上下颌和舌部剧烈的疼痛为主要表现,性质可以是针刺样,刀割样,撕裂样。一般持续时间比较短暂,可以持续数秒钟或者是1-2分钟,突然终止,在疼痛消失时