问胆结石胆囊息肉怎样治疗
病情描述:
胆结石胆囊息肉怎样治疗
答医生回答
病情分析:
胆囊结石合并有胆囊息肉,一般需要行胆囊切除手术。因为胆囊结石容易刺激胆囊息肉迅速增生,还会影响形态,甚至会刺激其发生恶变成为胆囊恶性肿瘤。
意见建议:
可以去医院做腹腔镜下胆囊切除手术,在手术后需要控制饮食,在手术后的一周内不能吃过于辣的食物,如大葱,大蒜,生姜等。
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怎样区分胆结石和胆囊息肉胆结石和胆囊息肉都是非常常见的胆囊的良性病变,在我们的体检都会有发现。那么对于这两者的区分,我们主要是靠影像学来进行区分。在临床上最常用的就是做超声,在超声下,胆囊结石它的回声相对更强,结石后方往往会有明显的声影。另外最特征性的就是在患者变换体位的时候,胆囊结石会移动,而胆囊息肉它的位置是不变的,这个是我们最常用的区分结石和息肉的方法。除了超声以外,我们做CT、核磁,也都对于息肉和结石有着比较好的区分。比如阳性结石,在CT上可以表现为明显的含钙的结节影,而息肉在CT平扫的时候是看不到的,只有增强以后会看到息肉有强化。01:17
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怎样治疗胆结石治疗胆结石的办法很多,根据不同的人群,不同的情况,不同的症状,采取的措施是不一样的。一般静息性的胆囊结石,是不需要处理的。静息胆囊结石什么意思,就是你常规体检发现胆囊有结石了,但是你又从来没有症状,结石又不是很大,这种情况叫静息结石,也叫无症状结石,是不需要处理的。而有的结石就造成胆囊炎,反复造成胆囊的炎症,甚至胰腺炎,这时候就需要处理了。处理的金标准,也就说常规方法,世界公认的方法就是微创胆囊切除术,将胆囊和胆囊内的石头一并切除。而目前少数的医生,保胆派的医生的建议就是对于功能良好的胆囊结石,是可以不切胆囊的,只将胆囊内的石头取出来,保胆手术的方法。当然了保胆手术的方法,既然胆囊又保留了,以后再得胆结石还是有概率的。01:25
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胆结石胆囊息肉怎样治疗诊断为胆囊息肉合并胆囊结石以后,建议手术治疗,一般选取胆囊切除术,目前选择微创的手术方式称作腹腔镜下胆囊切除术,创伤相对小,患者恢复相对快。在腹部建立操作孔,插入腹腔镜和相关的手术器械,将胆囊、胆管和胆囊动脉给予游离,分别给予夹闭、切断。将胆囊从胆囊床上切除,然后从操作孔取出,缝合手术切口手术结束。这是比较微创的手术方式,目前最为常用。在做手术之前,应当完善检查,没有手术禁忌症以后,才可以安全的做手术治疗。语音时长 01:09”
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胆囊息肉怎样治疗胆囊息肉是肝胆外科的常见病,少数胆囊息肉可以发生癌变,也可能就是早期的胆囊癌,所以临床上应予以足够的重视。胆囊息肉恶变的危险因素包括以下几个方面:一,是直径超过一公分。二,单发病变,且基底部较宽大。三,息肉逐渐增大。四,合并胆囊结石和胆囊壁增厚等,特别是年龄大于五十岁的。那么胆囊息肉应该怎样治疗,有明显症状的病人,在排除精神因素,胃十二指肠和其他胆道疾病以后应该进行手术治疗;而无症状的病人,如果有上述恶变危险因素的存在,也应该考虑手术治疗;倘若病人没有以上的恶变因素,则不宜急于手术,每六个月左右复查超声一次;对于直径小于2厘米的胆囊息肉可行腹腔镜胆囊切除;如果超过2厘米,且高度怀疑恶变者应行剖腹手术,以便于行根治性的切除。语音时长 1:23”
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胆囊息肉怎样治疗胆囊息肉是种良性的病变,治疗包括两种,保守治疗对于没有症状的患者,直径小于1厘米的患者,可以进行保守治疗,保守治疗的时候应该注意每6个月复查一次b超。对于有症状的患者或者胆囊息肉直径大于1厘米的患者,高度怀疑恶变的患者均需要手术治疗,在排除精神因素、胃、十二指肠或者其他胆道疾病以后可进行手术治疗。无高危因素的患者应该积极的手术,包括直径大约1厘米的单个病变,年龄超过50岁,连续b超发现胆囊息肉逐渐增大,胆囊息肉基底部变宽并有胆囊结石或者胆囊炎表现的这些都是需要手术的。
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怎样治疗胆囊息肉病情分析:胆囊息肉,可以依据具体病情通过药物治疗或者通过外科手术治疗。比如胆囊息肉较小引起的腹痛腹胀,可以正确使用山莨菪碱,阿司匹林,消炎利胆片,去氧胆酸片,氨基苄青霉素这类药物药物治疗,定期就医完善胆囊超声检查,了解息肉的生长情况即可。如果息肉生长速度较快体积较大,一般情况下可以通过外科手术治疗。意见建议:患有胆囊息肉,要避免长时间压迫腹部,在饮食方面要忌口辣椒,大蒜,动物内脏,动物油脂这类食物,否则容易加重胆囊息肉引起的腹痛腹泻恶心症状。
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胆囊息肉怎样治疗胆息肉的治疗:有些需要观察和随访,有些需要手术治疗。临床上,一般认为直径小于0.5厘米的胆息肉通常是良性病变。如无明显临床症状,可进行随访和观察随访治疗,无需特殊治疗。1厘米以上的胆息肉可能是腺瘤性息肉或恶性病变。
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怎样治疗女性胆囊息肉对于女性患者出现胆囊内的息肉样改变,如果其息肉的直径大于1个厘米,建议考虑进行腹腔镜下的胆囊切除手术,因为对于部分腺瘤性胆囊息肉的患者,随着腺瘤体积的增大有可能发生胆囊部位的恶性肿瘤可能。另外,由于女性患者体内雌激素较高,有利于胆固醇结晶,所以这种情况下患者应在平常的生活过程当中尽量少吃豆制品,尤其