问股骨颈骨折取钢钉多少天好
病情描述:
股骨颈骨折取钢钉多少天好
答医生回答
病情分析:
股骨颈骨折取钢钉一般要求一年半到两年。股骨颈骨折是指股骨颈因各种原因导致的骨小梁或骨皮质连续性中断。
意见建议:
股骨颈骨折愈合需要一个漫长的过程,特别是由于股骨颈和股骨头解剖生理特点,它需要愈合时间更长,股骨头坏死的机率更大,所以我们建议股骨颈骨折愈合后拆除钢钉的时间较正常延长。同时应定期复查DR片或磁共振检查,排外股骨头坏死。
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股骨颈骨折治疗股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种,股骨颈骨折我们常分为头下型,就在头底下这种型,还有经颈型、基底型,这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人,如果是年龄比较轻,四五十岁,我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的,有愈合潜力的病人,我们可以做固定手术,也叫保头,保留股骨头的手术,给它愈合产生条件。一种是保头的,一种就是关节置换的手术,就是这样的。那么对于高龄的,比如90岁了,有心脑血管的并发症,有肺部的并发症,耐受手术能力很差,就让自己去处理就完了,骨折两端它会慢慢的吸收了,吸收了就有骨不连了,骨不愈合了,不愈合但人没有牺牲,人还活着,所以照样可以。人活着就行,不要非得去努力,非得就要做手术。
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股骨颈骨折分型股骨颈骨折的分型有好几种,一般我们临床上比较常用,也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据,骨折线的长短,以及骨折端的移位程度,来进行分型的,因为这个分型能够指示,提示股骨颈骨折以后,股骨头坏死的发生率,以及治疗的难易程度,所以我们临床上使用的比较多,那么具体来说它分为四型:Ⅰ型就是股骨颈骨折,是一个部分的骨折,骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折,但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈,但是没有移开,没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上,有部分的移位,移位并不是很大,但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了,股骨头整个的断掉以后,整个的错开了。那么根据分型的升级,股骨头坏死的发生率也逐渐升高,所以这个分型对我们,是有比较大的指导意义的。还有一种分型,根据骨折线位于股骨颈的部位,我们把它分为:头下型,也就是靠近头部最近的一条线;经颈型,就是在我们股骨颈的,中间部位断开来;还有基底型,就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别,并不是很大,但是它也决定了,我们股骨颈骨折后,股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线,越靠近股骨头的,对于血液供应的破坏就越严重,所以我们在临床工作中,我们经常会把Garden分型,还有骨折线部位的分型,结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的,一般就是,我们GardenⅠ型、Ⅱ型,然后骨折线又发生在,我们的股骨颈基底部的,这种类型是预后最好的,股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型,就是GardenⅣ型,也就是骨折完全移位的,再加上骨折线位于头下型的,这种类型股骨头坏死发生率,非常非常高。
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股骨颈骨折取钢钉多少天好对于病人出现了股骨颈骨折以后,如果骨折断端已经完全的恢复,并且没有出现股骨头坏死的情况,可以行钢钉取出手术。一般钢钉取出以后,完全恢复需要三个月左右的时间,因为在钢钉取出以后,会遗留有钉孔的存在,而钉孔存在以后,就会降低股骨颈部位承重的力量,所以在股骨颈骨折取钢钉手术以后三个月内,一定要避免患侧肢体过度的受力活动,并且避免外伤,以免导致股骨颈部位再次骨折的情况。一般三个月以后,钉孔部位就会填充有原始的骨痂,相对的稳定,就可以逐渐的恢复正常的生活工作。语音时长 01:17”
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股骨颈骨折取钢钉多少天好走路一般情况下,对于取钢钉手术以后的病人,一般保护半月左右就可以拄拐下地活动,完全的正常行走,大约需要保护到一个月左右,就可以完全负重行走了,早期不能下地的原因,由于手术刀口需要愈合,如果过早的进行下地活动,就会影响病人刀口愈合,会引起出血的可能。另外对于手术以后的病人,一般还需要积极的进行刀口换药消毒,防止感染是非常重要的,一般两三天就需要刀口换药一次,对于肿得比较厉害的需要抬高患肢,这样有利于静脉回回流,利于消肿。饮食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,需要戒烟戒酒,因为这些会影响到病人局部刀口愈合。语音时长 01:24”
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股骨颈骨折取钢钉多少天好股骨颈骨折取钢钉后恢复期因个体差异而异,通常需要数月时间。股骨颈骨折是骨科常见的一种较为严重的损伤,通常需要手术治疗并以内固定钢钉来稳定骨折部位。当骨折愈合到一定程度后,医生会考虑取出这些钢钉。然而,取钢钉后的恢复期并非一蹴而就,它受到多种
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