问假膜性肠炎怎么治
病情描述:
假膜性肠炎怎么治
答医生回答
病情分析:
假膜性肠炎主要是因为滥用抗生素而引起的肠道菌群失调、纤维素渗出性的一种肠道疾病。首先我们要暂停广谱抗生素,合理选用窄谱抗生素,其次,可以选用益生菌或者双歧杆菌调节肠道菌群,使其恢复正常的菌群。再次,还可以选择外科手术治疗。
意见建议:
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伪膜性肠炎怎么治伪膜性肠炎,它是指肠道里面发生严重的菌群失调,可能是用抗生素,尤其老年人长时间应用一些广谱抗生素,最终导致严重的菌群失调。导致一种细菌,叫难辨梭状芽孢杆菌,这个细菌可以在肠道表面形成一种炎症,非常严重。表面形成一层白色的伪膜,从大便里就可以看到,一片一片的东西排出来。而做肠镜进去,可以看到肠道表面可以成片,连成片,也可以孤立的,一片一片白色的,主要是一些化脓的东西,还有一些纤维素的附着。首先是避免应用广谱抗生素,另外可以加用一些益生菌,还可以用一些万古霉素,应用两周左右就可以取得很好的效果。
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肠炎便秘怎么治实际上我们平时说的慢性肠炎主要是一个腹泻,如果大便里有红细胞、白细胞,这时候临床认可它是一个肠炎,肠炎主要是肠道的蠕动加快,黏膜损伤。所以它绝大部分都表现为腹泻和血便、粘液脓血便,大便里边见红白细胞,而且这种出的血液和局部的炎症,都会刺激肠道产生腹泻。只有一种情况是溃疡性结肠炎当中的溃疡性直肠炎,如果仅仅累及肛管,会导致肛门周围的括约肌的失调,可能会出现一个出口梗阻型的便秘,这种情况下要进行肠镜检查,明确导致便秘的原因,然后进行胃肠动力调整,局部的抑炎治疗,就可以取得很好的效果。
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假膜性肠炎的诊断在患有严重疾病集体免疫功能低下的病例当中使用抗生素治疗期间或者是停用抗生素之后短期之内突然出现腹泻的,均应该考虑假膜性肠炎的可能性,实验室检查其实是不能区分无症状菌群定植和感染的,同时符合以下两点的才可以诊断为假膜性肠炎。第一点任何近期使用抗生素,并出现不明原因腹泻的,这个腹泻是指24小时大于等于三次的不成形粪便或影像学存在肠梗阻或中毒性巨结肠的表现。第二个是粪便检查产毒型的难辨梭状芽孢杆菌或者毒素是阳性的或者是由病理学的诊断依据。语音时长 1:08”
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什么是假膜性肠炎?假膜性肠炎又称为抗生素相关性腹泻,是指应用抗菌药物以后,主要发生于结肠,有时累及小肠的急性黏膜坏死,纤维素渗出性炎症,肠黏膜表面常形成黄白和灰黄色的假膜,这种疾病是由难辨梭状芽孢杆菌清洗小肠、结肠并产生毒素所导致的。如果确定了这一疾病,就应该停用现用的抗菌药物,口服补充液体和电解质,防止水电解质紊乱,避免加重的因素,比如避免应用阿片类或抑制肠蠕动的药物,给予解痉药止痛药,抗菌药物可以应用甲硝唑,或者是口服或经直肠给于万古霉素,也可以给予微生态制剂作为辅助用药。语音时长 1:18”
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小儿假膜性肠炎怎么治可以补充血容量,并给予全血加白蛋白,增强抵抗力及抗休克的能力,对毒血症的治疗可以短期应用肾上腺皮质激素,以达到减轻毒血症的作用,有利于纠正休克,但没有必要大剂量长期使用抗生素,由于抗生素引起假膜性小肠结肠炎应立即停用抗生素。
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假膜性肠炎怎么治疗病情分析:假膜性肠炎是因为菌群所致的,细菌是体内长出细菌存在于正常的人体中,当接受抗生素治疗的过程中,用的量过多,就会造成耐药性的产生外毒素。意见建议:治疗的时候要停止原来的抗菌药物,在停用药物以后有所缓解,配合着支持治疗,水电解质和酸碱平衡达到稳定。必要的时候就要通过输入血浆白蛋白纠正营养不良。
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假膜性肠炎的抗生素治疗有关假膜性肠炎的药物治疗。一般临床上比较常用的是甲硝唑和万古霉素,甲硝唑适用于疾病的轻中度的患者,对于重度或者是有明显并发症的效果不是特别好。在严重或者是危及生命的细菌感染当中是禁止口服甲硝唑的。主要的不良反应是胃肠道反应,双硫仑样的反应,口腔内的金属异味儿,长期使用可以导致周围性神经病变。第二个就
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伪膜性肠炎伪膜性肠炎是一种主要发生于结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症,多系在应用抗生素后导致正常肠道菌群失调,难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖,产生毒素而致病。该病多发生于老年人、重症患者、免疫功能低下,及外科大手术后的患者。
