问风湿性关节炎的诊断标准
病情描述:
风湿性关节炎的诊断标准
答医生回答
病情分析:
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,诊断标准为关节出现红、肿、热、痛或活动功能受限的症状,大多病前有溶血性链球菌感染史,血清中抗链球菌溶血素“O”凝集效价明显升高,咽拭培养阳性和血白细胞增多, X片无骨质损害等。
意见建议:
风湿性关节炎以预防为主,平时避免受寒、受潮和淋雨,预防和控制感染。风湿性关节炎急性发病期以全身发热,关节红、肿、热、痛为主要表现,建议及时治疗,以免延误病情,发展为慢性风湿性关节炎。
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类风湿性关节炎的诊断标准临床常用的有两个,一个是在1987年制定的ACR,制定的类风湿性关节炎的诊断标准。诊断标准有很多的局限性,在临床上现在最主要应用的是2009年关于美国风湿病协会,应用的类风湿性关节炎的诊断标准。诊断标准可以把病人从早期的类风湿性关节炎里面,从早期的症状里面就可以得到诊断,也是最近十年,关于类风湿性关节炎能得到很好治疗的有利的工具。关于具体的标准,主要包括临床的症状、实验室的标准,两个方面。临床的症状包括关节的症状,尤其是手的小关节的症状,比如双手的关节炎,手指关节的肿胀、肿痛,这些都是提示类风湿性关节炎的临床的症状。除了症状以外,还包括了实验室的检查,也就是常说的化验的结果。化验的结果,包括类风湿因子,还是抗环瓜氨酸多肽抗体,还有抗角蛋白抗体,这一系列的自身抗体。除了几个自身抗体相关的实验室的检查以外,还包括血沉、C反应蛋白,这些炎症相关的指标,这些都是帮助医生来诊断的依据。01:53
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类风湿性关节炎诊断类风湿性关节炎的诊断,就包含临床的客观指标,就是临床的症状,还有实验室的检查,当四肢小关节,对称性的肿胀疼痛,超过三周以上,就要小心,到医院风湿免疫科来就诊。我们到医院就诊会做哪些检查呢,医生常规的会给你查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、CCP抗体、AKA,还有RA33抗体,查了这些抗体。同时还会针对,拍一些局部的片子,比如两个手指关节痛,就会给你拍双手中位片。还有的病人是单以肘关节,就是肘、胳膊肘这地方,有首发症状。这时候,给你拍肘关节的片子,是结合你的临床症状,查血还有一些X射线的检查,来诊断他。01:11
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类风湿性关节炎诊断标准类风湿性关节炎的诊断标准,主要由以下几方面:病人晨起时有关节的僵硬情况,并且僵硬的情况持续至少1小时,病人出现这种情况至少六周,并且病人有三个或者三个以上的关节肿胀情况,病程也要超过六周。如果病人有手腕、手指的关节、掌指关节出现肿胀疼痛情况,病程至少六周,并且会出现对称性的关节肿胀,特别是手部或者足部的对称性的关节肿胀,病程至少六周病。并且按摩时有皮下结节的发生,以及拍片特别是手部的x片,有明显的骨质疏松或者关节间隙狭窄的情况,抽血检查,类风湿因子阳性。如果病人出现了上述的情况,就可以确诊为类风湿性关节炎。语音时长 1:34”
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类风湿性关节炎的诊断标准类风湿性关节炎的诊断标准包括以下几点:第一、晨僵至少1小时,病程大于等于六周。第二、三个或三个以上关节肿胀病程大于等于六周。第三、长指近端指间关节肿胀,病程大于等于六周。第四、对称性关节肿,病程大于等于六周。第五、皮下结节。第六、手X线征象改变至少有骨质疏松或骨侵蚀及关节间隙狭窄。第七、类风湿因子阳性。诊断类风湿性关节炎,在上述七项中有四项符合者该项诊断标准,特异性为88%敏感性为91%,早期不典型病例需要做更多的检查才能确诊。语音时长 1:23”
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风湿性关节炎诊断病情分析:风湿性关节炎一般通过以下几种诊断方法确诊,一是通过临床症状,风湿性关节炎患者多数伴有全身关节游走性疼痛,并伴有风湿性关节炎体征晨僵,后期会引发关节畸形。如果说患者久居潮湿阴冷生活环境,加之上述临床症状,可以行风湿四项检查。意见建议:对于风湿性关节炎的确诊并不困难,一般通过症状,查血,影像学检查便可以确诊,因这类疾病属于自身免疫性疾病,不好治疗,可以早期发现,早期确诊,早期干预。
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风湿性关节炎如何诊断病情分析:风湿性关节炎的主要症状就是关节处剧烈疼痛,肿胀,导致活动度受限。其主要诊断依据就是根据实验室检查以及临床表现进行确诊,通常实验室检查结果可发现链球菌和白细胞数目明显增多。意见建议:一旦确诊为风湿性关节炎要及时治疗避免病情恶化。治疗过程中要保持足够的休息,尽量避免过度劳累。
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风湿性关节炎诊断标准风湿性关节炎诊断标准一般是临床症状、体征、实验室检查、影像学检查。一般建议及时就医,进行针对性治疗。1、临床症状:风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,多侵犯膝关节、踝关节、肩关节等大关节部位,会出现关节红、肿、热、痛,严重时还会导致关节功能障
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类风湿性关节炎诊断标准临床上诊断类风湿性关节炎普遍采用的标准一般有七个条目,包括晨僵、关节区关节炎、手关节肿胀、对称性关节炎、类风湿结节、血清类风湿因子、影像学检查等。1、晨僵:即晨起后关节出现的胶粘着感,持续1小时以上。2、关节区关节炎:患者出现3处或3处以上关节区的关节炎。3、手关节肿胀:包括有腕、掌指,以及近端指间