问血沉是类风湿病吗

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• 什么是类风湿病

  类风湿关节炎，是以一种对称性的多关节炎，为主要表现的、慢性的、全身性的自身免疫系统疾病。类风湿关节炎的确切病因不明，它的基本病理表现为滑膜增生，关节的滑膜呈绒毛状凸起，凸入关节引起关节的病变，导致了关节的畸形和功能的障碍，这样一种疾病往往发生于中年女性，疾病希望能够得到专科医生的治疗，预后会更好一些。

  

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  王丹 主任医师武汉市普爱医院

  2018-10-31 5268次

• 血沉高是风湿病吗

  在临床当中经常遇到，有很多病人拿着体检的报告，血沉增快，来找我们咨询。其实血沉是指红细胞，在一定条件下沉降的速度，血沉是由多种因素互相作用的结果，不是只有风湿病才会有血沉增快。那么常见的血沉增快，有以下几点，第一，生理性的增快，那么我们在女性的月经期，可以看到血沉的增快，这可能是和子宫内膜的损伤和出血有关系。另外妊娠三个月以上，可以出现血沉的增快，可以达到30或者更多，直到分娩后的三周，如果没有关节的症状，那么这样它会逐步地降到正常。60岁以上的老年人，因为血浆纤维蛋白原的逐步地增高，也会出现一种生理性的血沉增快，血沉增快还有一些它的病理意义。首先是各种炎症，我们知道细菌性的急性炎症，在发生后的2到3天以后，会出现血沉的增快。第二，慢性炎症，比如结核病，由于纤维蛋白原或者免疫球蛋白含量的增高，血沉也是会明显增快的。另外由于各种原因，导致的高球蛋白血症。我们在临床上，也可以见到血沉的增快，还有一些慢性的疾病，比如慢性肾炎、肝硬化，那么这类的患者血沉，也是呈现一种异常增快的。所以血沉不只是风湿性疾病活动的指标，但是在风湿类疾病的治疗当中，我们常常把血沉和C反应蛋白结合在一起，进行炎性活动的观察。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 25551次

• 血沉是类风湿病吗
  血沉不是类风湿病。血沉是一个非常常见的抽血化验检查项目，很多疾病中都会进行检测。血沉升高一般提示着体内可能存在炎症反应，但它并不具有特异性。影响血沉升高的原因非常多，比如怀孕以后贫血，或者球蛋白升高都会导致血沉加快。血沉也不是类风湿病的特异性指标。类风湿病是一个疾病的名称，它主要是出现双手近端指间关节，掌指关节以及腕关节的关节肿痛，好发于中青年女性。除了影响到手腕指间关节以外，还可以影响踝关节，膝关节阻止关节等大关节。另外，患者还可以出现一些关节外的表现，比如影响到肺脏，导致间质性肺炎，影响到血液系统出现贫血等情况。类风湿病的患者，通常化验类风湿因子阳性，抗CCP抗体以及抗角蛋白抗体阳性。
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  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-12 4714次

• 类风湿病类风湿病如何治疗
  类风湿病的治疗是一个长期慢性的过程，患者要在医生的指导下来完成。类风湿病的治疗目前主要是应用药物治疗，必要的时候也需要采取手术治疗的方式和康复治疗。药物治疗患者可以选择生物制剂、非甾体类抗炎药、抗风湿慢作用药物或者糖皮质激素。治疗方案中包括哪一种药物、具体如何配比，要根据病情在专业医生的指导下来制定出适合自己的方案。在用药之后患者也要注意定期到门诊去检查，比如血常规、尿常规、肝肾功能等。有些患者认为用药就会使病情得到好转，再做检查就是花冤枉钱，其实那是错误的。做检查的目的一方面是评价疗效，另一方面是监测药物可能出现的不良反应。
  语音时长 01:29”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-09 1278次

• 类风湿病类风湿病如何治疗
  病情分析：类风湿病慢性期应减少活动，适当功能性锻炼、局部针灸烤电等理疗促进血液循环减轻炎性反应。活动期疼痛明显应口服非甾体消炎药如美洛昔康加速炎症消退，配合微波红外等理疗消除关节红、肿、热、痛，改善关节功能。类风湿性关节炎患者一经确诊，应在医生指导下尽早开始口服抗风湿药物如柳氮磺吡啶延缓病情进展。出现关节畸形影响生活质量的考虑手术治疗矫正畸形、恢复关节功能。意见建议：类风湿关节炎目前尚无法治愈。建议患者日常注重自我护理，包括远离寒湿环境，注意防寒保暖，饮食加强营养，不吃或少吃甜食，戒烟酒，适当控制体重，加强功能锻炼，保持心情舒畅。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-16 802次

• 如何确诊类风湿病
  病情分析：类风湿的诊断主要依靠病史及临床表现，结合实验室检查及影像学检查。即至少一个关节肿痛并有滑膜炎的证据，同时排除了其他疾病引起的关节炎，并有典型的常规风湿关节炎的症状。实验室检查，化验类风湿因子异常或者抗CCP抗体阳性。意见建议：出现关节疼痛、肿胀、晨僵、关节功能障碍等疑似类风湿病症状，建议及时到医院风湿免疫科检查就诊，配合医生接受体格检查、实验室检查、影像学检查等。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2023-03-27 201次

• 如何确诊类风湿病
  确诊类风湿病，需要根据患者的病史查体以及实验室检查和影像学检查进行综合判断。首先，患者应该存在关节炎的情况，一般是腕关节，指间关节或者关节。患者受累的关节一般是在一个以上。而且，患者的关节肿痛应该持续六周以上，并且是呈左右对称的。而对于异常体征，也是受累关节有明显的肿胀，压痛。其次，实验室检查，患者
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 192次

• 类风湿病注意什么
  类风湿性关节炎首先要耐心长期与医生配合治疗。注意冬季的保暖，晨起做暖身的运动，运动不易剧烈，相同的动作可以多次重复。如关节疼痛可以尝试热水浴减轻疼痛。由于长期服用激素容易造成骨质疏松，平时饮食中多摄取含钙食物，如牛奶豆腐等。要适当的补充多种维生素和矿物质，增强身体免疫力。日常的烹饪方式也应该以清淡、
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-12 5568次