问肾功能衰竭为什么低钙

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• 为什么会肾功能衰竭

  导致肾功能衰竭的原因根据急、慢性肾功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性肾衰竭，引起急性肾衰竭的原因有肾前性、肾性和肾后性的因素。肾前性原因主要是指任何原因导致肾脏缺血而导致的，比如患者在有休克、低血压、大量的失血失液心衰等情况的时候可以引起肾脏供血不足，导致急性肾衰竭的发生。肾后性的因素指的是尿路梗阻而导致的尿液流出不畅，可以导致的急性肾衰竭，比如有尿路结石、肿瘤、糖尿病患者的神经元性膀胱、前列腺增生等，可以导致尿液流出受阻，造成急性肾衰竭的发生。肾性的原因指的是肾小球、肾小管、肾间质以及肾血管出现了损伤而导致的，比如药物导致的急性肾小管坏死、间质性肾炎，狼疮可以导致狼疮性肾炎的急性发作、原发性肾脏疾病急性发作等等。导致慢性肾衰竭的原因有遗传性、继发性和原发性的因素。遗传性的肾病，比如多囊肾、Alport综合征等等；继发性肾病像药物性肾损伤、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等；原发性肾病常见的有IgA肾病、膜性肾病，还有细膜增生性肾小球肾炎等。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 2530次

• 为什么会发生肾功能衰竭

  临床中肾衰竭，可以分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。一般急性的肾功能衰竭原因，主要是见于肾前性因素，肾性因素和肾后性的因素。所谓肾前性的因素，就是任何原因导致肾脏供血不足，导致肾脏缺血，而导致的肾功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血压、心衰等情况，都可以导致发生。肾性相关的因素，只要是任何原因可以损伤肾小球、肾小管、肾间质和肾血管，都可能导致急性肾衰竭的发生。像一些免疫系统疾病，血液系统疾病、肿瘤等等，都可能会导致肾性因素的发生。还有肾后性，也就是尿路梗阻而导致的，也可以导致急性肾衰。而对于慢性肾衰竭引起肾衰竭的原因，可以见于遗传性的肾脏病，继发性的肾脏病和原发性的肾脏病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 4140次

• 肾功能衰竭为什么低钙
  肾功能衰竭的患者之所以出现低钙血症是由于维生素D3产生障碍引起的，维生素D3在身体内的主要作用就像一个小船，而钙片是提供的原料，小船提供了一个载体，可以将肠道内的钙吸收入血，这样就可以维持血钙在正常范围内，维生素D3产生障碍以后患者就会出现低钙血症，低钙血症患者就会表现为肢体抽搐，为了纠正低钙血症这时候可以补充钙片，但是同时要补充维生素D3，在临床上应用最多的就是骨化三醇。低钙血症会引起继发性的甲状旁腺功能亢进症，这种激素会导致血管硬化加强以及尿毒症脑病，对身体的影响是非常大的，因此要积极的给予治疗。
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  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-13 2691次

• 肾功能衰竭钙磷代谢
  肾功能衰竭患者的钙磷代谢紊乱的特征为低钙高磷血症。引起低钙的原因是：一，慢性肾衰竭患者钙摄入不足。二，肾脏1α羟化酶的产生减少，导致1，25二羟氮钙化醇的缺乏影响钙的吸收。三，骨骼对甲状旁腺激素脱钙作用的抵抗，待长期低钙刺激引起继发性甲状旁腺功能亢进时，可发生高钙血症。高磷血症的原因是：一，肾功能下降磷排泄减少。二，继发性甲状旁腺功能亢进，降低肾小管对磷的重吸收，肾功能严重下降时pth这种作用下降，肾脏不能对持续增高的pth做出反应，使增加磷的排泄。三，应用活性维生素d可使肠道对磷的吸收增加，使磷与其结合剂的亲和力下降。四，磷的摄入增多。
  语音时长 1:34”
  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-23 7397次

• 慢性肾功能衰竭低血钙是怎么回事
  慢性肾衰患者低血钙比较常见，一般在 1.75～2.25mmol／L之间，严重者可小于 1.25mmol／L。患者出现神经肌肉激惹性升高，继发性甲状旁腺功能亢进等临床表现。 引起慢性肾衰低血钙的原因有： ①由于尿磷排出减少，血磷升高，血磷升高会使钙沉积于软组织，引起软组织钙化并造成血钙降低。 ②慢性肾衰患者活性维生素 D缺乏，肠道及肾对钙的重吸收减少，产生低钙血症。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 3101次

• 为什么会肾功能衰竭
  慢性肾功能衰竭病因主要包括：糖尿病肾病，高血压肾小动脉硬化，原发性与继发性肾小球肾炎，肾小管间质疾病（慢性间质性肾炎，慢性肾盂肾炎，尿酸性肾炎，梗阻性肾病）等，肾血管疾病，遗传性肾病（多囊肾、遗传性肾炎）等。 急性肾功能衰竭根据病因发生的解剖部位，可以分为肾前性，肾性和肾后性，肾前性是指各种原因引起的肾脏缺血。肾后性是急性尿路梗阻所导致。肾性是指出现肾实质损伤，以肾缺血和肾毒性药物或毒素导致的急性肾小管坏死最为常见。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-10 1301次

• 肾功能衰竭为什么腹胀
  肾功能衰竭患者之所以出现腹胀，主要考虑有以下几方面的原因。第一个方面就是患者大便干结，肾功能衰竭以后，由于对于纤维素类的食物控制的比较严格，比如这种蔬菜水果，因为这些食物中含有的钾比较高。另外就是小便量减少以后，对于水分的控制的也比较严格。这两方面的因素都可能导致患者大便干结，有时两三天才排一次大便
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 638次

• 肾衰竭为什么低钙
  慢性肾功能衰竭患者出现低钙血症的原因，主要有以下几个方面：第一、吸收减少，增加钙吸收的活化剂为125-二羟胆骨化醇，125-二羟胆骨化醇主要在肾脏内合成，慢性肾功能衰竭时，肾实质细胞逐渐减少、丧失125-二羟胆骨化醇在肾脏内合成减少，从而肠道对钙的吸收相应的减少、降低，从而形成了低钙血症。第二、流失
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 882次