问鼻咽癌如何鉴别诊断

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• 鼻咽癌的症状

  鼻咽癌早期可以没有任何症状，发展到一定程度，他可以有例如鼻塞、鼻涕带血、耳朵背，厉害一点，颈部可以有包块、可以头痛、眼睛有复视，可以鼻腔有时候可以大出血。所以如果有早期症状的时候，就要及时就诊，不要单纯就认为是感冒，或者是鼻塞这些东西，或者鼻炎之类的。有些症状早期的时候，可能和其他的慢性疾病，有点不太好鉴别。但是如果这些症状逐渐的加重，你就赶快要到医院去就诊，尤其颈部发现包块，一般来说这是已经到了鼻咽癌的比较晚的程度了。但是大家也不要恐慌，我刚才说过，鼻癌是一个比较容易治愈的疾病，即使是晚期生存率也比较高，可以活非常长的时间。

  

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  王纯 主任医师武汉市中心医院

  2018-12-04 13102次

• 鼻咽癌疼痛特点

  目前鼻咽癌的发病率也是比较高的，我们可以看到很多的鼻咽癌发病以后，可以侵犯到颌面部的很多的神经，比如侵犯到颌面部的面神经，会引起面瘫；侵犯到三叉神经，会引起剧烈的疼痛。所以说鼻咽癌的疼痛特点，是比较严重的疼痛，比较剧烈的疼痛，常常伴有神经痛，会严重影响患者的生活质量。比如说睡眠，患者睡眠不好又会引起情绪的焦虑，这样又会加重疼痛的发生。鼻咽癌疼痛的特点，首先是比较严重的疼痛，就是我们常说的重度疼痛。它的治疗也是非常有必要，需要尽快解决的问题。首先可以用常见的阿片类药物；同时因为会侵犯到神经，所以我们也会用神经离子通道药物来镇痛。所以鼻咽癌的疼痛，是一种混合性疼痛，它的疼痛程度比较严重，我们要尽早地处理，这样能让患者更好地休息，减少患者情绪的焦虑，同时也缓解病人的疼痛。

  

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  郭凯凯 主治医师中国人民解放军总医院

  2019-07-23 4728次

• 鼻咽癌如何鉴别诊断
  鼻咽癌可以鼻咽部结核相鉴别。鼻咽部结核患者多有结核病史，除鼻塞、涕血以外，还有低热、盗汗、消瘦等症状。检查可见鼻部溃疡水肿，颜色较淡，涂片可以找到抗酸杆菌，伴有颈部淋巴结结核，颈部淋巴结肿大粘连。颈部淋巴结穿刺也可以找到结核杆菌，CT试验呈强阳性，X线胸片常提示肺部活动性结核灶。另外还可以与鼻咽部淋巴肉瘤相鉴别，淋巴肉瘤好发于青年人，原发肿瘤较大，常伴有较严重的鼻塞及耳部症状，该病淋巴结转移不单局限在颈部，全身多处淋巴结均可受累。颅神经的损伤不如鼻咽癌多见，最后需要病理确诊。
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  徐华 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-03 1751次

• 鼻咽癌鉴别诊断
  鼻咽癌可与鼻咽结核，鼻咽恶性淋巴瘤，鼻咽增生性结节等相鉴别。其中鼻咽结核以颈部淋巴结肿大为主要临床表现，肉眼与鼻咽癌难以区别，只有行活检病理检查才能明确诊断。鼻咽恶性淋巴瘤在鼻咽腔内可见鼻咽顶后壁突出肿瘤与鼻咽癌形态相似，同时也可有颈部淋巴结转移的表现，仍需病理检查才能做出诊断。鼻咽增生性结节在鼻咽镜下可见孤立的单个结节或多个结节，表面黏膜与周围正常黏膜相同，可行病理检查明确诊断。
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  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-10-29 1635次

• 鼻咽癌如何检查
  病情分析：鼻咽癌患者，建议做一下电子鼻咽镜检查，有助于判断鼻咽部表面的情况，可以初步判断肿瘤的外观和病变范围，还需要做一下鼻咽部和磁共振，有助于判断黏膜下病变的情况，同时判断与周围重要组织结构的关系，还需要做一下颈部淋巴结彩超检查。意见建议：鼻咽癌患者，建议做根治性的放射治疗，根据患者的临床分期，还有可能需要结合化疗，在治疗结束以后，建议间隔三个月到半年左右复查一次。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-03-25 502次

• 如何预防鼻咽癌
  病情分析：鼻咽癌的发病跟吸烟，喝酒，因EB病毒感染以及患者遗传因素有一定的相关性，所以戒烟，戒酒，控制病毒感染是能够降低鼻癌发生的概率的。一旦患者有鼻咽癌的高危因素，尤其是在我国的华南地区，应该进行筛查。意见建议：鼻咽癌患者治疗方式主要是采用放射治疗，在放疗期间患者有可能会出现口干，进食困难等并发症，是由于放疗导致的黏膜损伤。患者平时生活上要注意多漱口，饮食上要以流质，半流质饮食为主，比如鸡蛋羹，豆腐脑，稀饭，面条等等。要注意评估患者是否有骨髓抑制，肝肾功能损伤等并发症。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-28 702次

• 鼻咽癌的ct诊断
  鼻咽癌是我国南方比较常见的头颈部恶性肿瘤，占有鼻咽部恶性肿瘤90%左右，男性比较多见一些，绝大多数是鳞状细胞癌，容易侵犯邻近结构而发生淋巴结转移。ct表现是鼻咽顶后壁软组织增厚，咽隐窝和鼻咽腔侧壁切迹变平消失，咽鼓管口消失，鼻咽腔变窄，增强扫描病变成中重度强化，病变可以向前蔓延到后鼻孔，鼻腔，甚至鼻
  王利一 主任医师北京医院

  2021-11-29 313次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦确认治疗起来就需要患者进行一个长期坚持治疗的过程，以延长寿命来达到控制病情的目的。治疗方法主要有：放射治疗，俗称“电疗法”，用高能辐射来治疗癌细胞，同时尽量减少对正常细胞的损害。放射疗法可单独使用或与手术或化学疗法组合使用以治疗鼻咽癌。目前，放疗仍是治疗鼻咽癌的主要方法之一。治疗机的类型有
  臧洪瑞 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2019-02-15 8526次