问心肌缺血怎么看

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• 心肌缺血怎么办

  心肌缺血诊断，首先我们需要明确，到底是不是心肌缺血，并不一定说心脏有症状，就肯定是心肌缺血。我们诊断心肌缺血，往往依赖于两个方面：第一，就是做心电图，ST-T有改变，是心肌缺血的指征。第二个，就可以看一些心肌酶，因为心肌缺血以后，心肌细胞可能有损伤，心肌酶可能会升高。这两个是比较常用的，很多医院都可以检查的指标。如果我们明确确实有心肌缺血，那我们再明确一下心肌缺血的原因，只有明确原因，我们才能够根据原因来进行治疗。对于中老年人，我们首先要除外，有没有冠心病、心绞痛。因为如果有冠状动脉狭窄，导致心肌缺血，这时候就是冠心病了，我们要给予冠心病的治疗，包括活血、扩血管。如果是年轻人，可能多半都是由于心肌炎，导致的心肌缺血，那我们要给予营养心肌的一些药物，这个无论是确诊，明确原因，还有治疗，这个都要到医院找心脏科的医生，来进一步的明确，来进一步的给予指导治疗。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-10 49177次

• 心肌缺血怎么治疗

  心肌缺血是指冠状动脉对心肌的供血、供氧无法满足心肌对氧气的需求，导致其发生常见的原因为冠状动脉粥样硬化。动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，血液无法正常通过，进而诱发冠心病。因此在治疗上一方面要恢复心肌供血，另一方面预防心肌梗死的发生，治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗上主要包括四类：1、改善心肌缺血药物；西药上常用的包括β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等，通过减少心肌耗氧进而缓解症状。中成药常用的如麝香保心丸，长期服用能够促进治疗性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、调脂药物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能够调节胆固醇、延缓动脉粥样硬化的进展。3、抗血小板药物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能够防止冠状动脉内血栓形成。4、ACEI/ARB类药物；既能够控制血压水平，还能减少各类心血管事件的发生。此外，对于符合手术指征的患者，可遵医嘱进行手术治疗，主要包括经皮冠状动脉介入术和冠状动脉旁路移植手术，也就是通常我们说的支架和搭桥手术，通过手术治疗来缓解冠状动脉狭窄，恢复心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  张立 主任医师四川大学华西医院

  2024-11-19 31743次

• 心肌缺血验血看哪项
  心肌缺血如果验血除非是目前出现急性冠脉综合征，或者说是急性心肌梗死可能在血液化验当中看出问题，比如说目前心肌缺血，考虑是急性心肌梗死，可以看心梗三联。心梗三联包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白以及肌钙蛋白I，或者是肌钙蛋白T，还有有一些患者在急检大生化当中有心肌酶这一项，这里边主要是看的肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶。如果目前只是轻度的心肌缺血，血液化验往往是非常正常，一般来讲需要结合看心电图来初步判定目前患者有没有心肌缺血，如果想要进一步定诊患者目前心肌缺血的严重程度，有可能还需要结合做冠脉CT或者是冠脉造影的检查。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-10-06 6180次

• 心肌缺血怎么引起
  引起心肌缺血的原因有很多，血压降低，主动脉供血减少，冠状动脉阻塞，这些是可以直接导致心脏供血减少的,还有一些比如说心脏瓣膜病，血黏度的变化，心肌本身病变了也会使得心脏供血减少,其次，最常见的原因是冠状动脉粥样硬化，其次还有炎症，风湿性梅毒性川崎病和血管闭塞性脉管炎等等。痉挛，栓塞，结缔组织疾病，创伤和先天性畸形多种都会引起心肌缺血，流行性发现了与动脉粥样硬化相关的重要危险因素是高脂血症，糖尿病，吸烟，肥胖，体力活动少和高磷等等。它非常危险，会影响心脏的收缩功能，使得心肌停止收缩会出现心室左心功能衰竭，心肌不能收缩就会有重度的心泵功能衰竭，容易出现心源性休克,此外也会损伤心脏的舒张功能，有氧代谢减弱，还会造成缺氧。
  语音时长 1:46”
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 2090次

• 心肌劳损和心肌缺血怎么看出来
  心肌缺血、心肌劳损是两种不同的疾病，从分类上来说心肌劳损属于原发性的疾病，心肌缺血是继发性的，心肌缺血是由于冠状动脉粥样硬化所引起的心脏供血不足，心肌劳损是由于心脏长时间的超负荷运动过度的肥胖、压力比较大等因素导致的心肌受损，所以说这两种疾病不能一概而论，要具体病情具体的治疗，千万不能混为一谈。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 10704次

• 怎么判断心肌缺血
  病情分析：心肌缺血患者的诊断需要详细询问患者临床症状，既往病史，进行体格检查和心脏听诊，并结合心电图和超声心动图，冠状动脉造影，影像学检查等结果，作出临床诊断。常见的症状有：呼吸困难，胸痛并且短时间内无法自行缓解。意见建议：建议如果自己有胸痛，呼吸困难等症状并且频繁出现的话最好及时就医。不能太过劳累，要注意休息，劳逸结合。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2020-10-19 903次

• 心肌缺血心电图怎么看
  可通过心电图诊断，并可观察心电图的ST段和T波，不同的波段形态，对应不同的疾病症状和严重程度。第一，ST段形态改变。正常情况下，基线时ST段持续时间很短，并逐渐与T波上行支整合。在心肌缺血的早期，ST段水平可能延长0.12秒以上，ST-T连接角变得尖锐。该征象通常提示心肌缺血，但不能作为诊断依据。第
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 1353次

• 心肌缺血验血看哪项
  心肌缺血如果验血除非是目前出现急性冠脉综合征，或者说是急性心肌梗死可能在血液化验当中看出问题，比如说目前心肌缺血，考虑是急性心肌梗死，可以看心梗三联。心梗三联包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白以及肌钙蛋白I，或者是肌钙蛋白T，还有有一些患者在急检大生化当中有心肌酶这一项，这里边主要是看的肌酸激酶以及肌酸激
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 474次