问原发性高血压合并心力衰竭怎么治疗

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• 心力衰竭怎么治疗？

  心力衰竭多是由心血管疾病导致，是大部分心血管疾病终末期的一种临床病症，主要是因全身体循环障碍导致全身乏力、呼吸困难、肺水肿、下肢水肿为主的一组临床症状。心力衰竭的治疗首先要治疗基础心血管疾病，基础心血管疾病终末期多伴有严重心肌缺血，导致全身体循环气血运行不畅，应使用硝酸酯类扩血管的药，并从根本上调理气血，可以服用益安宁丸这类具有益气养血、滋补肝肾、活血通络、宁心安神功效的中药，改善心力衰竭的乏力、气短、胸闷、失眠等症状；然后，针对心力衰竭症状出现肺水肿、下肢水肿等症状，给予螺内酯等利尿剂、地高辛等强心剂进行治疗；针对心力衰竭出现的心律失常给予美托洛尔等β受体阻止剂、地尔硫䓬等非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，控制心率等。心力衰竭的患者应尽量卧床休息，适当下床休息；严重患者可采用半侧卧位或坐位，缓解呼吸困难症状；定期监测血压、血糖等指标；饮食上，少食多餐，严格控制食盐的摄入量应低于5g/日。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下，合理用药。

  

  02:09
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-06-18 11949次

• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 3163次

• 高血压合并心力衰竭
  目前高血压在我国的发病呈上升趋势。高血压患者的普遍症状为三高三低，即疾病发率高、致死率高、致残率高、知晓率低、治疗率低以及控制率低。其中高血压病患者总数中，老年高血压占到60%至70%。老年患者身体机能出现老化，身体脏器功能出现大幅度下降，患者的病情非常复杂。由于老年高血压合并心衰患者的血压波动和临床症状具有特殊性，因此必须依据患者的个体化采取治疗，才能取得良好的治疗效果。高血压病会导致患者的心脏、肾脏、脑部以及大部分血管等发生严重损害。高血压会使患者出现心脑血管疾病，以及患者的致死率大大提高。因此高血压患者的治疗原则是既要控制患者的血压水平，更要避免靶器官出现恶化，从而降低因心脑血管疾病引起的并发症出现率。研究证明导致患者出现心衰的病因中，高血压是主要因素的第二位，在住院患心衰患者的病因中占到13.9%。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-16 2605次

• 心力衰竭合并低血压怎么治疗
  心力衰竭的患者常常合并有低血压，在治疗上分两个方面，一方面是针对于心力衰竭的治疗，另一方面是针对于低血压的治疗。针对于心力衰竭，一方面要去除病因，另一方面是给予强心，利尿，扩血管等药物治疗，常用的有西地兰，米力农，新活素，硝酸甘油，速尿等等。针对低血压的治疗，首先可以给予液体复苏，在液体复苏的同时要关注心脏的耐受情况。如果心脏耐受不良，不建议进行大量的液体复苏，这个时候可以给予血管活性药物使用，比如多巴胺，多巴酚丁胺等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:13”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-01-05 3089次

• 心力衰竭合并低血压怎么治疗
  病情分析：心力衰竭的患者如果合并有低血压，这需要进行积极的对症治疗，主要就是应用扩张血管的药物，利尿的药物，强心的药物。还可以应用激素类的药物。意见建议：患者在治疗期间要卧床休息，还要注意饮食的调理，避免暴饮暴食，可以吃一些新鲜的水果和蔬菜，或者是吃一些瘦肉鱼肉等。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-15 703次

• 脑梗塞合并心力衰竭怎么治疗
  脑梗塞合并心力衰竭怎么治疗，主要以强心、抗心衰治疗为主。在病情稳定后应及时行物理疗法及功能锻炼，均衡饮食，保证心肌及脑细胞的营养充足和配比适当，促进机体恢复。伴有心力衰竭的脑梗塞多为心源性脑栓塞，少部分为原发血栓，其发病主要原因是高血压动脉粥样硬化导致的血管狭窄、闭塞。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-09 2402次

• 心力衰竭合并低血压怎么治疗
  心力衰竭的患者常常合并有低血压，在治疗上分两个方面，一方面是针对于心力衰竭的治疗，另一方面是针对于低血压的治疗。针对于心力衰竭，一方面要去除病因，另一方面是给予强心，利尿，扩血管等药物治疗，常用的有西地兰，米力农，新活素，硝酸甘油，速尿等等。针对低血压的治疗，首先可以给予液体复苏，在液体复苏的同时要
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 1449次

• 肺炎合并心力衰竭
  肺部出现炎症是一种非常紧急的情况，不及时处理，会给患者的生命造成一定的威胁。肺炎合并心力衰竭是怎么回事？表现是什么？肺炎合并心力衰竭的表现，除发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定气啰音外。1、呼吸突然加快，每分钟大于六十次、2、心率突然大于每分钟180次。3、突然极度的烦躁不安，有明显的发绀，面色
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 267次