问三叉神经痛的原因有哪些？

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• 三叉神经痛的原因有哪些？

  三叉神经痛从广义来讲，分为原发性三叉神经痛，和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛，75-80%的患者，是由于在颅内桥小脑角区的微血管压迫到三叉神经，久而久之使三叉神经脱髓鞘变性导致。还有20-25%的病例，不能通过以上理论来解释，有些也考虑跟患者年龄大了以后，脑组织沉降或神经本身变性来解释。总之三叉神经痛是一个严重的疼痛类的疾病，虽然不致残，也不致死，但是严重影响生活质量。另外一类，是继发性三叉神经痛，临床上不算常见，和原发性相比较，比例在9:1左右，也就是说继发性三叉神经痛，只占广义三叉神经痛的10%左右。它最常见的原因是颅底的肿瘤，侵蚀三叉神经干所导致的，比如鼻咽癌就非常容易发生，三叉神经区域的剧烈疼痛。

  

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  杨阳 副主任医师中日友好医院

  2018-05-11 5305次

• 三叉神经痛原因

  我们把三叉神经痛分分类，首先一个是原发性三叉神经痛，一个是继发性三叉神经痛。那原发性三叉神经痛以后，首先我们推崇的是三叉神经微血管学说。那三叉神经微血管学说的内容是什么呢，就是因为三叉神经髓鞘也叫外膜，长期受到周围动脉的比邻动脉了以后，长期的跳动的压迫，刺激到脱髓鞘改变好像电缆一样，外鞘连电了，它引起的一种癫痫样的发作属于反复发作，串电样疼痛。所以这个情况我们到后期，这个疼痛需要治疗，治疗当然一些口服药物，所以我们用卡马西平。还有就是继发性疼痛，那继发性疼痛就是什么情况，就是说颅内肿瘤刺激到了三叉神经引起的疼痛，那这种情况我们疼痛就对因治疗了，切除肿瘤、切除病变。

  

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  李秀山 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-14 1775次

• 三叉神经痛原因有哪些
  一般来说三叉神经痛原因主要包括像血管压迫，比如小脑上动脉或者是小脑前下动脉压迫了三叉神经根或者三叉神经分支引起了原发性三叉神经痛。另外像脑干病变，比如多发性硬化或者是脑干肿瘤、脊髓空洞症等造成了三叉神经痛的出现。当然像脑膜瘤等也能够造成三叉神经痛出现，所以在临床上，针对三叉神经痛它的治疗首先是针对于病因治疗。比如可以口服卡马西平或者是苯妥英钠、奥卡西平等进行治疗。当然首先要到医院进行明确诊断，然后才能制定一个合理的治疗方法进行治疗三叉神经痛。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-04-04 887次

• 三叉神经痛原因有哪些
  三叉神经痛主要症状表现为患侧面部的电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样的疼痛，疼痛一般不会超过中线，每次发作时间可由数秒到一到两分钟，骤然停止，间歇期间如正常人，病情可逐渐加重，痛风发作次数日渐频繁，甚至数分钟发作一次，触摸患者面部某处皮肤可以诱发疼痛，严重患者不敢洗脸、刷牙甚至不敢咀嚼，另外还可以伴有流泪、流涎、面部抽搐、患侧面部皮肤粗糙增厚，眉毛脱落稀少等其它症状。原发性三叉神经痛的病因有以下几个方面的：第一外周学说，有三叉神经微血管压迫学说和三叉神经脱髓鞘学说。第二中枢学说多为癫痫样神经痛学说。继发性三叉神经痛的病因包括：第一位于桥小脑角和中颅窝的某些肿瘤、血管畸形、动脉瘤和蛛网膜炎等；第二抬高的岩骨脊、圆孔或卵原孔的狭窄等骨质发育异常；第三，三叉神经炎症、多发性硬化、脑干或丘脑内某些器质性病变。
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  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-31 2487次

• 三叉神经痛的原因有哪些
  病情分析：三叉神经痛一般是由于颅内的三叉神经根部，即出脑干处受到了周围的一些小的血管的压迫，造成了神经的脱髓鞘改变，引发神经传导通路的。从而引起原发性三叉神经痛，此外三叉神经周围的肿瘤、血管畸形以及炎症等压迫神经也会导致继发性三叉神经痛。意见建议：原发性三叉神经痛首选药物治疗，可选用卡马西平。一般一天三次，一次两片，即可以使80%的患者疼痛得到有效缓解，但是随着病情的进展，药效会越来越弱，并且有可能会产生副作用，这时则需要行开颅微血管减压术，可以达到根治三叉神经痛的目的，并且不会破坏神经功能，为首选的治疗方法。继发性三叉神经痛首选开颅病变切除术，解除三叉神经受压。
  郭致飞 副主任医师安徽医科大学第二附属医院

  2019-09-23 3901次

• 引起三叉神经痛的原因有哪些
  病情分析：引起三叉神经疼痛的原因很多，比如局部的炎症，局部的占位性病变对三叉神经的刺激，还可能和三叉神经根受血管的压迫有一定的关系。意见建议：对于三叉神经的治疗最好是能够针对病因治疗，如果有占位性病变，可以考虑手术治疗，如果没有明确的病因，一般采取三叉神经根微血管减压术，对神经根没有破坏，可以取得良好的效果。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-12-27 502次

• 三叉神经痛的原因有哪些？
  三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。对于原发性三叉神经痛，其病因尚不明确。现有主要流行的学说包括三叉神经微血管压迫学说、三叉神经脱髓鞘学说、癫痫样神经痛学说等。对于继发性三叉神经痛，其病因是其他疾病导致的，包括脑干内肿瘤、脱髓鞘病、血管畸形、动脉瘤、听神经瘤、颅底蛛网膜炎、鼻咽癌等。三
  颉奎 副主任医师东莞市第三人民医院

  2020-01-20 1060次

• 三叉神经痛的原因有哪些
  三叉神经痛可分为原发性和继发性两大类，其病因如下：原发性三叉神经痛是临床上最常见的一类疾病，一般无明显诱因，多是由于神经系统本身的炎症或脱髓鞘病变所引起的疼痛，症状较典型，治疗方法包括药物治疗、神经阻滞治疗、神经毁损治疗等；继发性三叉神经痛：继发于颅内病变，如颅内肿瘤、颅内占位、颅内血管对神经的压迫
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2019-09-26 1621次