问大人患幽门螺杆菌用治疗吗

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• 幽门螺杆菌必须治疗吗

  幽门螺杆菌感染我们基本上，根据现在目前的最新的，专家共识意见是存在以下情况，那就是必须治疗，那么比如说幽门螺杆菌感染的，胃溃疡或者12肠球部溃疡，那么像这样的一定要根除治疗，我们是强烈建议根除治疗，再就是幽门螺杆菌感染，有幽门螺杆菌阳性，你像胃黏膜相关组织，相关淋巴组织、淋巴瘤，我们叫MALT瘤，那么这样的话，存在幽门螺杆菌感染，我们一定要根除，再就是有萎缩性胃炎，那么有肠化生、不典型增生，甚至有一些胃黏膜糜烂，那么这样的病人，存在幽门螺杆菌感染，我们也是必须要根除，再就是有早期胃癌术后的患者，存在幽门螺杆菌感染，一定要进行根除。另外有些以下一些疾病，就说是存在幽门螺杆菌感染，那么我们也是建议患者根除的，比如打算长期服用阿司匹林，或者是由于有一些胃病，比较常服用PPI，这种抑酸剂的药物的，那么我们要检测幽门螺杆菌，如果阳性也是建议根除，另外有贫血的病人，尤其是不明原因的缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜，这样的病人我们如果存在，幽门螺杆菌感染也建议根除，另外有消化不良症状的一些病人，那么本身如果经过一些对症治疗，或者长期的一个规范治疗无效，如果存在幽门螺杆菌感染，我们也建议根除，还有一些幽门螺杆菌相关疾病，比如说是淋巴细胞性胃炎，这些个胃的增生性息肉，如果合并幽门螺杆菌感染，我们建议根除幽门螺杆菌，再就是有幽门螺杆菌感染的患者，或者他的家人要求治疗了，检测了是阳性，我们就建议根除，谢谢。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 40777次

• 根治幽门螺杆菌用什么药

  根治幽门螺杆菌常用四联疗法，也就是一种拉唑类药物加一种铋剂，再加上两种抗生素等药进行治疗，这是治疗幽门螺杆菌感染常用的方法。拉唑类药物常用壹丽安艾普拉唑肠溶片，艾普拉唑是新一代的拉唑类药物，其药效维持时间较长，而且不同的人群对该药物的吸收效果较为均衡，即便是吸收不良的患者、中老年人群也是可以使用的；铋剂比较常用的有丽珠得乐枸橼酸铋钾胶囊等；抗生素比较常用的有克拉霉素、白云山阿莫西林胶囊、替硝唑等，选择其中两种即可，具体的选择要听从医生的建议。患者在治疗之后也要定期进行检查，检查频率和检查项目一定要遵医嘱进行，如果又出现腹痛、腹胀等症状，提示可能是病情加重或者是复发，一定要及时就医。在进食方面，对于习惯采用共餐制的家庭，如果家中有人患病，要改用分餐制，同时家中密切接触的成员要进行相关检查。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-11-18 13732次

• 治疗幽门螺杆菌
  目前，对于根除幽门螺杆菌的治疗尚存在一定的争议，如果说是消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染，那推荐要根除幽门螺杆菌治疗，从而可以治愈溃疡，防止溃疡复发。而对于慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染，是不一定要根除幽门螺杆菌的，除非有明显的胃粘膜糜烂，中重度粘膜萎缩，不典型增生，肠异生，异型增生的情况。还有有胃癌的家族史，有十二指肠糜烂，伴随有十二指肠糜烂。另外，有严重的消化不良症状，经药物治疗失败者可以推荐根除幽门螺杆菌治疗，而其他的慢性胃炎，建议可观察。治疗方法目前推荐的是，4联疗法，ppi加铋剂加两种抗生素。ppi和铋剂，要求是饭前口服，两种抗生素是饭后口服，疗程是十到十四天，治疗结束后要停药一个月以上，还要复查幽门螺杆菌是否被根除。
  语音时长 1:44”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-10-18 5730次

• 胃幽门螺杆菌治疗
  目前胃胃幽门螺杆菌感染治疗方案，我们选择的是四联疗法，也就是ppi加铋剂加两种抗生素，但是对于根除幽门螺杆菌，目前尚存在的一定的争议。如果有明显异常的慢性胃炎、胃粘膜有糜烂、中重度萎缩及异常增生。有胃癌的家族史，有糜烂性的十二指肠炎，有消化不良症状，经常规的药物治疗效果差者，上述情况我们推荐根除幽门螺杆菌治疗。常用的四联疗法是ppi，如奥美拉唑加铋剂，胶体果胶铋加两种抗生素，我们常选用的是阿莫西林或克拉霉素，因为阿莫西林的耐药率比较低，克拉霉素的耐药率相对也是比较低的，另外我们也可以选择左氧氟沙星，甲硝唑，四环素等等。它的治疗疗程是十到十四天，治疗结束后停药一个月以上，最后我们还要复查，判断幽门螺杆菌是否被根除。
  语音时长 1:44”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-09-14 3149次

• 患幽门螺杆菌治疗办法有什么
  病情分析：患幽门螺杆菌治疗办法主要以抗幽门螺旋杆菌为主。抗幽门螺旋杆菌，主要有三联疗法和四联疗法的方案，而目前我国比较公认的为四联疗法的抗幽门螺旋杆菌方法。意见建议：抗幽门螺旋杆菌最好能够到医院就诊，遵医嘱进行抗菌治疗，主要是由于幽门螺旋杆菌及耐药性较为常见，个体化治疗可避免以及减少幽门螺杆菌耐药的可能。平时清淡饮食，保持健康的生活习惯。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-21 401次

• 幽门螺杆菌用什么药治疗
  病情分析：幽门螺杆菌是一种特殊的细菌，可以寄生在人体胃黏膜组织中，患者在感染幽门螺杆菌后常会出现腹胀、腹痛、反酸、烧心等不适，需要及时治疗。在《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中指出，针对幽门螺杆菌感染通常使用四联疗法进行治疗，即1种铋剂+2种抗生素+1种质子泵抑制剂，构成幽门螺杆菌四联药，临床上常用的有丽珠维三联和壹丽安艾普拉唑肠溶片，前者是3种药品的组合包装，包括1种保护胃黏膜的铋剂和2种杀灭幽门螺杆菌的抗生素，分别是枸橼酸铋钾片、克拉霉素片和替硝唑片，三种药物的颜色各不相同，便于患者区分，可以在一定程度上避免因药物种类较多导致错服、漏服等问题；后者是质子泵抑制剂，能够较长时间去抑制胃酸分泌，提高根除率。除上述组合药物以外，患者还可以使用独立的药物，如枸橼酸铋钾胶囊、甲硝唑片、贝天克拉霉素片并搭配一种质子泵抑制剂，从而实现四联用药，不过该用药方案较为复杂，需要遵医嘱使用。意见建议：建议患者在服用四联药时，不要和高蛋白食物如牛奶、鸡蛋合用，如需合用应至少间隔半个小时以上。同时还应避免摄入辛辣、刺激、油腻性的食物，因药物含有抗生素，服药期间禁止饮用含酒精或碳酸的饮品，还应避免喝咖啡、茶等。由于服用铋剂可能会引起黑便，患者不要过于担心，停药后一般可自行恢复。同时坚持连续服用14天根除幽门螺杆菌，并且停药28天后建议去检测复查。 如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-07-20 1002次

• 幽门螺杆菌治疗
  幽门螺杆菌危害巨大，又容易反复发作。那么如何根除幽门螺杆菌呢？根除幽门螺杆菌方法有哪些呢？目前临床上用的最多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法：三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂（PPI）+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 158次

• 幽门螺杆菌的治疗
  治疗：随着人们对Hp感染相关疾病认识的统一，根除(eradication)Hp的治疗在临床上应用已十分普遍。根除是指治疗结束1个月后胃内检测不到Hp。在体外药敏试验中，很多抗生素对Hp有良好的抗菌活性，但在体内低pH环境中，大多数抗生素活性降低和不能穿透黏液层在细菌局部达到有效的杀菌浓度，因此临床上
  许吉成 副主任医师哈尔滨市第一医院

  2018-09-12 10282次