问肺栓塞意识清醒严重吗
病情描述:
肺栓塞意识清醒严重吗
答医生回答
病情分析:
肺栓塞的严重程度不能以意识清醒作为标准。它的危险分层是以血压和心功能是否正常为标准的。低血压,心功能不全,是高危。血压正常,心功能不全时是中危。血压和心功能都正常是一个低危状态。当出现患者处于低血压状态,虽然意识是清醒的时候,仍属于高危状态。不论是高危还是低危,肺栓塞本身是个急症,有一定的死亡率,患者能否脱离危险的状况,后续的治疗也很关键。
意见建议:
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肺栓塞的诊断肺栓塞的诊断呢,主要是当病人,出现不明原因的呼吸困难,咳血、或者胸痛以后,那么及时到医院进行心电图检查,以及各种化验的检查,包括D-Dimer检查,心电图主要是出现S1、Q3、T3,以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些,不典型的心电图表现,如果患者化验D-二聚体明显升高,高度怀疑出现了肺栓塞,为了进一步明确诊断,可以给患者进行肺血管CTA的检查,可以明确诊断肺栓塞的面积,栓塞的部位,以及治疗下一步的治疗方案。01:15
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肺栓塞的症状肺栓塞是指来自于下肢,或者其他部位的血栓,脱落到肺动脉里头,堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征,是胸痛、呼吸困难和咳嗽,相对来讲如果是比较小的血栓,堵塞肺动脉的话,会引起咳嗽,特别是像我们深经脉血栓,如果说病人有咳嗽的话,就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难,呼吸困难也是根据病人的症状,如果说小的血栓脱落,会有这种喘气费劲,然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话,会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛,胸痛是指胸口的剧烈疼痛,它有时候要跟心绞痛相鉴别。01:12
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肺栓塞意识清醒严重吗肺栓塞的患者意识清醒,一般的情况下,严重程度是比较低的,我们需要完善肺动脉的CT、肺动脉的磁共振,肺动脉的核处扫描或者是肺动脉血管造影,以进一步明确诊断,并评估严重程度。肺栓塞一旦确诊后,我们需要进行溶栓和抗凝的治疗方法,溶栓的药物包括了链激酶和尿激酶,抗凝的药物包括了肝素、低分子肝素、华法林、利伐沙班、达比加群。在溶栓和抗凝的治疗过程中,需要注意监测凝血和国际标准化值的改变。上述治疗无效的情况下,我们可以考虑介入的治疗方法,包括碎栓术、取栓术,滤网的植入术,上述治疗均无效的情况下,我们可根据肺栓塞的类型,采取手术的治疗方法。语音时长 1:09”
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肺栓塞严重吗应该说肺栓塞是一种非常凶险的疾病,严重的肺栓塞有可能会直接导致患者死亡。但如果说是小灶的肺栓塞,这种一般没有什么多大的危险,有可能患者没有明显的症状,只是出现了心前区的不适。另外可能会出现不明原因的呼吸困难。但是像一般的肺栓塞,都会出现比较明显的症状,胸闷、胸痛、咯血,甚至出现晕厥这样的表现,对于肺栓塞一旦发现就应该尽早的明确诊断,确定肺栓塞的严重程度,如果说比较严重这种情况一般都是需要静脉溶栓治疗,尽量的将肺动脉血管溶开,这样的话能恢复血流,就能够挽救更多的肺组织。同时要积极的抗凝治疗,要治疗并发症,心衰以及心律失常,改善通气改善呼吸,改善氧气的供应,一般情况下规范的治疗愈后还都是可以的。语音时长 1:22”
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脑出血意识清醒严重吗病情分析:脑出血的意识障碍也是有轻重之分的。轻微的可能表现为嗜睡,昏睡,烦躁等等。严重的,可能表现为,昏迷甚至深度昏迷。意识障碍是对病情严重程度的一个反映,意识障碍越重,病情越重。意见建议:脑出血后,如果患者的症状不是很严重,脑出量不是很大,是可以采取保守治疗的,主要是用一些脱水,降颅压,营养神经的药物对症支持治疗。如果出血量大患者,会有明显的意识障碍,比如昏迷等等以及脑疝形成。这个时候是需要进行手术治疗的。
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肺栓塞严重吗肺栓塞是比较严重的一种疾病,严重的肺栓塞会直接导致患者死亡,肺栓塞的患者会出现胸闷,胸痛,昏厥等一系列的症状,一般主要采取的治疗方法是抗凝的治疗方法,需要在医生的指导下进行,还需要治疗肺栓塞引起的并发症来改善呼吸。
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肺炎严重肺栓塞吗?肺炎的严重程度一般是低于肺栓塞的。但重症肺炎的患者也可出现呼吸衰竭,昏迷而危及生命。轻度的肺栓塞也可无任何的临床症状及体征,预后也是比较理想的。肺炎与肺栓塞的临床表现、症状、治疗均是不同的。肺炎的常见症状包括了咳嗽,咳痰,发热。重症的肺炎,可出现胸痛,咳血和呼吸困难。肺栓塞的症状表现为突然发作的胸痛
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骨折引发肺栓塞严重吗骨折是肺栓塞常见的诱因,如果骨折的患者出现肺栓塞,要根据堵塞血管的大小严重程度是不同的。轻症患者可无明显的临床症状及体征,重症患者可出现猝死,如果骨折的患者突然出现胸痛、咯血、呼吸困难,要考虑有出现肺栓塞的可能性,需要完善血气分析、D-二聚体、心脏彩超等相关检查。如果D-二聚体出现明显的升高,血气分